目的：评价右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期炎性反应的影响。方法：择期行体外循环心脏瓣膜置换术的病人60例,年龄45~65岁,体重50~78 kg,性别不限,美国麻醉师协会（American society of anesthesiologists,ASA）分级Ⅱ-Ⅲ级。采...目的：评价右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期炎性反应的影响。方法：择期行体外循环心脏瓣膜置换术的病人60例,年龄45~65岁,体重50~78 kg,性别不限,美国麻醉师协会（American society of anesthesiologists,ASA）分级Ⅱ-Ⅲ级。采用随机数字表法,将其随机分为2组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。麻醉诱导前,D组经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.4μg/kg的速率输注至术毕,C组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、CPB 30 min（T1）、术毕（T2）和术后24 h（T3）时经中心静脉采集血样,测定血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度。结果：与T0时比较,三组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度升高（P〈0.05）;与C组比较,D组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度降低（P〈0.05）。结论：右美托咪定可减轻心脏瓣膜置换术患者围术期的炎性反应。展开更多
目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼应用于食道癌开胸术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法硬膜外麻醉复合全身麻醉行食道癌开胸术、美国麻醉医师学会(Americansociety of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的60例...目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼应用于食道癌开胸术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法硬膜外麻醉复合全身麻醉行食道癌开胸术、美国麻醉医师学会(Americansociety of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的60例患者,随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼(LF)组和罗哌卡因复合舒芬太尼(RF)组,每组30例。手术结束前10min经硬膜外腔注入负荷剂量,记录启用镇痛泵后1h、4h、8h、24h、48h的视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Bromage分级、按压次数、24h药量并记录术后不良反应。结果各时段的VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);改良Bromage分级RF组低于LF组(P<0.05),两组副反应发生率比较RF组略高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛均可取得满意的镇痛效果。罗哌卡因组对运动神经的阻滞较轻于左旋布比卡因组,术后恶心呕吐略高于左旋布比卡因组。展开更多
文摘目的：评价右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期炎性反应的影响。方法：择期行体外循环心脏瓣膜置换术的病人60例,年龄45~65岁,体重50~78 kg,性别不限,美国麻醉师协会（American society of anesthesiologists,ASA）分级Ⅱ-Ⅲ级。采用随机数字表法,将其随机分为2组（n=30）：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）。麻醉诱导前,D组经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.4μg/kg的速率输注至术毕,C组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、CPB 30 min（T1）、术毕（T2）和术后24 h（T3）时经中心静脉采集血样,测定血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度。结果：与T0时比较,三组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度升高（P〈0.05）;与C组比较,D组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度降低（P〈0.05）。结论：右美托咪定可减轻心脏瓣膜置换术患者围术期的炎性反应。
文摘目的比较左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼应用于食道癌开胸术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法硬膜外麻醉复合全身麻醉行食道癌开胸术、美国麻醉医师学会(Americansociety of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的60例患者,随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼(LF)组和罗哌卡因复合舒芬太尼(RF)组,每组30例。手术结束前10min经硬膜外腔注入负荷剂量,记录启用镇痛泵后1h、4h、8h、24h、48h的视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Bromage分级、按压次数、24h药量并记录术后不良反应。结果各时段的VAS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05);改良Bromage分级RF组低于LF组(P<0.05),两组副反应发生率比较RF组略高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛均可取得满意的镇痛效果。罗哌卡因组对运动神经的阻滞较轻于左旋布比卡因组,术后恶心呕吐略高于左旋布比卡因组。
