超声在糖尿病患者脐旁穿支皮瓣术前穿支测量的应用

探讨脐旁穿支皮瓣术前超声测量穿支在糖尿病患者和非糖尿病患者上肢皮肤软组织缺损修复中的应用价值。方法 选取15例各种原因导致的上肢皮肤软组织缺损需脐旁穿支皮瓣修复的患者,根据患者有无糖尿病(5年以上)史,分为糖尿病组及对照组,术前用彩色多普勒超声(color doppler ultrasound CDUS)探测穿支血管,比较分析穿支的管径和收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和穿支长度,选择优势穿支为蒂设计脐旁穿支皮瓣,修复上肢远端皮肤软组织缺损。结果 CDUS下探得的糖尿病患者的腹壁下动脉内径较对照组偏小,差异有统计学意义(P<0.05);本组糖尿病患者的优势脐旁穿支内径、穿支流速、穿支长度相对值较对照组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病患者的脐旁穿支管径及流速、穿支长度较对照组未见明显减小,但其腹壁下动脉内径偏小,导致脐旁穿支皮瓣(PUP)发生血供障碍并坏死的可能性比无糖尿病患者大。 。