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医院骨科围术期质子泵抑制剂应用评价分析 被引量:3
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作者 王玉 王丽昕 +1 位作者 冯梦玲 闫欣欣 《中国药业》 CAS 2019年第1期87-89,共3页
目的调查医院骨科围术期质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况和合理性。方法收集医院骨科2017年1月至12月围术期使用PPIs的患者478例,采用回顾性调查法对其应激性溃疡风险因素进行评估。结果 270例(56. 49%)患者无应激性溃疡风险因素;围术期P... 目的调查医院骨科围术期质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况和合理性。方法收集医院骨科2017年1月至12月围术期使用PPIs的患者478例,采用回顾性调查法对其应激性溃疡风险因素进行评估。结果 270例(56. 49%)患者无应激性溃疡风险因素;围术期PPIs疗程短于3 d的患者107例次(20. 62%),疗程为8~14 d的患者106例次(20. 42%); 258例次(97. 72%)使用奥美拉唑的患者日剂量为40 mg,使用泮托拉唑的患者日剂量均为40 mg。结论医院骨科围术期应用PPIs预防应激性溃疡时,存在无指征预防用药、给药方式不恰当、疗程过长及用量过大等不合理情况。应结合已有的推荐意见,制订PPIs在骨科围术期的使用规范,以指导医院骨科围术期PPIs的合理使用。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 骨科围术期 应激性溃疡 风险因素
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英国医院临床药学服务模式初探 被引量:23
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作者 刘纯 尚尔宁 +2 位作者 邵志高 游一中 葛卫红 《药学服务与研究》 CAS 2015年第5期347-350,共4页
目的:介绍英国临床药师培养及药学服务的工作模式,为深入开展我国临床药学工作提供参考,从而实现更好地为临床、病人服务的目标。方法:通过作者在英国培训的亲身经历,介绍英国临床药师的学校教育、医院培养和工作模式现状。结果:英国医... 目的:介绍英国临床药师培养及药学服务的工作模式,为深入开展我国临床药学工作提供参考,从而实现更好地为临床、病人服务的目标。方法:通过作者在英国培训的亲身经历,介绍英国临床药师的学校教育、医院培养和工作模式现状。结果:英国医院临床药学服务模式值得我国临床药师学习和借鉴,包括药师分级化管理、电子医嘱审核系统、全程化药学监护、药师门诊等。结论:临床药师作为医疗团队的一员,需要借鉴学习国外成熟经验,扩大临床药师药学服务的覆盖面和开拓创新点。 展开更多
关键词 药学服务 临床药师 英国
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医院获得性肺炎患者美罗培南血药浓度不达标的危险因素分析 被引量:3
3
作者 石璐 陈芳 +8 位作者 鲁广先 段露芬 陆件 庄智伟 徐金慧 许洪涛 吴超 周琴 唐莲 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第19期2388-2392,共5页
目的分析医院获得性肺炎(HAP)患者美罗培南血药浓度不达标的危险因素。方法选择南京医科大学附属苏州医院2020年1月至2021年6月入住重症监护室且行美罗培南稳态血药谷浓度检测的130例HAP患者为研究对象。记录患者的年龄、性别、体质量... 目的分析医院获得性肺炎(HAP)患者美罗培南血药浓度不达标的危险因素。方法选择南京医科大学附属苏州医院2020年1月至2021年6月入住重症监护室且行美罗培南稳态血药谷浓度检测的130例HAP患者为研究对象。记录患者的年龄、性别、体质量等病史资料。测定美罗培南稳态血药谷浓度,并确定其靶标。采用单因素和多因素Logistic回归分析法筛选美罗培南稳态血药谷浓度不达标的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线筛选危险因素的警戒值并评估危险因素的预测价值。结果美罗培南稳态血药谷浓度≥2 mg/L的有85例,稳态血药谷浓度<2 mg/L的有45例。多因素Logistic回归分析显示,年龄、负平衡量、颅脑损伤为美罗培南稳态血药谷浓度不达标的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,患者年龄为58岁时,ROC曲线下面积最大(0.744),灵敏度为0.882,特异度为0.556,约登指数为0.438;负平衡量为520.5 mL/24 h时,ROC曲线下面积达到最大(0.827),灵敏度为0.722,特异度为0.905,约登指数为0.628。颅脑损伤组患者的肌酐清除率显著高于非颅脑损伤组患者、美罗培南稳态血药谷浓度显著低于非颅脑损伤组患者(P<0.001)。结论HAP患者年龄<58岁、存在颅脑损伤及负平衡量>520.5mL/24 h时,美罗培南稳态血药谷浓度不达标的风险会增加。 展开更多
关键词 美罗培南 医院获得性肺炎 血药谷浓度 治疗药物监测 肌酐清除率 危险因素
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氯吡格雷致血栓性血小板减少性紫癜1例及文献复习
4
作者 曹成 鲁菲菲 +3 位作者 刘健 王玉 王丽昕 顾纯林 《安徽医药》 CAS 2023年第11期2327-2332,共6页
目的了解氯吡格雷诱发血栓性血小板减少性紫癜(TTP)不良反应的临床特点。方法针对南京医科大学附属苏州医院1例冠脉造影后使用氯吡格雷后出现神经精神症状改变、血小板下降的病例进行分析。检索万方数据、中国知网、维普、PubMed数据库... 目的了解氯吡格雷诱发血栓性血小板减少性紫癜(TTP)不良反应的临床特点。方法针对南京医科大学附属苏州医院1例冠脉造影后使用氯吡格雷后出现神经精神症状改变、血小板下降的病例进行分析。检索万方数据、中国知网、维普、PubMed数据库中关于氯吡格雷诱发TTP的案例报道,结合本例病人信息,分析、讨论氯吡格雷诱发TTP的临床表现、实验室检查以及治疗和转归。结果在数据库中共检索到病例报道类文献11篇,共13例病人(包括本例病人)纳入分析,其中男性9例,女性4例,年龄(62.1±16.3)岁。用药原因多为冠脉造影和(或)支架植入术后,主要发生在用药后2~14 d,临床症状以神经症状最为常见,其次为发热、瘀斑、尿色深等,部分病例症状不典型,实验室检查以血小板急剧下降,外周涂片见破碎红细胞,轻中度贫血以及乳酸脱氢酶升高最为多见。治疗主要以血浆置换联合糖皮质激素为主,经治疗后大部分病人(11/13)在2周内好转,2例预后不佳。结论氯吡格雷诱发TTP多发生用药后2周内,其临床表现变异性大,出现血小板急剧下降者应尽早完善相关检查以协助诊断,明确诊断或高风险者须谨慎补充血小板,及早行血浆置换联合糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 血小板减少 血栓性血小板减少性紫癜 药物不良反应 氯吡格雷
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沸石咪唑酯骨架材料/石墨相氮化碳量子点/乙酰胆碱酯酶复合物定量检测小鼠脑组织中的乙酰胆碱
5
作者 杨渊 朱亮 +1 位作者 胡园园 于妍妍 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期869-874,共6页
以二水合乙酸锌、2-甲基咪唑、石墨相氮化碳量子点(g-CNQDs,7mg)和乙酰胆碱酯酶(AchE)为起始原料,采用一锅法制备了沸石咪唑酯骨架材料(ZIFs)包载g-CNQDs和AchE的酸度敏感型复合物ZIFs@g-CNQDs@AchE,并和患阿尔茨海默病(AD)小鼠的脑组... 以二水合乙酸锌、2-甲基咪唑、石墨相氮化碳量子点(g-CNQDs,7mg)和乙酰胆碱酯酶(AchE)为起始原料,采用一锅法制备了沸石咪唑酯骨架材料(ZIFs)包载g-CNQDs和AchE的酸度敏感型复合物ZIFs@g-CNQDs@AchE,并和患阿尔茨海默病(AD)小鼠的脑组织样品在pH 7.4磷酸盐缓冲溶液中室温反应2.5h,在380nm激发波长下测量体系在475nm处的荧光强度,用于测定乙酰胆碱(Ach)的含量。结果显示,合成的复合物呈十二面体结构,平均粒径约300nm,加入Ach后,Ach渗透进入复合物,被AchE催化生成乙酸,体系酸度增加,复合物结构瓦解,g-CNQDs释放,475nm处出现明显的荧光发射峰。Ach的浓度在5.5~82.5mmol·L^(-1)内和对应的体系荧光强度呈线性关系,检出限(3S/N)为1.83mmol·L^(-1);常见的干扰物质(葡萄糖、多巴胺)以及干扰离子(Fe^(2+)、Fe3+、Cu^(2+)、Mg^(2+)、Zn^(2+))对Ach的检测无干扰,复合物的特异性较高;按照标准加入法对阳性实际样品进行回收试验,成功检出了Ach,回收率为93.2%~112%,测定值的相对标准偏差(n=5)为0.82%~3.4%。构建的酸度敏感型复合物可作为一种潜在的载体,用于AD诊疗。 展开更多
关键词 沸石咪唑酯骨架材料 乙酰胆碱酯酶 石墨相氮化碳量子点 荧光检测 乙酰胆碱 阿尔茨海默病
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调节高密度脂蛋白药物的研究进展 被引量:3
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作者 虞燕霞 陈伯文 +1 位作者 尚尔宁 殷江临 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期311-316,共6页
动脉粥样硬化性心血管疾病是引起患者死亡的一个主要原因。高密度脂蛋白(HDL)不仅具有抗动脉粥样硬化的作用,同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与患心血管疾病的危险性呈负相关。因此,HDL成为抗动脉粥样硬化和冠心病药物的作用靶点。目... 动脉粥样硬化性心血管疾病是引起患者死亡的一个主要原因。高密度脂蛋白(HDL)不仅具有抗动脉粥样硬化的作用,同时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与患心血管疾病的危险性呈负相关。因此,HDL成为抗动脉粥样硬化和冠心病药物的作用靶点。目前,临床上常用的调节血脂药物并非特异性地作用于HDL-C,对调节HDL作用较弱。研究和开发新的调节HDL的药物可从不同途径升高HDL-C水平或者改善HDL-C的功能,对预防和治疗心血管疾病具有重要意义。本文对调节或改善HDL的药物进行了综述。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白 胆固醇 载脂蛋白 动脉粥样硬化 冠心病
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两种滴定方法治疗中重度癌痛的临床观察 被引量:1
7
作者 丁信园 谭洁 +2 位作者 金星 王彬 孙坚彤 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第10期794-797,共4页
疼痛是继呼吸、血压、脉搏、体温之后的第五大生命指征,恶性肿瘤最常见的并发症之一,约3/4的晚期恶性肿瘤患者遭受着疼痛的折磨,其中约1/2患者为中至重度疼痛。疼痛严重影响患者的生活质量,镇痛治疗是晚期肿瘤姑息治疗的重要内容,而阿... 疼痛是继呼吸、血压、脉搏、体温之后的第五大生命指征,恶性肿瘤最常见的并发症之一,约3/4的晚期恶性肿瘤患者遭受着疼痛的折磨,其中约1/2患者为中至重度疼痛。疼痛严重影响患者的生活质量,镇痛治疗是晚期肿瘤姑息治疗的重要内容,而阿片类药物是治疗中重度癌痛的主要药物。 展开更多
关键词 重度癌痛 阿片类药物 滴定方法 负荷剂量 吗啡即释片 羟考酮 生活质量 晚期肿瘤 生命指征 临床观察
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信迪利单抗致1例多系统免疫相关不良事件 被引量:13
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作者 王玉 郭芬 +1 位作者 毕兰青 时建明 《药学与临床研究》 2021年第6期462-463,共2页
对1例信迪利单抗在用药两周期后引起甲状腺功能异常、免疫相关性肠炎及肝功能损害进行讨论分析。该患者诊断为信迪利单抗治疗后引起的多系统免疫相关不良事件。予以激素冲击治疗,以左旋甲状腺激素替代治疗后,患者症状好转。
关键词 免疫检查点抑制剂 信迪利单抗 免疫相关不良事件
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门诊超药品说明书用药的调查分析 被引量:31
9
作者 张蔚 《中国医院用药评价与分析》 2010年第2期186-187,共2页
目的:了解我院门诊超药品说明书用药情况,促进合理用药。方法:对我院2009年1~3月门诊9000张处方中出现的情况,参照药品说明书的内容分别进行调查分析。结果:门诊超药品说明书用药处方332张,占总处方数的3.7%,其中以儿科和妇科为主,占66... 目的:了解我院门诊超药品说明书用药情况,促进合理用药。方法:对我院2009年1~3月门诊9000张处方中出现的情况,参照药品说明书的内容分别进行调查分析。结果:门诊超药品说明书用药处方332张,占总处方数的3.7%,其中以儿科和妇科为主,占66.26%。门诊超药品说明书用药情况包括超适应证用药、超低年龄给药、超禁忌证用药、改变药物溶媒等。结论:超药品说明书用法有符合循证医学、循证药学;有属于不合理用药,应引起临床重视。建议制定法规,定期修改药品说明书。 展开更多
关键词 药品说明书 门诊 调查分析
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布地奈德混悬液吸入治疗妊娠期慢性咳嗽疗效和不良反应分析 被引量:1
10
作者 金明华 徐利浩 虞燕霞 《临床肺科杂志》 2012年第8期1499-1500,共2页
目的观察布地奈德混悬液吸入治疗妊娠期慢性咳嗽的临床疗效。方法 80例妊娠期慢性咳嗽住院患者随机分为两组。对照组40例和治疗组40例。对照组患者常规予以吸氧、抗炎、祛痰对症治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用布地奈德混悬液... 目的观察布地奈德混悬液吸入治疗妊娠期慢性咳嗽的临床疗效。方法 80例妊娠期慢性咳嗽住院患者随机分为两组。对照组40例和治疗组40例。对照组患者常规予以吸氧、抗炎、祛痰对症治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。观察两组的疗效及不良反应。结果治疗后治疗组咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组下降幅度较对照组更明显(P<0.05);总有效率:观察组85.0%,对照组62.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.23,P<0.05);治疗组咳嗽平均缓解时间和平均住院时间均比对照组缩短。两组无明显不良反应病例发生。结论布地奈德雾化吸入对妊娠期慢性咳嗽有较好疗效,且安全性较好,值得推广。 展开更多
关键词 布地奈德混悬液 雾化吸入治疗 慢性咳嗽 临床疗效 不良反应 妊娠期 住院患者 视觉模拟评分
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159例药品不良反应/事件报告分析 被引量:2
11
作者 陈芳 《中国医院用药评价与分析》 2012年第11期1028-1030,共3页
目的:通过对159例药品不良反应/事件报告的系统分析,探讨南京医科大学附属苏州医院药品不良反应/事件的特点,从而开展药物警戒,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性研究方法,对2010年我院上报的药品不良反应/事件报告进行系统分析... 目的:通过对159例药品不良反应/事件报告的系统分析,探讨南京医科大学附属苏州医院药品不良反应/事件的特点,从而开展药物警戒,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性研究方法,对2010年我院上报的药品不良反应/事件报告进行系统分析。结果:在159例药品不良反应/事件报告中,静脉给药发生最多(123例,占77.4%),≥60岁的老年人发生率高于其他年龄段(46例,占28.9%),有关抗菌药物的报告最多(108例,占67.9%)。严重的不良反应/事件为7例(占4.4%),相关药物为注射用头孢西丁钠、注射用奥沙利铂、胺碘酮片、注射用克林霉素、注射用头孢吡肟、注射用头孢唑肟。结论:应重视药品不良反应/事件,提高合理用药水平,以减少和避免药品不良反应/事件,保障公众用药安全。 展开更多
关键词 药品不良反应 事件 统计 监测 分析
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信迪利单抗致垂体功能减退1例 被引量:1
12
作者 王玉 郭芬 +1 位作者 毕兰青 时建明 《药学与临床研究》 2022年第5期467-468,共2页
1例58岁男性胃癌复发伴肝转移患者,接受信迪利单抗治疗7个周期。治疗前患者肝、肾功能和内分泌功能正常。信迪利单抗首次用药后第192天,患者出现乏力症状伴低血压;血促肾上腺皮质激素<1.00 pg·mL^(-1),诊断为垂体功能减退,考虑... 1例58岁男性胃癌复发伴肝转移患者,接受信迪利单抗治疗7个周期。治疗前患者肝、肾功能和内分泌功能正常。信迪利单抗首次用药后第192天,患者出现乏力症状伴低血压;血促肾上腺皮质激素<1.00 pg·mL^(-1),诊断为垂体功能减退,考虑患者垂体功能减退为信迪利单抗致内分泌相关毒性。予以醋酸氢化可的松替代治疗后,乏力好转,血压较前升高,而垂体功能未恢复。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 信迪利单抗 垂体功能减退
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HPLC法测定宫外孕I号方中芍药苷的含量 被引量:1
13
作者 朱明恒 《中国现代药物应用》 2014年第16期239-240,共2页
目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定宫外孕I号方中芍药苷的含量。方法采用KromasilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5pm),流动相乙腈-0.1%磷酸(15:85),流速0.8ml/min,柱温30℃。结果芍药苷在0.01032~0.16512mg/ml范围内... 目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定宫外孕I号方中芍药苷的含量。方法采用KromasilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5pm),流动相乙腈-0.1%磷酸(15:85),流速0.8ml/min,柱温30℃。结果芍药苷在0.01032~0.16512mg/ml范围内呈良好的线性关系,相关系数为O.9999,平均加样回收率为92.75%,RSD为1.03%。结论本方法简便、准确,可用于宫外孕1号方中芍药苷的含量测定。 展开更多
关键词 宫外孕I号方 高效液相色谱法 芍药苷 含量测定
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幽门螺杆菌根除方案DUE评价模式的建立与应用
14
作者 曹成 高天宇 +1 位作者 王丽昕 祝艳霞 《药学与临床研究》 2020年第5期387-390,共4页
目的:建立本院幽门螺杆菌根除方案的药物利用评价(Drug use evaluation,DUE)标准,为合理治疗幽门螺杆菌提供依据。方法:根据建立的幽门螺杆菌(Hp)根除治疗方案的DUE标准,采用回顾性方法,对本院2019年1月~12月行Hp检测的患者,从用药指征... 目的:建立本院幽门螺杆菌根除方案的药物利用评价(Drug use evaluation,DUE)标准,为合理治疗幽门螺杆菌提供依据。方法:根据建立的幽门螺杆菌(Hp)根除治疗方案的DUE标准,采用回顾性方法,对本院2019年1月~12月行Hp检测的患者,从用药指征、用药过程、用药结果进行评价与分析。结果:用药指征合理率为99.8%;用药过程中有73.9%的药物方案选择合理,用法用量合理率为78.0%,治疗疗程合理率为98.3%;用药结果合理率为12.8%。结论:依照所建立的Hp根除方案的药物利用评价标准,并对本院Hp根除治疗方案进行评估,可发现治疗过程中的缺陷,为规范幽门螺旋杆菌的药物治疗提供参考。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌根除 药物利用评价 评价与分析
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养血固冲合剂中黄芪甲苷的含量测定
15
作者 朱明恒 《检验医学与临床》 CAS 2013年第24期3275-3276,共2页
目的:建立养血固冲合剂中黄芪甲苷含量测定的方法。方法应用高效液相色谱-蒸发光散射检测法进行检测,色谱柱为DiamonsilC18(250 mm ×4.6 mm ,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速1 mL/min ,柱温25℃,漂移管温度60℃。... 目的:建立养血固冲合剂中黄芪甲苷含量测定的方法。方法应用高效液相色谱-蒸发光散射检测法进行检测,色谱柱为DiamonsilC18(250 mm ×4.6 mm ,5μm),流动相为乙腈-水(32∶68),流速1 mL/min ,柱温25℃,漂移管温度60℃。结果黄芪甲苷进样浓度在0.01252~0.20032 mg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,相关系数为0.9966,平均加样回收率为92.56%,RSD为1.13%(n=6)。结论本方法简便、准确、重现性好,可用于养血固冲合剂的质量控制。 展开更多
关键词 养血固冲合剂 高效液相色谱-蒸发光散射检测法 黄芪甲苷 含量测定
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低剂量CT联合全模型迭代重建对肺磨玻璃结节的诊断价值研究 被引量:5
16
作者 邵胜超 沈玉英 +6 位作者 蔡庆 丁信园 陈双庆 刘运练 陈倩 刘晨鹭 赵春华 《医学影像学杂志》 2021年第1期29-32,共4页
目的探讨低剂量CT联合全迭代重建算法对肺磨玻璃结节的诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的肺磨玻璃结节患者100例,在行低剂量扫描(40 mAs,120 KeV)后分别进行混合迭代算法iDose4重建和全模型迭代算法(Iterative model reconstruction... 目的探讨低剂量CT联合全迭代重建算法对肺磨玻璃结节的诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的肺磨玻璃结节患者100例,在行低剂量扫描(40 mAs,120 KeV)后分别进行混合迭代算法iDose4重建和全模型迭代算法(Iterative model reconstruction,IMR)重建,分别在右肺上、中、下叶外侧带、支气管分叉层面升主动脉内、膈肌层面降主动脉内测量噪声值,并取平均值。对比分析iDose4和IMR图像噪声值、肺磨玻璃结节各个征象的显示效能。结果IMR图像5个感兴趣区域的平均噪声值均低于iDose4图像,P值均<0.05,差异有统计学意义;在iDose4图像上纯磨玻璃结节显示39枚,IMR图像显示68枚,P值<0.05,差异有统计学意义。在iDose4图像上瘤-肺界面清晰显示74枚,IMR图像显示119枚,P值=0.001。在iDose4图像上肿瘤微血管Ⅱ型显示27例,IMR图像显示54例,P值>0.01,差异有统计学意义。结论低剂量联合IMR算法较iDose4算法具有更低的噪声。IMR算法对于纯磨玻璃结节的检出、瘤-肺界面及肿瘤微血管征Ⅱ型的显示优于iDose4算法。低剂量联合全迭代重建在肺磨玻璃结节诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 全迭代重建 体层摄影术 X线计算机 低剂量
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亚胺培南用于重症肺炎患者的血药浓度监测及临床疗效评估 被引量:4
17
作者 徐金慧 唐莲 +9 位作者 石璐 陈芳 张曦 庄智伟 陆件 袁云龙 刘馨 刘纪松 孙坚彤 周琴 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第3期164-169,共6页
目的:评估重症肺炎患者使用亚胺培南后血药浓度监测、临床有效率、细菌清除率,分析谷浓度与临床疗效的相关性,为亚胺培南个体化用药提供参考。方法:前瞻性收集某院重症医学科(ICU)使用亚胺培南抗感染治疗的重症肺炎患者,在用药4~5剂后... 目的:评估重症肺炎患者使用亚胺培南后血药浓度监测、临床有效率、细菌清除率,分析谷浓度与临床疗效的相关性,为亚胺培南个体化用药提供参考。方法:前瞻性收集某院重症医学科(ICU)使用亚胺培南抗感染治疗的重症肺炎患者,在用药4~5剂后测定亚胺培南血药谷浓度,记录患者的基础疾病、感染性诊断、病原学分布,分析亚胺培南谷浓度达标情况,并进行临床疗效评估。结果:共入选43例患者,亚胺培南日剂量为2.00(1.90,3.00)g,疗程(9.31±4.38)d,谷浓度为2.41(0.74,3.94)mg·L^(-1),目标性治疗谷浓度的达标率为31.91%,经验性治疗谷浓度的达标率为68.42%,肌酐清除率高的患者谷浓度偏低(P<0.001)。24例患者为革兰阴性菌目标性治疗,共检出47株革兰阴性菌,其中13株(27.66%)为耐碳青霉烯病原菌。临床有效率54.17%(13/24),革兰阴性菌清除率42.55%(20/47),不良反应发生率11.63%(5/43)。临床治愈组的谷浓度达标率较无效组高,差异有统计学意义(50.00%vs.16.00%,P=0.013)。培养出耐碳青霉烯病原菌患者的谷浓度较碳青霉烯敏感患者更高[(2.88±2.06)mg·L^(-1)vs.1.12(0.54,3.58)mg·L^(-1),P=0.049],但谷浓度达标率显著低于碳青霉烯敏感组(0.00%vs.47.06%,P=0.007)。结论:危重症感染患者亚胺培南谷浓度达标率低,谷浓度与肌酐清除率具有相关性。临床疗效与谷浓度达标率相关,耐碳青霉烯组MIC升高与谷浓度未达标显著相关。 展开更多
关键词 亚胺培南 重症肺炎 血药浓度 临床疗效 细菌清除率
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头孢匹罗药物利用评价标准的建立与应用 被引量:3
18
作者 王丽昕 王玉 +3 位作者 葛敏 李玲 侯雪 张茜 《中南药学》 CAS 2019年第7期1155-1159,共5页
目的建立头孢匹罗药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供参考。方法以头孢匹罗药品说明书为基础,参考相关规定及文献制定标准草案,经专家修订确定头孢匹罗DUE标准,依据此标准对本院2016年1月-2017年12月使用头孢匹罗的131例住院患... 目的建立头孢匹罗药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供参考。方法以头孢匹罗药品说明书为基础,参考相关规定及文献制定标准草案,经专家修订确定头孢匹罗DUE标准,依据此标准对本院2016年1月-2017年12月使用头孢匹罗的131例住院患者进行回顾性分析。结果(1)用药指征:有适应证占98.5%,无禁忌证占100.0%;(2)用药过程:生命体征与实验室指标监测符合标准率为55.0%,特殊人群用药符合标准率为90.6%,用法用量符合标准率为92.4%,联合用药符合标准率为96.9%,药物相互作用符合标准率为98.5%,溶媒、疗程符合标准率为100.0%;(3)用药结果:治疗有效率为81.7%,不良反应监测符合标准率为92.4%;(4)管理指标:病程记录符合标准率为98.5%,会诊、处方权符合标准率为100.0%。结论本研究建立的头孢匹罗DUE标准可以为规范头孢匹罗在临床中的应用提供参考。 展开更多
关键词 头孢匹罗 药物利用评价 药物利用评价标准
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胃复安联合山莨菪碱预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察 被引量:2
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作者 金丽文 《中国医药指南》 2013年第1期548-549,共2页
目的比较胃复安联合山莨菪碱使用与单独使用格拉司琼预防术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为A组(术后胃复安联合山莨菪碱使用);B组(术后单用格拉司琼);C组(空白对照组)。结果术后恶心伴呕吐发生率A组... 目的比较胃复安联合山莨菪碱使用与单独使用格拉司琼预防术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为A组(术后胃复安联合山莨菪碱使用);B组(术后单用格拉司琼);C组(空白对照组)。结果术后恶心伴呕吐发生率A组16.7%,B组10.0%,两组均明显低于C组(P<0.01);两组间差异无显著性。结论胃复安联合山莨菪碱应用可有效地降低PONV的发生率,效果与单用格拉司琼相当,且价格低廉,更加经济。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 格拉司琼 胃复安 山莨菪碱
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《静脉用药审核系统》研发与应用 被引量:2
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作者 鲁广先 丁信园 孙坚彤 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第33期13-14,16,共3页
目的:开发《静脉用药审核系统》,为静脉用药调配中心的合理审方提供服务。方法:在SQL SERVER 2005系统的基础上,结合我院正使用的HIS系统数据库,构建权威的合理用药数据库;通过对审核过程中的多种因素进行完善,以POWERBUILDER 10.0为界... 目的:开发《静脉用药审核系统》,为静脉用药调配中心的合理审方提供服务。方法:在SQL SERVER 2005系统的基础上,结合我院正使用的HIS系统数据库,构建权威的合理用药数据库;通过对审核过程中的多种因素进行完善,以POWERBUILDER 10.0为界面设计软件,完成审核系统的功能板块。结果:《静脉用药审核系统》在试运行期间共审核医嘱283 816例,成功审核不合理医嘱2 642例,其中包括配伍不合理、溶媒不合理、浓度不合理、单次/d最大剂量不合理、用药频次不合理和疗程不合理;同时,软件审方与人工审方相比,每组处方审核可节约24 s且无人工误差。结论:静脉用药审核系统得到初步完成,在试行过程中减轻了药师的审方压力,提高了审方效率,获得初步好评。 展开更多
关键词 静脉用药 审核系统 数据库 审方
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