三甲医院智慧门诊建设分析

介绍智慧门诊相关概念和发展过程,从预诊、就诊和诊后3个阶段阐述智慧门诊就诊流程,对江苏省13家三级甲等医院门诊智慧化服务内容进行调查分析,指出其存在的系统内容和技术支撑不完善等问题。

浅议医院图书馆利用微信公众平台开展信息服务

随着信息技术和通讯技术的不断发展,特别是智能手机、平板电脑、无线网络等普及和通讯资费的不断下降,移动学习的障碍已逐渐扫清（[1]）。微信是一种功能丰富的信息传播工具,在医院及社会上的普及率均很高[2]。为临床医务人员、管理人员提供信息需求,对各种最新的医学前沿数据进行收集、整理、分析、整合,是医院图书馆的主要职责。

医院情报图书服务模式多元化思路分析

情报工作的目的就是为了向相应的用户提供情报服务,建立医院图书馆除了为读者提供借阅、流通书籍以外,还为读者提供了医院图书馆情报服务。当今医学信息正随着医学事业的迅速发展实现了爆炸性的增长,单一的向读者提供被动服务与借阅服务的时代已经一去不复返,医院情报服务的方式与内容都进行了多元化的发展。由于医院情报部门专业性较强,对于课题的需求也较为复杂,鉴于医学专业的特殊性,有一定的特殊要求。

IL-23R基因多态性与炎症性肠病的相关性

目的:研究我国炎症性肠病患者IL-23R基因单核苷酸多态性特征,探讨其与炎症性肠病(IBD)的相关性.方法:采用PCR扩增和测序的方法对198例IBD患者和100名健康体检者(对照组)IL-23R基因3个非同义单核苷酸多态性(rs11209026,p.Arg381Gln;rs41313262,p.Val362Ile;rs11465797,p.Thr175Asn)进行分析,分别计算其等位基因的表现频率,并结合临床资料评估其多态性与IBD的相关性.结果:(1)IBD中克罗恩病(CD)患者IL-23RArg-381Gln等位基因A的表现频率为2.70%,低于对照组(6.00%),但无统计学差异,溃疡性结肠炎(UC)患者的表现频率为5.65%,与对照组无统计学差异;(2)IBD中CD患者IL-23RVal-362Ile等位基因A的表现频率为2.70%,UC组为2.42%,对照组为2.00%,3组间无明显统计学差异;(3)IBD及对照组中均无Thr175Asn等位基因A表现,相应位点均表现为C.结论:我国IL-23R单核苷酸多态性与IBD无明显相关性,遗传异质性可能决定了IBD的易感性.

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的介绍经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进。方法回顾性分析30例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 30例均成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;手术时间42～90min,平均(56±11)min,本组术中出血量5～30ml,平均(12±5)ml;手术后住院2～3d,平均(2.6±0.5)d;术后1～6个月随访结果良好。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、具有无疤痕、恢复快的特点。

人类多重剪接RNA结合蛋白类基因RBPMS2的表达分析

应用RT-PCR扩增技术建立人类多重剪接RNA结合蛋白类基因RBPMS2在人体内(肝、脑、心脏、肺、胃、肾、胎盘、膀胱、骨骼肌、结肠、睾丸、前列腺、卵巢、子宫)的组织表达谱,组织表达谱显示RBPMS2基因在上述组织中均有表达,且在心脏、骨骼肌组织中表达尤为显著。为进一步研究该基因蛋白的表达情况,通过构建pEGFP-C1/RBPMS2融合表达载体转染细胞进行亚细胞定位,结果表明:RBPMS2在细胞的核质中均有分布,且在细胞核中分布相对较少。对RBPMS2基因进行的组织表达谱及亚细胞定位,为进一步研究RBPMS2的生物学功能奠定了基础。

30例重症炎症性肠病的临床护理特点分析

目的:分析炎症性肠病患者的临床特征及护理特点,改善炎症性肠病患者预后。方法:收集我院30例重症IBD患者的临床资料,分析IBD发病特点及病情加重原因,总结临床护理特点。结果:感染、焦虑和劳累是IBD重要的诱发因素,不规则用药及缺乏用药依从性是IBD治疗失败的重要原因。结论:加强心理、症状及用药护理有助于提高IBD患者的生存质量并改善预后。

肝前性门静脉高压术后高压状态超声表现1例

患儿男，16岁，3岁半发生上消化道出血，外院超声提示：肝门静脉海绵样变，门静脉主干走行迂曲（图1）及分支走行角度异常，左支纤细，脾脏肿大，行脾脏大部分切除和胃底贲门周围血管断流术后，此现象持续存在6年，而后该现象逐渐改善。现超声检查：门静脉走行区结构杂乱，门静脉、肝动脉及胆总管走行显示较差；门静脉位置可见一条较粗血管，内透声差，血流充盈时好时坏（图2），其旁可见数条走行欠规则的无回声区，其内可见血流信号，肝胆残脾未见明显异常。超声提示：门静脉海绵样变，其周围侧支循环形成可能大。 CT显示门静脉主干大部分显示不清晰，胃小弯侧静脉增粗、迂曲，胃冠状静脉增粗明显，食道下端黏膜见迂曲增粗的血管。

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术的临床分析(附178例报告)

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进方法。方法选择我院2009年12月-2012年4月胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉患者178例,男44例,女134例,年龄28-73岁;行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。结果 178例患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹手术病例。手术时间35-90min,术中出血量为5-30ml,术后住院2-3d;术后随访结果良好。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有无疤痕、恢复快的特点。