原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗对骨代谢影响的研究

目的观察原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者手术治疗后症状、体征改善情况、骨代谢指标及骨量变化。方法将31例PHPT患者分为3组:绝经后妇女组、绝经前妇女组和男性组。手术前后分别检测血及尿骨代谢生化指标和骨密度测量。结果①术后3个月开始骨痛明显减轻直至消失,骨骼畸形和行走困难均有不同程度缓解;②3组患者术后半年骨量都明显增加,1年时达到最高,2年时男性组及绝经前妇女组骨量基本维持不变,绝经后妇女组骨量开始减少。骨量增加的部位以腰椎最为明显,股骨次之,前臂骨量变化较缓慢;③术后绝大部分患者骨代谢指标均达正常范围。结论PHTP如不及时治疗对骨骼的危害极大,尽早手术可减轻原发性甲状旁腺功能亢进对骨骼的影响,提高患者的生活质量。