可扩张鞘管在复杂髂股动脉入路经皮胸主动脉腔内修复术的安全性与有效性研究

目的:本研究评估在经皮胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aneurysm repair TEVAR)中,可扩张鞘管用于复杂髂股动脉入路的安全性和有效性。方法:回顾性分析2023年1月至2023年12月,在本中心接受TEVAR治疗的18例患者,其中男性12例,女性6例。共纳入25个髂股动脉入路。随访并记录术前、术后30d和90d随访患者髂股动脉入路血管直径及相关并发症情况。结果:技术成功率为100%。术后30d随访入路血管最小直径及平均直径较术前增大值中位数分别为0.5(0.1,1.2)mm(Z=-4.207,P<0.001)、0.2(0.1,0.3)mm(Z=-3.096,P=0.002),术后90d随访入路最小直径及平均直径较术后30d变化,差异无统计学意义(P>0.05)。1例患者发生假性动脉瘤(SIR2级),经皮注射凝血酶治疗。随访期间无其他入路相关并发症发生,总并发症发生率为4%。结论:在TEVAR术中将可扩张鞘管应用于复杂髂股动脉入路是安全有效的。

大隐静脉腔内激光消融联合泡沫硬化治疗静脉曲张性溃疡

目的观察腔内激光消融(EVLA)大隐静脉联合泡沫硬化治疗下肢静脉曲张性溃疡(VULE)的临床疗效。方法回顾性分析接受EVLA联合泡沫硬化治疗的19例VULE患者(20条患肢)的资料,并观察治疗效果。结果EVLA联合泡沫硬化治疗19例20条患肢均获成功,溃疡长径术前[(2.30±1.61)cm],术后2周明显缩小到(0.90±0.32)cm(t=10.53,P<0.01),溃疡愈合时间为7天~3个月,无复发病例。结论大隐静脉EVLA联合泡沫硬化治疗VULE临床疗效好。

股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗下肢静脉曲张的临床分析

目的探讨股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选取该院60例下肢静脉曲张患者随机分为股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗组(A组)和传统脊椎麻醉下高位结扎治疗组(B组)。比较两组患者术中疼痛评分、手术时间、住院时间、临床治疗效果。结果两组术中疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05),A组比B组减少。A组患者治疗后总有效率96.7%高于B组总有效率80.0%。结论股神经阻滞麻醉及肿胀麻醉下激光腔内凝固治疗下肢大隐静脉曲张具有疗效明确,安全性高,并发症少,住院时间缩短的优点,具有较高临床推广价值。