垂体柄断层解剖与MRI对照研究

目的：给垂体和垂体柄病变的影像学诊断提供解剖学和影像学依据。材料与方法：利用３５例头颅横断、冠状和矢状断层标本，１０３例头颅ＭＲＩ，对照研究了垂体柄的大小、形态、插入垂体上缘的部位及冠状面上的偏斜程度。结果：在断层标本和ＭＲＩ上测得垂体柄长分别为８．８６±１．７１ｍｍ和９．０１±２．００ｍｍ；在视交叉处的横径分别为３．０８±０．５０ｍｍ和３．０２±０．６１ｍｍ，前后径分别为２．９９±０．４０ｍｍ和３．０９±０．６１ｍｍ；插入垂体处的横径分别为２．００±０．３０ｍｍ和２．０６±０．４０ｍｍ，前后径分别为１．９２±０．４０ｍｍ和１．９０±０．４８ｍｍ；插入垂体上缘中后１／３交界处分别为９４％和９６％。上述所有数据两两比较（断层标本与ＭＲＩ）均无显著差异（Ｐ＞０．１０）。在冠状ＭＲＩ上垂体柄有偏斜者占３３％，偏斜范围为１～４ｍｍ。结论：ＭＲＩ与断层标本对一系列的测量值具有高度一致性。

桥小脑角区肿瘤的低场MRI诊断

目的探讨低场磁共振成像(MRI)对桥小脑角区肿瘤的临床诊断价值。方法经临床、手术病理证实的桥小脑角区肿瘤61例,回顾性分析其低场MRI表现。结果听神经瘤33例,表皮样囊肿9例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤6例,蛛网膜囊肿4例,室管膜瘤2例。结论低场MRI对桥小脑角区肿瘤也有很高的临床诊断价值。

卵巢肿瘤的磁共振成像诊断进展

卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。磁共振成像(MRI)凭其多方位成像、多种扫描技术及良好的组织分辨能力等特点,对判断其良恶性、浸润范围等方面具有明确的诊断价值。但卵巢良恶性肿瘤在MRI诊断上常有混淆。近年来,随着软件的发展,磁共振弥散加权成像、波谱等扫描技术被应用于卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断,研究发现各种技术都有其各自的优越性及局限性。

乳腺癌MRI强化特征与免疫组织化学相关性分析

目的探讨乳腺癌MRI强化特征与乳腺免疫组织化学之间的内在联系。方法搜集经病理及免疫组织化学证实的85例乳腺癌患者,均行乳腺动态增强MRI检查,按照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述病灶MRI强化特征,分析其与ER、PR、Her-2、Ki-67表达的相关性。结果乳腺癌病灶MRI强化类型、强化形态、强化边缘与ER、PR、Ki-67的表达具有统计学意义,与Her-2的表达无统计学意义;病灶内部强化特征与Ki-67的表达具有统计学意义,与ER、PR、Her-2的表达无统计学意义;病灶时间-信号强度曲线与ER、Ki-67的表达具有统计学意义,与PR、Her-2的表达无统计学意义。结论乳腺癌的MRI强化特征与免疫组织化学标记物的表达存在一定的关联,从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。

3.0T MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨3.0 T MRI对子宫瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院49例确诊为瘢痕妊娠的临床资料、病理结果及3.0 T MRI图像。结果 49例病变病理结果显示均含有绒毛和(或)蜕膜组织,其中有3例肿块型瘢痕妊娠病理结果显示含有绒毛间质水肿,诊断为部分性葡萄胎。3.0 T MRI对49例患者的病灶及周围组织结构显示清晰。病变均位于子宫前壁下段及峡部前壁,MRI表现为31例囊性病灶(其中内生型17例,外生型14例)和18例混杂信号病灶(肿块型)。48例行腔镜下妊娠物清除术,其中7例术前行子宫动脉介入栓塞术、3例术中行腹腔镜下盆腔粘连松解术,3例病理考虑为部分性葡萄胎术后又行化疗;1例行经腹疤痕妊娠物切除术加子宫修补术。结论 3.0 T MRI可以清晰显示瘢痕妊娠囊、滋养细胞植入肌层情况、瘢痕及周围结构关系等,对临床治疗方案的选择具有一定的指导作用。

桥小脑角囊性病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨MRI对桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:搜集本院30例经病理证实的CPA囊性病变患者的MRI资料,回顾性分析这些病变的MRI表现,并和手术病理结果作对照分析。结果:30例病变中右侧CPA 16例,左侧10例,双侧4例;位于CPA池内24例,脑内6例。其中表皮样囊肿12例,多呈不规则形沿蛛网膜下腔匐行生长,并包埋邻近的神经血管,DWI以高信号为主,增强后无强化;蛛网膜囊肿5例,信号与脑脊液一致,增强后无强化;皮样囊肿3例,呈长T1长T2信号2例,混杂信号1例,2例DWI呈高信号,均无强化表现;囊性听神经瘤6例,呈单房或多房改变,增强后囊壁及分隔均见强化,其中3例患侧内听道扩大、听神经增粗并强化;血管母细胞瘤4例,均为大囊小结节型,附壁结节明显强化。与手术及病理对照,MRI对CPA囊性病变的定位、定性诊断准确率分别为96%、92%。结论:MRI对CPA囊性病变的定位及定性诊断准确率高,具有重要的诊断及鉴别诊断价值。