sST2、TN-C水平与维持性血液透析患者并发心血管事件的相关性

目的:分析血清可溶性生长刺激基因表达蛋白2(soluble growth ST immolation expressed gene 2,sST2)、腱糖蛋白C(C-terminus,TN-C)水平与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发心血管事件的相关性。方法:连续收集2018年3月至2020年3月南京医科大学附属江宁医院收治的MHD患者94例作为MHD组,另选同期在南京医科大学附属江宁医院体检年龄和性别上相匹配的51例健康志愿者作为对照组。比较两组血清sST2、TN-C水平,并通过多因素logistic回归分析MHD并发心血管事件的相关的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清sST2、TN-C对MHD并发心血管事件的预测价值。结果:MHD组患者平均sST2、TN-C水平明显高于对照组(均P<0.05);94例MHD患者中,共41例并发心血管事件,主要为心律失常、心功能降低、急性冠状动脉综合征、心肌梗死及心力衰竭。单因素初步结果显示年龄、透析时间、CRP、sST2、TN-C与MHD并发心血管事件有关;多因素logistic回归分析结果显示年龄、透析时间、CRP、sST2、TN-C为MHD并发心血管事件的独立危险因素;ROC曲线评价结果显示血清sST2预测MHD患者发生心血管事件价值较高,其中预测发生心血管事件的最佳临界值为58.6μg/L,AUC为0.800(95%CI:0.700~0.901)。结论:sST2、TN-C为MHD患者并发心血管事件的独立影响因素,患者体内水平明显异常,血清sST2对MHD患者并发心血管事件的预测价值较高。