急性非静脉曲张性上消化道出血患者禁食持续时间探讨

目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者止血后早期经口进食对再出血等临床转归的影响。方法 选取南京医科大学附属淮安第一医院2020年2月~2023年8月期间120例因ANVUGIB住院患者,随机数表法分为早期进食组和常规禁食组,各60例。早期进食组内镜检查止血治疗后出血明显好转,无频繁呕吐,血流动力学稳定12 h内经口进食。常规禁食组止血后禁食水72 h,给予静脉营养。比较两组患者住院时间、再次出血率及院内死亡率。比较两组患者治疗前、治疗3 d后血钾(K+)、血钠(Na+)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平。结果 两组年龄、性别、Forrest分级、出血部位及是否输血比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。入组时及止血后3 d两组间Hb、Alb、K+、Na+比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。早期进食组平均住院时间(4.92±2.07)d,低于常规禁食组的(6.15±2.83)d,组间差异有统计学意义(t=2.717,P=0.008)。两组再出血率和院内死亡率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 对于急性非静脉曲张性上消化道出血患者内镜检查止血治疗后12 h内经口进食缩短了住院时间,且未提高再发出血风险和死亡率。

血小板与白蛋白比值对判断溃疡性结肠炎严重程度的意义

探讨血小板与白蛋白比值(platelet and albumin ratio,PAR)在溃疡性结肠炎病情评估中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月—2019年1月至淮安市第一人民医院住院治疗的489例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的一般情况,分析PAR与疾病严重程度的相关性。结果 489例UC患者中,男性286例(58.49%),女性203例(41.51%),平均年龄45.74±14.54岁。依据Trulove-Witts标准,将所有研究对象三组,其中,轻度276例(56.44%),中度114例(23.31%),重度99例(20.25%)。与病情较轻的患者相比,病情严重的UC患者的年龄较大(P=0.013),BMI更低(P=0.034)。单因素分析发现,年龄、BMI、白蛋白、PAR与UC严重程度相关(P <0.05)。高PAR是判断UC为重度的独立危险因素。与低PAR相比,高PAR组为重度UC的风险增至2.546倍。PAR与ESR、CRP存在显著正相关(P<0.001)。结论 PAR与UC患者的疾病严重程度相关,可作为UC病情评估的重要指标。

小探头超声内镜在上消化道隆起性病变患者的临床应用价值

目的探讨小探头超声内镜(MPS)在上消化道隆起性病变患者诊断和治疗中的临床应用价值及其优缺点。方法对经常规内镜检查提示的上消化道隆起性病变患者行MPS检查,了解病变的性质及来源。结果 2008年4月～2009年9月共93例患者,其中食管32例,胃51例,十二指肠10例。根据小探头超声结果 ,对其中82例隆起性病变行内镜下治疗,并送检病理,其中,3例早期癌的患者做了内镜黏膜下层剥离术(ESD),结果证明确实为早期癌,未浸润至粘膜下层;1例食管肉瘤患者超声示考虑息肉,怀疑恶变,结果证实为食管肉瘤;其余病灶根据病变大小及深度分别行圈套器电凝电切除术、内镜黏膜切除术(EMR)或ESD。其中有1例十二指肠间质瘤、1例食管间质瘤由于病变起源于固有肌层,于外科行手术切除,5例较大胃间质瘤行胃镜、腹腔镜两镜联合切除。结论小探头超声内镜能清楚显示消化道壁的层次及结构,对上消化道隆起性病变的起源具有准确的定位作用,并能够提示病变的性质,对进一步的治疗有指导意义。

华蟾素对三种消化系肿瘤细胞杀伤机制研究

目的：研究华蟾素对体外培养的人胃癌、结肠癌、肝癌细胞的杀伤作用。方法：ＭＴＴ 法检测细胞增殖抑制率；光镜观察细胞形态改变；琼脂糖凝胶电泳观察ＤＮＡ 断裂。结果：三种肿瘤细胞在华蟾素（２ ｍｇ／ ｍｌ）孵育４８ 小时后其生长抑制率为１６－６ ％ ～２３－３ ％ ，细胞形态由多边形变成圆形，染色质疏松，细胞核溶解，ＤＮＡ电泳显示连续膜状条带。结论：华蟾素直接损伤肿瘤细胞ＤＮＡ。

泮托拉唑与其他药物治疗消化性溃疡出血的对照研究Meta分析

目的:了解注射用泮托拉唑与其他药物治疗消化性溃疡出血疗效的差异。方法:应用Meta分析对10篇有关注射用泮托拉唑与其他抑制胃酸药物(其他质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂)治疗消化性溃疡出血效果的文献分别进行研究,并在此基础上进行合并同质性检验和合并效应量的估计。结果:(1)对其他质子泵抑制剂同质性检验χ2=0.22,自由度2,P>0.05,合并效应量的估计OR合并95%可信区间为0.495～4.704,OR合并的检验,P>0.05。(2)对H2受体阻滞剂同质性检验χ2=4.16,自由度4,P>0.05,合并效应量的估计OR合并95%可信区间为5.339～24.947,OR合并的检验,P<0.05。(3)对常用药物合并效应同质性检验χ2=11.41,自由度6,P>0.05,合并效应量的估计OR合并95%可信区间为3.665～12.087,OR合并的检验,P<0.05。结论:注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效优于H2受体阻滞剂,优于其他质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂的合并效应。

内镜下黏膜剥离术在上消化道隆起性病变治疗中的应用

目的:探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在治疗上消化道隆起性病变中的疗效、安全性及并发症。方法:回顾性分析采用ESD方法治疗的32例上消化道隆起性病变。先行超声内镜明确病变的性质及层次,再行ESD治疗。步骤为:①标记;②黏膜下注射生理盐水;③预切开病变周围黏膜;④完整剥离病变。结果:本组32例病变中,食管病变12例,胃内病变20例,27例(84.4%)完整切除,借助圈套器切除4例,1例起源于固有肌层的间质瘤未能完整切除。术中穿孔2例,其中食管1例,胃1例,术后出血2例,内科治疗后好转。结论:ESD技术可以一次性完整切除较大病灶,提供完整的病理学资料,缺点是操作时间长,技术难度大,应由有经验的内镜医师开展。

波利特治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性观察

目的观察波利特治疗消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法经内镜检查诊断为各型消化性溃疡的病人1994例，波利特10mg，1次／d，加用或不加用Hp根除联合用药，分别于用药前1d、用药后第1、2、5、7d观察临床症状及发作频率并进行疗效评价，统计资料采用SPSS11．0统计软件进行方差分析和x^2检验。结果波利特治疗消化性溃疡的总缓解率为99．9％，单独服用波利特和Hp根除联合用药的病人缓解率差别无显著性，用药1周后的疗效评价分别为显效95．8％，有效3．8％，进步0．3％，无效0.1％。结论波利特对大范围胃、十二指肠溃疡等病人能够迅速有效地缓解临床症状，个体差异小，安全性可靠。

白头翁皂苷对胃癌细胞HGC-27增殖、迁移和侵袭的影响及可能机制

目的探讨白头翁皂苷对胃癌细胞HGC-27增殖、迁移和侵袭的影响及其可能机制。方法采用不同浓度白头翁皂苷(12.5、25.0、50.0μmol/L)处理人胃癌细胞HGC-27,分别设为低白头翁皂苷组、中白头翁皂苷组、高白头翁皂苷组,另将正常培养的HGC-27细胞设为对照组。将si-NC、si-circNRIP1、pcDNA、pcDNA-circNRIP1转染至HGC-27细胞,分别设为si-NC组、si-circNRIP1组、pcDNA组、pcDNA-circNRIP1组。向HGC-27细胞中转染pcDNA、pcDNA-circNRIP1,均加入50.0μmol/L白头翁皂苷培养,分别记为白头翁皂苷+pcDNA组、白头翁皂苷+pcDNA-circNRIP1组。通过CCK-8法、平板克隆形成实验和Transwell实验分别检测细胞增殖、克隆形成和迁移、侵袭能力;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测环状RNA核受体相互作用蛋白1(circNRIP1)表达量;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)的蛋白表达情况。结果对照组、低白头翁皂苷组、中白头翁皂苷组、高白头翁皂苷组细胞增殖抑制率、E-cadherin蛋白水平依次升高,细胞克隆形成数量、迁移数量、侵袭数量依次减少,N-cadherin蛋白水平、circNRIP1表达量依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);pcDNA-circNRIP1组circNRIP1表达量高于pcDNA组,si-circNRIP1组circNRIP1表达量低于si-NC组,差异有统计学意义(P<0.05);si-circNRIP1组细胞增殖抑制率和E-cadherin蛋白水平高于si-NC组,N-cadherin蛋白水平低于si-NC组,细胞克隆形成数量、迁移数量和侵袭数量少于si-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05);白头翁皂苷+pcDNA-circNRIP1组细胞增殖抑制率和E-cadherin蛋白水平低于白头翁皂苷+pcDNA组,N-cadherin蛋白水平高于白头翁皂苷+pcDNA组,细胞克隆形成数量、迁移数量和侵袭数量多于白头翁皂苷+pcDNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白头翁皂苷可抑制胃癌细胞增殖、迁移、侵袭活性且呈现浓度依赖性,其作用机制或与下调circNRIP1表达有关。

核苷(酸)类似物对ALT正常或轻度升高的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效分析

目的分析核苷/核苷酸类似物(NAs)对丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常或轻度升高的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法纳入2018年6月-2021年7月期间淮安市第四人民医院肝病科收治的HBeAg阴性CHB患者102例,其中男性68例,女性34例,年龄(41.7±9.2)岁。根据血清ALT基线水平将纳入病例分为ALT正常组(n=59)和ALT轻度升高组(n=43)[ALT低于2倍正常值上限(ULN)]。比较NAs治疗后两组病毒应答(VR)率、HBV DNA、ALT以及肝脏硬度值(LSM)变化。结果ALT正常组男性比例、ALT、AST及HBV DNA为34例(57.6%)、(25.4±8.0)U/L、(24.2±8.3)U/L及(4.4±1.0)log_(10) IU/mL,分别显著低于ALT轻度升高组[34例(79.1%)、(70.3±17.5)U/L、(52.3±16.2)U/L及(5.2±1.3)log_(10) IU/mL,P<0.05]。正常ALT组VR率在第12、24、36、48、72和96周分别为49.2%(29/59)、66.1%(39/59)、81.4%(48/59)、84.7%(50/59)、93.2%(55/59)及93.2%(55/59),对应的ALT轻度升高组VR率分别为41.9%(18/43)、58.1%(25/43)、69.8%(30/43)、76.7%(33/43)、86.0%(37/43)及95.3%(41/43)。对数秩检验得出两组VR率差异无统计学意义(P>0.05)。NAs抗病毒治疗期间,HBV DNA载量显著降低。ALT正常组在治疗48周和96周后HBV DNA水平分别下降(2.8±1.2)log_(10) IU/mL、(3.7±1.1)log_(10) IU/mL;对应的ALT轻度升高组HBV DNA水平分别下降(3.6±1.5)log_(10) IU/mL、(4.3±1.5)log_(10) IU/mL。两组患者HBV DNA平均下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常ALT组在第12、24、36、48、72和96周时ALT复常率分别为71.2%(42/59)、86.4%(51/59)、91.5%(54/59)、94.9%(56/59)、96.6%(57/59)及96.6%(57/59),对应的ALT轻度升高组ALT复常率分别为53.5%(23/43)、76.7%(33/43)、83.7%(36/43)、88.4%(38/43)、95.3%(41/43)及100%(43/43)。两组ALT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。有37例ALT正常、轻度升高HBeAg阴性CHB患者在NAs治疗48周时接受FibroScan检查,发现LSM值显著改善[(7.9±3.2)kPa比(6.6±2.9)kPa,P<0.05];NAs治疗96周后对25例患者进行FibroScan检查,结果显示治疗后LSM值显著改善[(8.1±3.3)kPa比(6.2±2.7)kPa,P<0.05]。结论NAs有效抑制了ALT正常或轻度升高的HBeAg阴性CHB患者HBV DNA水平,并改善了肝脏组织学表现。因此,即便是ALT正常的HBeAg阴性CHB也建议行抗病毒治疗。此外ALT正常或轻度升高的HBeAg阴性CHB患者中显著肝纤维化病例并不少见,应该对他们常规进行肝纤维化评估。

胃癌组织中EGFR和COX-2表达的意义及其相关性

目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）和环氧化酶-2（COX-2）的表达与胃癌侵袭、转移因素的关系以及EGFR与COX-2在胃癌组织中表达的相关性．方法：用免疫组化的方法检测61例胃癌组织和相应的20例癌旁组织石蜡切片中EGFR、COX-2表达情况；用Western blot方法检测10例胃癌组织和相应的癌旁组织中EGFR、COX-2蛋白的表达．结果：免疫组化检测胃癌组织中EGFR及COX-2的阳性表达率分别为36．07％、59．02％均明显高于癌旁组织的0％、25％（x^2=9．903，P〈0．01：x^2=6．972，P〈0．01）；COX-2表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和病理分化程度有关（x^2=6．333，P〈O．05；x^2=5．588，P〈0．05；x^2=8．826，P〈0．01；x^2=5．653，P〈0．05）．EGFR表达与淋巴结转移和TNM分期有关（f=10．648，P〈0．01;x^2=4．150，P〈0．05）．EGFR与COX-2表达呈明显相关（r=0．316，P〈0．05）．Western blot方法检测胃癌组织中EGFR及COX-2的蛋白表达高于癌旁组织（35．89±12．50vs15．14±2．15，P〈0．01：51．29±23．42vs27．65±7．42．P〈0．05）．结论：EGFR、COX-2在胃癌组织中高表达，EGFR、COX-2的表达与胃癌的侵袭、转移密切有关，COX-2表达与EGFR显著相关．

氟哌噻吨美利曲辛联合美沙拉秦治疗伴焦虑抑郁状态溃疡性结肠炎患者的临床观察

背景:除遗传、免疫、感染等因素外,精神心理因素亦在溃疡性结肠炎(UC)中起重要作用。目的:评价氟哌噻吨美利曲辛联合美沙拉秦治疗伴焦虑、抑郁状态UC患者的疗效和安全性。方法:纳入2010年1月至2011年9月在淮安市第一人民医院确诊为轻、中度活动期UC伴轻、中度焦虑、抑郁状态的患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均给予美沙拉秦片3.0 g/d,观察组同时给予氟哌噻吨美利曲辛片,每日2次,每次1片,疗程8周。以治疗第0天和1、4、8周末为观察点,比较两组疗效。结果:与对照组相比,观察组治疗1周末起综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评分即显著降低(P<0.01),治疗4周末起疾病活动指数(DAI)评分显著降低(P<0.01),炎症性肠病问卷(IBDQ)评分显著增高(P<0.05)。治疗8周末,观察组临床和内镜缓解率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前后两组间治疗意外症状量表(TESS)评分均无明显差异。结论:对于伴焦虑、抑郁状态的UC患者,应用氟哌噻吨美利曲辛联合美沙拉秦能显著提高临床疗效,改善患者的精神状态和生活质量且安全可靠。

川芎嗪及联用化疗药物对胃癌细胞杀伤作用的研究

川芎嗪是从中药川芎中提取的生物碱———四甲基吡嗪（Ｔｅｔｒａｍｅｔｈｙｌｐｙｒａｚｉｎｅ，ＴＭＰ），它具有降压、扩张血管、溶栓作用而广泛用于心脑血管病变。近年发现川芎嗪具有钙离子阻滞作用，而钙离子阻滞剂多有化疗增敏，逆转肿瘤细胞多药耐药作用。基于此我...

紧密连接蛋白Occludin在非酒精性脂肪肝大鼠肠上皮细胞中的表达及其与TNF-α的关系

目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肠上皮细胞中紧密连接蛋白Occludin的表达及与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系.方法:30只♂SD大鼠平均分为2组,对照组普通饮食,模型组给予高脂饮食,喂养12wk后处死.模型组肝脏HE染色显示脂肪肝造模成功.采用放免法检测血清TNF-α水平,取肝脏组织行免疫组织化学检测TNF-α的表达,取空肠组织应用免疫组织化学检测肠上皮细胞间紧密连接蛋白Occludin表达并电镜下观察肠上皮细胞间紧密连接部位的变化.结果:模型组血清TNF-α水平较对照组明显增高,差异具有统计学意义(3.21μg/L±0.45μg/Lvs2.10μg/L±0.29μg/L,t=-6.157,P<0.01).模型组大鼠肝脏TNF-α阳性物质主要分布在肝细胞的胞质,呈棕黄色细颗粒状,而对照组仅个别散在肝细胞阳性.对照组Occludin蛋白主要沿大鼠空肠黏膜上皮细胞膜的顶端呈线状分布,而模型组阳性染色较之明显减弱,呈非连续性分布.电镜下模型组紧密连接明显短于对照组,具有显著性差异(0.50μm±0.21μmvs0.78μm±0.19μm,P<0.05).结论:TNF-α可能抑制了空肠上皮细胞中紧密连接蛋白Occludin的表达,从而破坏了肠黏膜机械屏障,促进NAFLD的发生及发展.

布拉氏酵母菌联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

背景:幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生密切相关。近年来随着Hp对抗生素耐药率的升高,标准三联疗法根除Hp的疗效逐年下降。目的:评价布拉氏酵母菌(S.boulardii)联合标准三联疗法根除Hp的有效性和安全性。方法:135例经胃镜检查诊断为慢性活动性胃炎并经^(13)C-尿素呼气试验(^(13)CUBT)证实Hp感染的患者随机分为3组,A组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid,疗程7 d;B组:前7 d口服S.boulardii散剂250 mg bid,后7 d口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 g bid+雷贝拉唑10 mg bid+S.boulardii散剂250 mg bid;C组:口服克拉霉素500 mg bid+阿莫西林1 gbid+雷贝拉唑10 mg bid,疗程7 d。治疗结束后4周复查^(13)C-UBT以评估根除疗效。结果:128例患者按方案完成治疗。A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为75.6%、80.0%、62.2%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为82.9%、83.7%、63.6%,A、B组PP根除率显著高于C组(P<0.05),ITT根除率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组ITT和PP根除率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组不良反应发生率显著低于C组(39.0%、18.6%对63.6%,P<0.05),B组显著低于A组(P<0.05)。A、B组对药物的耐受程度显著高于C组(P<0.05),B组显著高于A组(P<0.05)。结论:S.boulardii联合标准三联疗法可提高Hp根除率,且安全性较高。

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响。方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例。A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d。治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况。结果 139例患者按方案完成治疗。A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0%,76.0%,56.0%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3%,86.4%,59.6%,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P<0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3%vs 61.4%和55.3%,P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P<0.05)。结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率。

急性胰腺炎血清sTNF-R、IFN-γ、IL-6、IL-8、NO、NOS水平与其严重程度的研究

目的 探讨急性胰腺炎 (AP)血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF R)、γ 干扰素 (IFN γ)、白细胞介素 6(IL 6)、白细胞介素 8(IL 8)、一氧化氮 (NO)和一氧化氮合成酶 (NOS)的临床意义。方法 分为三组 ,轻症AP(MAP)组 ,重症AP(SAP)组和对照组。在发病 3天内取外周静脉血检测 ,同期测定对照组。结果 MAP组sTNF R、IFN γ、IL 6及IL 8水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,NO及NOS水平均略高于对照组 (P >0 0 5 ) ,SAP组所有因子均高于MAP组 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论上述血清因子有助于判断AP严重程度和预后 。

TMEM16A在食管鳞癌中的表达及意义

目的:探讨TMEM16A在食管鳞状细胞癌发生发展中的意义.方法:2007-01/2008-04南京医科大学附属江宁医院手术切除的食管鳞癌标本60例,均为癌组织及距癌至少5cm远的配对癌旁组织.应用免疫组织化学SP法及Western blot法检测食管鳞癌组织及相应癌旁组织的TMEM16A蛋白表达.结果:免疫组织化学结果:食管鳞癌组织、癌旁组织中TMEM16A蛋白的表达差异具有统计学意义(52.50%vs20.00%,P<0.05),TMEM16A在淋巴结转移组中的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(65.38%vs21.43%,P<0.05),不同分化程度高分化、中分化、低分化的食管鳞状细胞癌中,TMEM16A的阳性表达率分别为27.27%、43.75%和84.62%,3者比较差异有显著性(P<0.05).TMEM16A表达与食管鳞癌的TNM分期无明显相关性;Western blot法检测发现TMEM16A在食管癌组织的表达较癌旁组织强(t=42.16,P<0.05).结论:TMEM16A可能在食管癌的发生中有一定的作用,有望为食管癌的分子诊断、基因治疗和预后评估提供新的分子靶点.

盐酸依托必利联合α-硫辛酸对糖尿病胃轻瘫患者的疗效及对胃泌素、胃动素影响

目的:观察盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的疗效以及对胃泌素和胃动素的影响.方法:选取有上消化道症状的DGP患者60例,给予α-硫辛酸和依托必利联合治疗(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 m L避光静脉滴注14 d+依托必利50 mg饭前口服,3次/d),依托必利组50例(依托必利50 mg饭前口服,3次/d),治疗2 wk,通过餐后上腹饱胀、嗳气反酸、厌食、恶心呕吐等临床症状观察及胃排空率判断疗效,并检测胃动素和胃泌素水平的变化.结果:两组在改善临床症状上均有效,α-硫辛酸和依托必利联合组改善临床症状的总有效率为91.6%,依托必利组改善临床症状的总有效率为78.0%,联合用药组有效率明显高于伊托必利组(P<0.05);α-硫辛酸和依托必利联合组胃排空率的改善较依托必利组显著提高(P<0.05);两组治疗后胃动素、胃泌素均有明显下降,联合用药组下降较伊托必利组更为显著(P<0.05).结论:对于DGP患者,α-硫辛酸和依托必利联合用药能有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空率,治疗后胃泌素、胃动素的下降更为显著,疗效显著优于依托必利单药治疗.