2型糖尿病患者促甲状腺激素水平与冠脉事件的关系中期随访

目的探讨2型糖尿病患者促甲状腺激素（TSH）水平与随访期间冠状动脉（冠脉）事件、新发心房颤动（房颤）和全因死亡的关系。方法选择1 062例住院治疗的2型糖尿病患者,收集其临床资料,从住院次日开始随访,随访内容包括冠脉事件、新发房颤及全因死亡,根据TSH水平分为A（0.45～1.49 m IU/L）、B（1.50～2.49 m IU/L）、C（2.50～3.49 m IU/L）、D（3.50～4.49 m IU/L）4组,分析TSH水平与预后的关系。结果 D组的冠脉事件发生率要显著高于A组和B组,但与C组间差异无统计学意义,而4组间新发房颤及全因死亡的发生率差异无统计学意义。以A组为对照,年龄、性别校正后B组冠脉事件的HR为1.15（95%CI 0.65～2.03）,C组为1.91（95%CI 0.98～3.74）,D组为2.58（95%CI 1.07～6.20）,4组间趋势P值为0.034。即使经多因素模型校正后,TSH水平与冠心病及冠脉事件仍保持线性关系,趋势P值为0.044。结论正常范围内的TSH水平与冠脉事件的发生率呈正相关,但与新发房颤及全因死亡无相关性。

整合素连接激酶的研究进展

整合素（integrin）是由α和β亚单位构成的跨膜糖蛋白，是细胞表面的主要黏附分子，在细胞外基质和细胞骨架之间提供了生理上的连接，介导了细胞外基质与细胞、甚至细胞与细胞之间的相互作用，参与了一系列细胞功能的调节，如胚胎发育、肿瘤的发生发展和转移、细胞凋亡、细胞对机械力的应激等。整合素连接激酶（integrin-linked kinase，ILK）处于整合素的下游，是一种多功能细胞内信号蛋白，通过与多种胞外因子相互作用，参与多种信号传导通路，包括整合素、生长因子及Wnt信号传导通路等，进而发挥一系列生理病理功能。既往研究主要集中在ILK与肿瘤及。肾脏疾病方面，新近研究则发现ILK与心血管疾病的发生发展同样具有密切关系。本文以ILK与心血管疾病的关系为主对ILK的相关研究进行综述。