颈总动脉延长的影响因素及其与缺血性脑血管病的关系

目的探讨颈总动脉延长的影响因素及其与缺血性脑血管病的关系。方法对77例住院患者,根据所有病例颈总动脉延长值的平均值将其分为两组,大于等于平均值的为组1(31例),小于平均值的为组2(46例),比较两组患者危险因素的差异及其与缺血性脑血管病的关系。结果年龄、高血压与颈总动脉延长明显相关,颈总动脉延长较大的一组中腔隙性脑梗死的患病率明显增高,两组间其他危险因素以及非腔隙性梗死脑白质病变差异无显著性。结论颈总动脉延长与年龄和高血压有关,与腔隙性脑梗死的发生有一定的联系。

手术和介入治疗后交通动脉瘤围术期并发症的比较分析

目的比较手术或介入治疗后交通动脉瘤的围术期并发症的发生率,探讨两种治疗方法的优劣。方法选择在本院住院并进行外科手术(手术治疗组)及介入治疗(介入治疗组)的后交通动脉瘤患者,收集其年龄,性别,合并疾病,Hunt-Hess分级,围术期的并发症,相应有创治疗的采用,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分),改良Rankin评分;比较两组之间围术期并发症及有创治疗采用及预后的差异,分析不同治疗方法的优势。结果介入治疗组的急性脑积水、消化道出血、肺部感染、败血症的发生率均高于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在有创治疗的采用上,介入治疗组较多采用了脑脊液置换和腰池引流的方法来促进出血的吸收,减低颅内压,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入治疗的后交通动脉患者具有较高的脑积水、肺部感染、消化道出血及败血症的发生率,可根据患者具体情况选择合适的治疗方法。

长基底动脉变异致梗阻性脑积水一例

长基底动脉变异 （megalodolichobasilar or megadolichobasilar artery., MDBA）是一种相对少见的基底动脉病变，表现为基底动脉显著延长、增粗和扭曲，临床表现以后循环缺血或颅神经受压为主，影响脑脊液循环导致梗阻性脑积水较为少见。我们发现一例，现报道如下。