衰老积累的表观遗传学改变与肿瘤的发生发展

衰老是所有生物共有的复杂的多因素生物学过程,它表现为正常生理功能随时间的变化而逐渐下降。机体衰老过程中会发生DNA甲基化整体水平的降低,组蛋白甲基化及乙酰化的异常修饰,染色质重塑导致的DNA损伤和非编码RNA的异常表达等表观遗传学改变。随着表观遗传学改变的积累,基因表达或染色体稳定性发生可遗传的变化,从而诱导肿瘤相关基因的活化或抑制,驱动肿瘤的发生发展。本文综述了衰老导致的表观遗传学改变以及从表观遗传学角度阐述衰老与肿瘤之间的因果关系,为基于表观遗传学治疗肿瘤提供新的途径。

细胞色素P450 2E1基因多态性与结直肠癌易感性的关系

目的:研究细胞色素P4502E1(CYP2E1)基因多态性与结直肠癌易感性的关系。方法:对315例结直肠癌患者和439名对照人群进行病例对照研究,PCR-RFLP检测其基因型。结果:1)c1/c1、c1/c2和c2/c2基因型分布频度在结直肠癌组和对照组间差异有统计学意义,χ2=6.58,P=0.037。与c1/c1基因型相比,c2/c2基因型发生结肠癌的危险性显著升高;2)有饮酒习惯者发生结直肠癌的危险性显著升高;3)CYP2E1RsaⅠ多态与饮酒习惯有显著的协同作用。结论:CYP2E1RsaⅠ基因多态和饮酒习惯影响结直肠癌的易感性,二者在结直肠癌发生中有显著的协同作用。

增加盐酸帕洛诺司琼给药次数预防顺铂化疗致吐的疗效分析

目的探讨增加盐酸帕洛诺司琼给药次数对预防含顺铂高度致吐性化疗所致恶心呕吐的有效性及安全性。方法回顾性分析如皋市人民医院2015年1月至2017年1月收治的接受含顺铂高度致吐性化疗100例恶性肿瘤患者临床资料,按盐酸帕洛诺司琼使用情况分为两组,研究组50例在化疗第1~3天治疗前30 min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,对照组50例在化疗第1天和第3天治疗前30min静脉推注盐酸帕洛诺司琼,两组均观察1个化疗周期,统计研究组与对照组患者恶心、呕吐控制情况及给药安全性。结果研究组与对照组相比患者化疗急性期呕吐有效控制率差异无统计学意义(P>0.05),延迟期呕吐、延迟期恶心及延迟期食欲减退的有效控制率两组差异均有统计学意义(均P<0.05),其余不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受含顺铂高度致吐性方案多日化疗患者中提高盐酸帕洛诺司琼给药次数,具有增强预防恶心呕吐疗效,不良反应轻等优点。

X线摄影、三维断层摄影和磁共振对乳腺导管原位癌的诊断价值比较

目的评估全数字化乳腺X线摄影(FFDM)、三维断层摄影(DBT)和磁共振成像(MRI)对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值.方法选取2017年1月至2018年12月江苏省肿瘤医院行乳腺手术的DCIS患者42例,共43个病灶,术前均行FFDM、DBT和MRI检查,分析其影像学特征,比较这三种方法诊断DCIS的敏感度、特异度和准确度.结果 MRI对DCIS的诊断敏感度为90.7%(39/43),主要表现为非肿块样强化;FFDM和DBT对DCIS的敏感度分别是81.4%(34/43)和60.5%(26/43),主要表现为钙化,伴或不伴肿块.MRI、DBT、FFDM诊断DCIS的特异度分别为92.0%、85.4%、77.4%;准确度分别为91.8%、84.7%、75.5%.MRI诊断DCIS的敏感度较FFDM更高(χ^2=10.65,P<0.05),MRI和DBT的诊断准确度均较FFDM更高(χ^2=7.18、9.28,P<0.05).结论 MRI、DBT和FFDM均能诊断DCIS,但MRI能更好地诊断DCIS.