慢性阻塞性肺疾病患者血清前白蛋白、胆碱酯酶与肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)与肺功能的关系。方法选择2011年1月～2018年1月苏州市立医院收治的COPD稳定期患者共112例为研究组,另随机选择同期112名健康体检者为对照组,检测研究组患者血清PA、CHE、白细胞计数(WBC)与对照组的差异以及与肺功能的关系。采用ROC曲线评估PA、CHE对重度以上COPD患者的诊断价值。结果研究组患者血清PA、CHE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血WBC与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清PA、CHE随COPD患者肺功能严重程度的增加而下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清PA与第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV_1%)(r=0.465,P<0.001)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)(r=0.449,P<0.001)均呈正相关;血清CHE与FEV_1%(r=0.457,P<0.001)、FVC%(r=0.475,P<0.001)均呈正相关。PA<204.55 mg/L预估重度以上COPD患者的曲线下面积、敏感性、特异性为0.767、71.4%、71.4%;CHE<262.5 U/L预估重度以上COPD患者的曲线下面积、敏感性、特异性为0.720、82.9%、48.6%。结论 COPD患者存在PA、CHE的下降,在一定程度上反映COPD患者疾病严重程度,可成为临床医师判断COPD病情的重要参考指标。

甲型和乙型流感患者的临床特征及血常规分析

目的:探讨甲、乙型流感患者的临床特征及血常规特点。方法:选取2017年1月-2018年12月在苏州市立医院住院的流感患者88例作为观察组,随机选择同期88例健康体检者作为对照组,分析两组血常规的差异。观察组中甲型流感患者54例(H1N1患者32例,H3N2患者22例),乙型流感患者34例,分析H1N1组、H3N2组、乙型流感组3组患者的临床特征及血常规特点。结果:观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数均高于对照组(均P<0.05),淋巴细胞计数、嗜酸粒细胞计数、血小板计数均低于对照组(均P<0.05)。H1N1组平均年龄低于H3N2组(P<0.05)。H1N1组围生期患者较H3N2组、乙型流感组多(P<0.05)。H3N2组较H1N1组、乙型流感组更易合并肺炎(P<0.05)。H1N1组淋巴细胞计数低于乙型流感组(P<0.05)。H1N1组高敏C反应蛋白高于乙型流感组(P<0.05)。结论:临床症状、血常规对流感的鉴别诊断具有一定的指导意义。