住院医师规范化培训基地年度考核结果对比研究

本研究通过分析2019年度南京医科大学附属淮安第一医院住院医师规范化培训年度考核数据,以期为进一步完善培训标准和体系建设提供参考。将不同年度、不同类别住院医师合格率、平均分等数据进行分类对比,找出其中差异并分析其原因。数据显示:随着参加培训年限增长,住院医师年度考核成绩明显提升。硕士学位住院医师理论成绩明显优于本科学位住院医师,而协同自培和外院委培住院医师成绩无差异,说明本院住院医师规范化培训工作已取得成效,但同时也存在不足。外院委培住院医师理论成绩没有取得显著成效提示对于外院委培住院医师基础知识培训存在不足,监管力度还需加强。

地市级医院继续教育管理实践及应对策略研究

医院继续教育是医务人员在参与工作后接受的在职医学教育,通过此项教育活动,能够实现对医学院校教育的有效延伸,增补医疗卫生领域中的基本技能与基础知识,进而提升专业水平与服务质量。本文以淮安市第一人民医院为例,分析医院继续教育管理工作的实践情况,总结继续教育管理中的不足,并提出有效应对策略,从而为地市级医院全面提高继续教育教学质量与管理水平提供参考思路。

以学生为中心的小组合作学习对见习生护理胜任力的影响

目的探讨以学生为中心的小组合作学习法对见习生护理能力的影响。方法选取本院的护理本科见习生66名,根据年级分组,2014年的34人作为对照组,采用传统的带教方法进行临床见习;2015年的32人作为实验组,以学生为中心,采用小组合作学习法进行临床见习,比较两组学生的护理胜任能力、护生对见习的满意度。结果实验组见习生的问诊及病史采集、护理体检、护理措施、护理操作、沟通能力、人文关怀均高于对照组(P<0.05);护生主动参与讨论的人数及积极性、对见习的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论以学生为中心的小组合作学习法提高了见习生护理胜任力,增强了学生的自信心,提高了护生对见习的满意度。

实行导师制对本科实习生护理胜任力的探索

目的探讨导师制对本科实习生护理胜任力的应用效果。方法选取本院的护理本科实习生62名,根据年级分组,2015年的30名作为对照组,采用传统的带教方法进行临床实习;2016年的32名作为实验组,将六大核心胜任力与临床实践技能结合起来进行临床实习,比较两组学生的护理胜任能力、护生对带教老师的满意度。结果实验组护生的护理程序应用、人文关怀、沟通能力、出科考核成绩等均高于对照组(P<0.05);对带教导师(老师)的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论把导师制应用于本科护生的胜任力本位教育,提高了护生护理胜任力,增强了护生的归属感,培养了护生的科研意识,提高了护生对带教老师的满意度。

OSCE在护理实践技能教学中的应用

OSCE是一种知识、技能和态度并重的综合能力评价方法,具有较高的真实性、客观性、全面性、可重复性及公平性,用于护理专业三年级学生护理实践技能课程教学,注重护生临床实践能力、交流沟通能力、应急能力、知识应用能力、临床思维、人文关怀等护理高层次人才素质的培养,同时有利于提高学生的评判性思维及分析解决临床问题能力。

OSCE在本科护生实习前护理实践技能考核中的应用

客观结构化临床考试(OSCE)考核为临床实践技能评价提供客观的、有序的、有组织的考核框架,是一种知识、技能和态度并重的综合能力评价方法,用于护生实习前护理实践技能考核可以客观地体现护生临床护理综合能力,拉近护生与临床的距离,促进教学改革,提升教师教学能力,OSCE考核模式还需进一步完善和推广。

不同类型住院医师六大核心能力分析

目的评估不同来源住院医师规范化培训开始时的六大核心能力差异,为精细化管理提供依据。方法采用横断面问卷调查,对在院住院医师进行六大核心能力临床应用调查,按美国住院医师的ACGME标准进行分层设计,使用SPSS 2.0 for Windows进行统计,根据自评结果计算整体和项目达标率。结果有效问卷320份。不同身份、级别和学位类型住院医师的六大核心能力达标率比较中,表现为“单位人”和“委培单位人”高于“社会人”和“四证合一”,三年级组高于一年级组,博士组高于学士组。结论在完善和规范化住院医师的培训时间和内容标准过程中,应综合考虑住院医师的来源与学习经历。

地市级国家住培基地内涵质量提升的实践与探索

目的:对如何建设好地市级国家级住院医师规范化培训基地,提升内涵质量进行一系列的实践与探索。方法:对住培基地近两年来的管理体系架构和专业基地发展情况进行了分析,包括健全组织管理体系、加强师资队伍建设、严格培训管理与考核、临床技能操作强化、学员关怀与自我管理、管理干部胜任力培训、协同基地同质化管理等。结果:这一系列实践和探索带动了医院整体教学和培训质量,此外医院的医疗、科研水平也得到了很大提升。结论:多方面多角度不断提升医院住培基地的内涵质量,培训更多合格的相关专业人才和培养出规范化、标准化的优秀医师队伍有利于地市级医院的进一步提升和发展。

OSCE在护理临床能力评价中的应用进展

客观结构化临床考试在目前的医学、护理学教学培训领域,尤其在医学生实习期的临床实践技能考核或临床技能竞赛中应用较多,正逐步应用于临床低年资医护人员临床能力考核中。通过查阅有关文献,本文从护理临床能力评估的发展、客观结构化临床考试用于护理教学培训考核中发现的问题和优点以及如何进行考试模式的优化等方面进行综述,为临床教师客观评价护生综合能力、护理管理者全面地评价护士的临床能力提供依据,为提升护生和新护士的护理综合实践能力探索新的思路,以期培养出优秀的实用型护理专业人才。

医学本科生导师制在非直属附属医院教学中的效果评价

目的评价非直属附属医院医学本科生导师制实施效果。方法将非直属附属医院32名大四医学本科生分为两组,研究组采用导师带教的教学形式,对照组按照传统的带教方式进行教学。对两组学生专业理论知识、临床能力、操作能力、外语测验、科研基础能力及科研活动参与情况进行评价。采用SPSS 19.0进行t检验、卡方检验及U检验。结果导师制组医学生在操作能力(t=3.537,P=0.000)、阅读文献数(t=6.961,P=0.000)、文献质量(U=68.000,P=0.017)、撰写综述和读书笔记数量(t=4.747,P=0.000)、参加科研活动(χ^2=6.788,P=0.009)等方面成绩优于非导师制组,而在同时期的理论成绩、临床能力、外语测验等方面两组差异无统计学意义。结论非直属附属医院实施医学生导师制是提高培养质量的有效措施。应充分利用短暂的见习时间,通过建立完善的规章制度和教学评价体系,因人施教、因材施教,全面提升学生综合素质。

案例模式在肿瘤内科教学查房中的应用

目的探讨以案例为基础教学模式用于肿瘤内科教学查房临床效果。方法我院于2018年3月开始在肿瘤内科教学查房中采用以案例为基础教学模式,分别将实施前后1年设为对照组和观察组,每组各选取学生40名,比较两组考试成绩和问卷调查自我评估情况。结果对照组单选、多选、病例分析及总分分别为(24.17±3.32)分,(28.03±4.39)分,(20.27±4.42)分,(72.03±4.99)分;观察组单选、多选、病例分析及总分分别为(27.60±4.47)分,(36.76±5.70)分,(26.40±5.47)分,(86.26±5.70)分;观察组单选、多选、病例分析及总分均显著高于对照组(P <0.05);对照组知识理解、学习积极性及临床解决问题能力提高比例分别为80.00%(32/40),82.50%(33/40),65.00%(26/40);观察组知识理解、学习积极性及临床解决问题能力提高比例分别为100.00%(40/40),97.50%(39/40),87.50%(35/40);观察组知识理解、学习积极性及临床解决问题能力提高比例均显著高于对照组(P <0.05)。结论以案例为基础教学模式用于肿瘤内科教学查房可有效提高学生考试成绩,改善临床分析和解决问题能力。

模糊综合模型在评判医学生心理素质中的应用

目的探讨模糊数学理论在医学生心理综合素质评定中的应用。方法随机选取2017年10至12月在南京医科大学附属淮安第一医院见习和实习的80名医学本科生进行调查;采用自拟的医学生心理素质问卷,包括一级条目3个(学习压力、生活压力、人际压力),二级条目19个。问卷回收率95%,运用模糊综合评判法进行数据的处理和分析。结果通过将二级因素综合评判所得的数据与预先设定的评判集对应,根据最大隶属度原则;得出医学生前途压力需要调整者占25.00%,家人身体健康状况压力需要调整者占41.70%,容貌压力需要调整者占26.79%。通过一级因素综合评判所得的4个数据(0.2497、0.2689、0.2702、0.2112),得出医学生心理综合素质为"良好";定量分析显示,27.02%的医学生心理综合素质良好,心理综合素质需要调整者占24.97%,一般者占26.89%,优秀者占21.12%。模糊综合评判表明,需要调整医学生的学习压力和生活压力,而人际压力对医学生的心理素质影响较小。结论模糊综合评判采用定量的方法,将定性指标统一量化处理,评析科学、合理,根据评判中建立的指标体系可以轻易识别每项指标所匹配的数值,为针对性提高医学生心理综合素质提供判别和决策的依据。该评价法具有较强实用性,为客观进行医学生心理综合素质评价提供了新的方法和思路。

多级综合模型在医学实践性教学效果评价中的应用

目的运用多级综合模型对医学实践性教学效果进行评价。方法抽取2017至2019年在南京医科大学附属淮安第一医院实习的医学本科生100名、医学教育专家20名、教师30名,进行问卷调查。采用自拟实践性教学效果调查问卷(包括一级条目3个、二级条目8个、三级条目31个),运用多级综合模型对数据进行处理与分析。结果经多级综合模型处理得到的综合评判数据(0.1764,0.5123,0.2525,0.0588)表明医学实践性教学效果好占17.64%,较好占51.23%,一般占25.25%,较差占5.88%。根据最大隶属度原则,医学实践性教学效果最终综合评价结果为"较好"。结论采用多级综合模型对医学实践性教学效果进行评价具有科学性、合理性;综合评判时将定性的指标进行量化处理可明确多级指标体系中各指标匹配的数值;评价结果直观,易于分析,为针对性提高医学实践教学效果提供判别依据。

教学查房工作坊在临床教师带教能力培养中的应用研究

目的探讨教学查房工作坊培训模式在临床教师带教能力培养中的应用效果。方法南京医科大学附属淮安第一医院在2019年7月至10月对纳入标准的83名临床教师分8组进行教学查房工作坊培训。培训结束后,对活动前后临床教学查房考核成绩、临床教学查房满意度、工作坊培训模式满意度进行比较。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果培训对象对教学查房工作坊培训模式满意度较高;培训后临床教学查房考核成绩[(96.83±1.77)分]高于培训前同期平均成绩[(91.25±2.86)分],且差异有统计学意义(P<0.05);在临床教学查房满意度方面,培训后在查房前准备、重难点突出、体格检查规范等7个维度评分均高于培训前,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论教学查房工作坊培训模式有助于增强培训效果,提高临床教师的带教能力,提高临床教学查房考核成绩与满意度,为临床医学专业人才培养提供了新的思路与借鉴。