中性粒细胞与淋巴细胞比值和血浆纤维蛋白原联合检测诊断胃癌的价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血浆纤维蛋白原(FIB)联合检测诊断胃癌的价值。方法选取2019年6月至2022年3月苏州市立医院收治的胃癌患者116例(胃癌组),另选择同期健康体检者82名(对照组)。比较两组NLR、FIB水平。分析NLR、FIB水平与胃癌患者TNM分期、淋巴结转移情况的关联性。采用ROC曲线法评估NLR、FIB及两者联合诊断胃癌的效能。结果胃癌组NLR、FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌患者NLR、FIB水平与其TNM分期及淋巴结转移情况的关联性不显著(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、FIB以及两者联合诊断胃癌的AUC值分别为0.692、0.650和0.738。两指标联合诊断胃癌的灵敏度和特异度分别为69.80%、70.70%,诊断效能优于单项指标检测。结论NLR、FIB联合检测对胃癌的诊断具有一定价值,可提高胃癌的诊断效能,有助于胃癌的早期筛查。

肿瘤异常糖链蛋白在结直肠癌诊疗中的应用价值

目的探讨肿瘤异常糖链糖蛋白(TAP)在结直肠癌临床诊疗中的应用价值。方法选择2018年12月至2021年10月就诊于苏州市立医院东区胃肠外科结直肠癌患者109例为试验组,同期健康体检者109例为对照组,检测两组受试者外周血TAP水平;另检测试验组中56例行术后辅助化疗者手术前、后TAP水平。分析TAP水平与结直肠癌患者临床病理参数间的关系。绘制受试者工作特征ROC曲线评估TAP对结直肠癌的诊断价值。结果试验组TAP水平[(134.37±34.06)μm^(2)]和TAP阳性率75.23%(82/109)均高于对照组[(73.28±19.88)μm^(2)]、0(0/109);试验组中56例行辅助化疗者术后TAP水平[115.76(96.95,126.89)μm^(2)]和TAP阳性率32.14%(18/56)均低于术前[134.43(117.04,146.83)μm^(2)]、69.64%(39/56)。结直肠癌患者中远处转移者TAP阳性率高于无远处转移者(P<0.05),其在不同年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤TNM分期及病理分级间差异无统计学意义(P>0.05)。TAP诊断结直肠癌的临界值为93.317μm^(2),ROC曲线下面积为0.930(95%CI:0.894~0.966),敏感度、特异度分别为89.00%、80.70%,约登指数为0.697。结论TAP在结直肠癌早期诊断及疗效评估方面有一定的应用价值。

舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施和护理质量分析

分析痔疮手术患者的护理期间采用不同护理模式-舒适护理和常规护理所呈现出的不同效果。方法 基于上述的研究目的,需要筛选一定数量的进行痔疮手术的患者作为研究对象,然后采用客观的分组方式(研究选用随机数字表)将一部分划入常规护理小组,另一部分划分舒适护理小组,其中筛选的时间范围在2021年3月-2022年2月,进入到筛选小组中共80例,每个小组均40例,并分别将常规护理的小组和舒适护理的小组称为对照组、观察组。此后,需要对两种护理模式在各小组中使用后所呈现出的效果进行观察和记录,在研究结束之后进行相应指标的对比分析。结果 观察组不管是手术之后的首次排气时间,还是创面的愈合时间,亦或者是整个住院时间,都是短于对照组,P<0.05。同时,观察组中出现像创面渗血等术后并发症的几率较对照组要小一些,并且在满意度问卷的整理后发现满意度是高于对照组的,P<0.05。结论 在痔疮围手术期施护期间引用舒适护理措施利于提高整体护理质量,可缩短患者排气、创面愈合时间,降低患者术后并发症出现几率,与现在的就诊人员实际需求十分吻合,应该在临床相关护理工作中大力推广和使用。

肿瘤异常糖链糖蛋白在结直肠癌诊断中的应用价值

目的 探讨肿瘤异常糖链糖蛋白(TAP)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)19-9对结直肠癌诊断的价值。方法 选取2018年12月至2021年12月苏州市立医院121例经手术切除的结直肠癌患者为试验组,同期124例健康体检者为对照组,比较两组患者外周血中TAP、CEA、CA19-9的水平,按肿瘤TNM分期分类统计试验组中三者的阳性率,绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较TAP、CEA、CA19-9单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值。结果 试验组TAP、CEA、CA19-9阳性率及水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组TAP总阳性率(76.03%)高于CEA(46.28%)及CA19-9(21.49%)(P<0.01);不同分期患者TAP阳性率分别明显高于相应分期的CEA及CA19-9的阳性率,同时,Ⅱ期患者CEA阳性率高于CA19-9阳性率(P<0.05);TAP的ROC曲线下面积(AUC)[0.930 (95%CI:0.897~0.964)]分别高于CEA[0.795(95%CI:0.740~0.850)]及CA19-9[0.642(95%CI:0.572~0.711)];TAP+CEA两者联合检测与TAP+CEA+CA19-9三者联合检测时AUC最高,均为0.953 (95%CI:0.926~0.981)。结论 三者对结直肠癌诊断价值由高至低依次为TAP>CEA>CA19-9,TAP联合CEA、CA19-9检测能提高检测效能。