甲胎蛋白与原发性肝癌临床病理因素及预后的相关性研究

目的探讨肝细胞肝癌患者术前血清甲胎蛋白（AFP）浓度与临床病理因素、根治性肝癌切除术后复发的关系。方法回顾性分析2007年1月至2009年6月在我院及江苏省人民医院行根治性肝切除术的220例经病理诊断为肝细胞性肝癌患者的临床资料，分析术前血清AFP浓度与肝癌的病理分级、肿瘤大小、肿瘤包膜、肿瘤数目、门静脉癌栓、TNM分期及术后复发的关系。结果术前血清AFP浓度与患者肿瘤直径（x2=11．76，P〈0．05）、肿瘤包膜（x2=17．07，P〈0．05）、门静脉癌栓（x2=8．944，P〈0．05）、TNM分期（x2=4．929，P〈0．05）和术后早期复发率（x2=5．569，P〈0．05）有关，与病理Edmondson分级及肿瘤数目无关。结论本研究结果表明术前血清AFP浓度高的患者的肿瘤直径更大、无包膜、更易存在门静脉癌栓及更高的TNM分期，血清AFP浓度较高者更易早期复发，可作为判断肝细胞性肝癌术后预后差的一个标记物，可在临床上用于预测预后和复发。