右心声学造影和经食道超声心动图在卵圆孔封堵中的应用

目的:分析右心声学造影(cTTE)和经食管超声心动图(TEE)在卵圆孔未闭(PFO)封堵术中的应用价值。方法:选取102例行介入封堵术的PFO患者作为研究对象,对患者围手术期cTTE、TEE检查情况进行回顾性分析。结果:通过TEE检查确诊,61例被诊断为简单型PFO,占59.8%,41例被诊断为复杂型PFO,占40.2%。术前cTTE检查显示,在静息状态下,有48例(47.06%)检出右向左分流(right-to-left shunt,RLS),其中,Ⅲ级为9例(8.8%)。在Valsalva动作下,全部患者均可检出RLS,其中,92例(90.2%)为Ⅲ级。两种状态下Ⅲ级RLS的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。两种类型PFO患者封堵术中选取的封堵器规格的差异均有统计学意义(P<0.05)。在封堵器释放后,TEE检查可见封堵器的形态和位置无异常,未检出心瓣膜病理性反流、心包积液等手术并发症,cTTE检查均检出RLS,但RLS分级为Ⅲ级的患者比例较封堵前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PFO封堵术围术期联合应用TEE和c-TTE,能够对PFO形态、并发症和血流动力学情况进行有效的术前评估和术后疗效评价,具有较高的临床应用价值。

基于超声检查与血脂相关指标构建子宫肌瘤发病的预测模型及其价值验证

目的基于超声检查与血脂相关指标构建子宫肌瘤发病的预测模型,并对其预测价值进行验证。方法选取女性体检者6333例,统计子宫肌瘤发病情况,根据是否发生子宫肌瘤分为观察组与对照组,比较2组临床资料、超声检查指标[超声特征、子宫动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocit,PSV)、血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)]、血脂相关指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholestero,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG)],构建列线图预测模型,并进行验证。结果经选取标准筛选后,共纳入女性体检者4812例作为入组对象,超声诊断发生子宫肌瘤1065例,子宫肌瘤发病率为22.13%,其中肌壁间肌瘤854例,占80.19%,浆膜下肌瘤156例,占14.65%,黏膜下肌瘤55例,占5.16%;平均子宫肌瘤数目(4.18±1.02)个,平均最大肌瘤直径(6.64±1.89)cm。观察组子宫动脉PSV、PI高于对照组,RI低于对照组(P<0.05);2组HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),TG、LDL-C、TC、AIP、TyG水平高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析,子宫动脉PSV、RI、PI、TG、LDL-C、TC、AIP、TyG是子宫肌瘤发病的独立影响因素(P<0.05);根据上述超声与血脂相关指标构建子宫肌瘤发病的列线图预测模型,校准曲线显示,该预测模型一致性指数为0.827,具有较好的一致性;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,P=0.710>0.05,该预测模型拟合度较好;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析,该预测模型预测子宫肌瘤发病的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.912(95%CI:0.837~0.994),敏感度为92.02%,特异度为90.74%。结论基于超声检查参数子宫动脉PSV、RI、PI与血脂指标TG、LDL-C、TC、AIP、TyG构建子宫肌瘤发病预测模型具有可行性,且预测价值较为可靠。

剪切波弹性成像联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超声加权评分法对乳腺肿块诊断的应用价值。方法:回顾性选取2018年5月至2020年5月本院收治的120例乳腺肿块患者作为研究对象,其中良性组62例,恶性组58例。两组均行乳腺常规超声和SWE检查,比较两组SWE最大值、SWE最小值、平均值和超声加权评分,并采用ROC曲线分析剪切波弹性成像评分联合超声加权评分法对乳腺肿块的诊断效能。结果:乳腺超声加权评分恶性组为(7.97±4.01)分,明显高于良性组(4.48±2.34)分(t=5.771,P<0.05);超声加权评分和SWE联合超声加权评分对乳腺肿块分级的诊断两组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SWE最大值、SWE平均值良性组低于恶性组(P<0.05);两组SWE最小值比较,差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果提示,SWE最大值、SWE平均值及超声加权评分均为乳腺良恶性肿块的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,联合SWE最大值、SWE平均值和超声加权评分法诊断乳腺肿块的AUC为0.931,高于超声加权评分法的0.763,SWE最大值的0.799,SWE平均值的0.769(Z分别为4.188;3.241;3.938,P<0.05)。结论:剪切波弹性成像评分联合超声加权评分法可提高乳腺肿块诊断的准确度,有助于乳腺癌的早期筛查诊断。

超声造影对乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术后肝血流灌注的诊断

目的利用超声造影技术(CEUS)观察乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后肝血流灌注的诊断价值。方法选取2016年1月—2021年4月期间在南京医科大学附属淮安第一医院行TIPS术前、术后采用CEUS检查的患者56例,其中男性30例,女性26例,年龄为20~70岁,平均年龄(51.0±7.5)岁。同时对56例患者进行了彩色多普勒超声(CDUS),对CEUS和CDUS的诊断结果进行比较分析。结果通过CEUS对患者TIPS术前、术后肝血流灌注的诊断结果比较显示,HAP及HPI术后均上升[(28.9±13.4)min·100 mL、(64.2±11.2)%],与术前[(20.0±9.3)min·100 mL、(54.4±19.5)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05);PVP及TLP术前与术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。通过CDUS和CEUS的诊断结果比较显示,在绝大多数病例中,CEUS和CDUS的检查结果具有高度的一致性,为89.3%;CEUS诊断灵敏性有98.2%。同时,在某些情况下,相比较CDUS,CEUS可以提供额外的检查信息。结论CEUS为TIPS术后的随访提供了一种安全有效的成像手段。对比CDUS,CEUS还能够以高空间和时间分辨率动态显示单个微泡,从而能够对支架病理和支架功能障碍进行具体评估。由于CEUS使用造影剂的不良事件很少,且对ePTFE支架有更高的特异性和敏感性,因此CEUS可以应用于非常广泛的患者群体。

儿童睾丸扭转和睾丸附件扭转的临床特征及超声表现

目的分析儿童睾丸扭转(TT)和睾丸附件扭转(TAT)的临床特征及超声表现。方法选取2020年3月至2021年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的72例TT和TAT患儿,其中TT 37例,TAT 35例。分析年龄、部位、临床症状、体征、疼痛持续时间、白细胞计数、超声检查结果。结果TT患儿年龄大于TAT患儿;TT多发于12~16岁儿童,TAT多发于7~11岁儿童;TT患儿睾丸肿胀、睡眠间发作、高位睾丸、高白细胞计数的占比高于TAT患儿;TT患儿的症状持续时间多<6 h和>48 h,而TAT患儿症状持续时间多在6~48 h;70.27%的TT患儿可见精索扭曲,而TAT未见此征象;彩色多普勒超声显示TT受累睾丸血流信号消失或减少,而TAT血流信号增加或正常,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在TT和TAT中的不同特征性表现是鉴别TT和TAT的重要参考依据,并结合年龄、睡眠间发作、高位睾丸、高白细胞计数、症状持续时间等临床特征,有助于临床鉴别诊断TT和TAT。

小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

超声引导放置Foley导尿管在治疗剖宫产切口妊娠出血中的应用

目的探讨超声引导下放置Foley水囊在剖宫产切口妊娠清宫术中及术后出血治疗中的应用价值。方法对76例剖宫产切口妊娠清宫术术中或术后出血患者,于超声引导下放置Foley导尿管,充盈球囊,使之完全压迫出血部位。超声实时观察出血部位,如发现出血量渐增多,则继续压迫止血;如无继续出血,可安全取出球囊。记录术中出血量、注液量及水囊留置时间。结果 76例患者中,35例为孕囊型,41例为混合性包块型;孕囊型术中出血量为(30.16±5.20)ml,注液量(20.11±5.62)ml,水囊留置时间(13.37±4.19)h;混合性包块型术中出血量为(85.88±6.81)ml,注液量(30.12±9.06)ml,水囊留置时间(31.32±8.28)h。对所有患者均成功放置Foley水囊压迫止血,效果良好。结论超声实时监视下放置Foley导尿管对治疗剖宫产切口妊娠具有较高应用价值。

高频超声动态观察妊娠期乳腺良性肿瘤及评价最佳手术时机

目的探讨高频超声动态观察妊娠期乳腺良性肿瘤的发展变化及其评价合理干预肿瘤最佳手术时机的价值。方法对186例妊娠期乳腺良性肿瘤患者定期行高频超声检查,动态观察肿块的变化。对接受妊娠期非手术治疗患者每隔2个月复查超声,对接受手术治疗者于术后1周、2周、1个月、2个月复查超声。结果 186例中,105例肿块较小,增长速度缓慢、无变化或消失;78例肿块较大(超过20mm),多在孕22～30周增长较迅速,30周后增长速度逐渐缓慢;3例肿块生长迅速者术后病理确定为恶性。超声动态观察发现于妊娠18～24周手术治疗并发症较少,患者预后良好。结论高频超声可动态观察妊娠期乳腺肿块的发展变化,有助于选择最佳手术时机。

超声造影对肾占位病变的诊断效能分析(附31例报告)

目的评价超声造影(CEUS)对肾占位性病变的诊断效能。方法 2015年6月至2016年12月我院收治的经病理证实的肾占位性病变患者31例纳入研究。所有患者术前均行肾脏常规超声和CEUS,结合术后病理检查结果比较肾脏各占位性病变的CEUS特征,评估CEUS的诊断价值。结果肾恶性占位CEUS增强模式以"快进快退"为主,肾良性占位以"慢进慢退"为主,肾脏良恶性占位性病变的CEUS增强模式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据时间-信号强度曲线采集相关参数,肾恶性占位的达峰时间明显低于肾良性占位,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS对肾脏占位性病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为71.4%、91.7%、71.4%、91.7%和87.1%。结论 CEUS可以无创评价肾占位性病变,具有较高的临床应用潜能。

五加生化胶囊治疗气虚血瘀型青春期子宫功能性出血的临床观察及彩色多普勒超声定量效价分析

目的探讨五加生化胶囊治疗气虚血瘀型青春期功能失调性子宫出血的疗效分析。方法选取2019年1月~2020年1月我院中医科妇科门诊收治的青春期功血患者98例作为研究对象,将患者随机分为治疗组50例和对照组48例。对照组给予E+P序贯治疗方案,治疗组在对照组基础上给予五加生化胶囊治疗,观察两组的临床疗效、止血时间、子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉血流参数的变化。结果治疗组的治疗疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组控制出血时间、完全止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度及治疗组子宫螺旋动脉血流参数改善明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五加生化胶囊治疗青春期功能失调性子宫出血,能有效调整月经周期,缩短止血时间,改善全身症状,通过彩色多普勒分析应该与改善子宫血流动力学有关,长期服用无副作用,值得临床推广。

应用超声技术评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者膈肌功能障碍的研究

目的探讨使用超声技术评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者膈肌功能障碍的价值。方法AECOPD患者,其中根据2019版GOLD COPD指南中,收集≥2次中度急性加重或一次导致入院患者共计40例,根据mMRC及CAT评分,将患者分为C组及D组,其中C组患者24例,D组患者16例。以超声测量膈肌吸气末及呼气末厚度、膈肌吸气末及呼气末幅度,并计算出膈肌增厚分数(DTF)、膈肌移动度、膈肌收缩速度。测量患者的第一秒用力呼气量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)并计算(FEV 1/FVC)。结果C组与D组膈肌增厚分数比较有统计学意义(P<0.01),C组与D组膈肌移动度比较无统计学意义(P>0.05)。FVC与膈肌移动度(r=0.42,P<0.01)、膈肌收缩速度(r=0.35,P<0.01)呈正相关性、与膈肌增厚分数呈负相关(r=-0.25,P<0.05);FEV 1与膈肌收缩速度呈正相关(r=0.30,P<0.05);FEV 1/FVC与膈肌增厚分数呈正相关(r=0.29,P<0.05)。应用膈肌增厚分数鉴别C、D组AECOPD的效果最好,AUC曲线下面积为0.86,当DTF为29.80%,敏感度及特异度最高,分别为76.40%,85.40%。结论应用超声技术可以用来评价AECOPD患者膈肌的功能学变化,可以更好的进行下一步治疗。

超声引导下射频消融与无水乙醇消融治疗甲状腺囊实性结节的Meta分析

目的 对比超声引导下射频消融(RFA)与无水乙醇消融(PEI)治疗甲状腺囊实性结节的临床疗效及安全性。方法 计算机和人工检索PubMed、Cochrane、万方数据及CNKI等数据库收录的RFA与PEI治疗甲状腺囊实性结节临床疗效及安全性的临床对照研究。研究者从中提取相关资料,根据Cochrane手册标准对纳入文献的质量予以评价。结果 最终10篇文献纳入研究,患者为900例。结果显示,RFA治疗甲状腺囊实性结节的体积缩小率高于PEI,差异有统计学意义(P<0.05);两组在并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RFA治疗甲状腺囊实性结节临床疗效优于PEI,两组的并发症发生率无明显差异。

经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

【目的】探讨经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠(CSP)中的诊断价值.【方法】选择2014年2月至2018年3月在本院诊治的CSP患者41例,每例患者先经腹检查后再经阴道彩色多普勒超声检查,对比两种超声检查方法及联合超声检查方法对CSP的诊断价值及超声分型特征.[结果]经腹超声确诊31例,确诊率为75.61%(31/41);误诊10例,误诊率为24.39%.经阴道超声确诊33例,确诊率为80.49%(33/41);误诊8例,误诊率为19.51%,其中3例误诊为流产,4例误诊为子宫损伤或穿孔,1例误诊为宫颈妊娠;经腹联合经阴道超声检查最终确诊40例,确诊率为97.56%.联合诊断确诊率均显著高于单独经阴道和经腹超声检查,其差异均有统计学意义(P>0.05).41例CSP患者超声声像图特征分为三型.①孕囊完全突入型:18例患者子宫表现为正常孕周大小或略微增大,宫腔上段未见妊娠囊生长,但子宫内膜中等增厚,宫颈内口关闭,子宫腔下段剖宫产瘢痕处可见妊娠囊,其中8例患者孕囊中可见卵黄囊,3例可见胚芽及原始胎心搏动.妊娠囊附着处、妊娠囊与膀胱之间肌壁厚度变薄或连续性中断,厚度均<5mm;妊娠囊周围可见丰富血流信号,仪器显示低阻动脉样血流频谱(RI).②孕囊部分突入型:14例患者子宫表现为正常孕周大小或者略微增大,宫腔内妊娠囊位置较低,妊娠囊瘢痕处或宫腔下部显示为椭圆形或蝌蚪形,妊娠囊与浆膜层距离较近,约1~7mm,伴有宫腔内积液,妊娠瘢痕处血流丰富,显示RI.③混合包块型:9例患者表现为子宫腔下段瘢痕处可见囊性或实性等不均质包块,峡部膨隆增大或向浆膜层方向突出,包块与膀胱之间肌壁薄且界限不清,内部回声复杂,此处血流信号丰富,局部可伴有血窦形成,彩色多普勒检测显示RI,甚至可见动静脉瘘.【结论】经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查能提高CSP诊断率,减少误诊率,同时不同CSP的分型具有不同的超声影像特征,可根据其特征提高其诊断价值.

超声造影诊断节段性睾丸梗死1例报道

节段性睾丸梗死(segmental testicular infarction,STI)发生率极低,多发生于年轻人,主要症状为突发的急性阴囊疼痛,目前病因仍不明确,可能与附睾睾丸炎、外伤、链状细胞病、红细胞增多症、过敏性脉管炎性睾丸动脉内膜纤维增生有关,但大多数为特发性起源。STI首选诊断方法为彩色多普勒超声,可显示无血流区域。然而彩色多普勒超声并不能显示微循环血流,而超声造影可以实时、动态地观察病灶周围及内部微血管的灌注情况。

甲状腺超声征象报告与数据系统在伴桥本甲状腺炎的甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值研究

目的:研究美国放射学会(ACR)甲状腺超声征象报告与数据系统(TI-RADS)在伴桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:选取在医院诊治的190例伴有HT的甲状腺结节患者,均接受超声检查,并分别采用KwakTI-RADS和ACRTI-RADS分类标准记录超声诊断结果,比较两种分类标准鉴别诊断伴HT的甲状腺结节良性与恶性。结果:超声检查显示恶性甲状腺结节呈极低回声或点状强回声,结节出现微钙化或边缘环形钙化,形态不规则,纵横比>1。手术病理证实190例伴HT的甲状腺结节患者中共发现306个结节,其中182个结节为恶性,124个结节为良性。一致性检测中KwakTI-RADS分类标准与病理结果的Kappa值为0.836,ACRTI-RADS分类标准与病理结果的Kappa值为0.873。KwakTI-RADS分类标准与ACRTI-RADS分类标准对鉴别诊断伴HT的甲状腺结节性质的灵敏度、准确度及阴性预测值差异无统计学意义;ACRTI-RADS分类标准的特异度和阳性预测值较KwakTI-RADS显著提高,差异有统计学意义(x2=6.295,x2=5.082;P<0.05)。结论:ACRTI-RADS用于伴HT的良恶性甲状腺结节性质判断具有较高的特异性,有助于伴HT的恶性甲状腺结节被早期检出。

甲状腺微小乳头状癌的彩色多普勒超声特征与颈部淋巴结转移的关系

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的彩色多普勒超声特征与颈部淋巴结转移的关系。方法根据术后是否发生颈部淋巴结转移将78例PTMC患者分为转移组和非转移组,所有患者术前均进行了彩色多普勒超声检查,观察患者的彩色多普勒超声图像特征,并以术后病理学检查结果为金标准,分析术前彩色多普勒超声检查对PTMC患者术后发生颈部淋巴结转移的诊断效能。结果术后病理学检查结果显示,78例PTMC患者中,发生颈部淋巴结转移患者27例(转移组),未发生颈部淋巴结转移患者51例(非转移组)。彩色多普勒超声检查结果显示,78例PTMC患者中,发生颈部淋巴结转移患者20例,未发生颈部淋巴结转移患者58例。转移组PTMC患者的甲状腺结节数量为41个,非转移组PTMC患者的甲状腺结节数量为83个。两组PTMC患者的甲状腺结节最大径、甲状腺结节与包膜的接触面积、肿瘤边界、病灶数量和血流分布情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的肿瘤形态、肿瘤边缘、纵横比、合并桥本甲状腺炎情况、声晕和回声水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。彩色多普勒超声诊断PTMC患者术后发生颈部淋巴结转移的灵敏度为59.26%,特异度为92.16%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为81.03%。结论PTMC彩色多普勒超声特征能够在甲状腺结节最大径、甲状腺结节与包膜的接触面积、肿瘤边界、病灶数量、血流分布情况方面反映PTMC患者术后的颈部淋巴结转移情况,能够为临床制订PTMC术中淋巴清扫方案提供参考依据。

超声造影强化模式量化评价在肝细胞癌复发中的应用价值

目的研究超声造影强化模式量化评价在肝细胞癌复发中的应用价值。方法纳入2016年12月至2018年12月于南京医科大学附属淮安第一医院收治的112例复发性肝细胞癌患者为研究对象,按复发时间的不同分为A组(早期复发,复发时间≤2年,66例)、B组(晚期复发,复发时间>2年,46例),另选取同期收治的51例初发性肝细胞癌设为C组。观察三组超声造影不同时相增强表现,统计三组超声造影强化模式量化指标(包括10%~90%峰值强度上升时间、病灶增强达峰时间、平均渡越时间及降支减半时间)变化,并分析时间-强度曲线定量指标降支减半时间对肝细胞癌复发的预测价值。结果B组动脉期高增强发生率显著低于A、C组(P<0.05),动脉期等增强发生率显著高于A、C组(P<0.05),延迟期低增强发生率显著低于A、C组(P<0.05);三组门脉期增强表现比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组降支减半时间显著长于A、C组(P<0.05),上升时间、平均渡越时间、达峰时间较A、C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线处理,结果显示时间-强度曲线定量指标降支减半时间对肝细胞癌复发有一定预测价值,曲线下面积为0.873,预测肝细胞癌复发最佳截断值为49.140s,敏感度0.830,特异度0.686。结论超声造影强化模式量化评价对判断肝细胞癌复发具有重要应用价值,需引起临床重视。

超声造影在发育性肾脏假性肿瘤诊断中的临床应用研究

目的探讨超声造影(CEUS)在发育性肾脏假性肿瘤中的诊断效能。方法收集2017年3月至2021年6月在南京医科大学附属淮安第一医院通过常规超声检查考虑为发育性肾脏假性肿瘤的42例患者为研究对象。所有患者均行CT增强或(和)MRI增强扫描并以此结果作为参考标准,评估CEUS对发育性肾脏假性肿瘤的诊断价值。结果在42例患者中,CEUS表现为高增强14例,其中发育性肾脏假性肿瘤4例,恶性肿瘤10例,CEUS高增强表现的恶性肿瘤多于发育性肾脏假性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒血流显像显示肿瘤内部血管结构不规则12例,其中发育性肾脏假性肿瘤2例,恶性肿瘤10例,表现为内部血管不规则的病例中恶性肿瘤多于发育性肾脏假性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS对发育性肾脏假性肿瘤诊断的灵敏性为83.3%、特异性为96.7%、阳性预测值为90.9%、阴性预测值为93.5%、准确性为92.9%。结论CEUS对发育性肾脏假性肿瘤具有较高的诊断价值,可作为在二维常规检查后的有效补充检查。

超声检查高脂血症患者的脂肪肝与胆囊息肉的关系

目的探讨高脂血症患者的脂肪肝与胆囊息肉发病的相互的关系。方法超声检查2653例来本院体检的事业的单位人员,从中挑选出高脂血症人群,对其检查脂肪肝及胆囊息肉的发病情况并对检查结果进行研究分析。结果在接受体检的2 653例人员中共筛选出高脂血症患者670例,其中脂肪肝患病率58.7%,胆囊息肉的患病率为27.9%,其中男性均显著高于女性(P<0.05)。根据超声所显示的结果将所有高脂血症患者分为脂肪肝组和非脂肪肝组,两组患者的胆囊息肉患病率存在统计学差异(P<0.05),脂肪肝组患者中轻度及中度脂肪肝患者的胆囊息肉发病率无统计学差异(P>0.05)。脂肪肝组患者中的31～40岁及41～50岁及50岁以上患者的胆囊息肉的患病率明显高于非脂肪肝组患者(P<0.05)。结论高脂血症患者中脂肪肝与胆囊息肉的发病可能存在一定的关系。

前列腺癌靶向穿刺活检中超声引导的研究进展

目前,经直肠超声引导下前列腺系统性穿刺活检仍是诊断前列腺癌的金标准。与系统性穿刺活检相比,前列腺靶向穿刺活检可以提高前列腺癌诊断阳性率、减少穿刺针数并减少并发症。随着超声技术的发展,彩色多普勒超声、能量多普勒超声、超声造影、超声弹性成像已普遍应用于前列腺癌的诊断当中,多参数超声在前列腺靶向活检中发挥着越来越重要的作用,为此,本文综述了多参数超声在前列腺癌靶向穿刺活检中的应用进展。