单侧迷走神经支配下胃动力的实验研究

目的 :了解单侧迷走神经支配下的胃动力。方法 :选用 12只健康成年家兔 ,全麻下将测压导管置于胃窦内 ,分别以电刺激兴奋双侧迷走神经、左迷走神经和右迷走神经 ,测量三种不同状态下胃蠕动频率及蠕动波压力 ,并进行相互间比较。结果 :单独刺激左迷走神经、右迷走神经兴奋时胃动力指数分别占双侧迷走神经兴奋时胃动力指数的 69% (0 69± 0 2 2 )和 2 2 % (0 2 2± 0 2 0 ) ,左迷走神经兴奋时的胃动力优于右迷走神经兴奋时的胃动力 ,并高于基本胃动力标准。结论 :左迷走神经是影响胃动力的优势神经 ,食管癌切除术中只要保留左迷走神经 ,仍可望获得满意的胃动力。

甘精胰岛素在2型糖尿病合并肿瘤患者围手术期的应用

目的探讨甘精胰岛素在2型糖尿病(T2DM)合并肿瘤患者围手术期应用的效果。方法 T2DM合并食管癌患者51例,随机分为甘精胰岛素组(A组,25例)和胰岛素泵组(B组,26例)。检测并比较降糖相关指标。结果 A组在血糖控制时间、治疗后日平均血糖、胰岛素日使用量、血糖波动程度和胰岛素抵抗指数、低血糖发生率方面与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组降血糖日均费用显著低于B组[(36.8±7.6)元vs.(191.7±9.2)元](P<0.05)。结论 T2DM合并肿瘤患者围术期采用甘精胰岛素可以快速、有效、安全控制血糖,日均费用显著低于胰岛素泵降糖。