臭氧自体血疗法辅助治疗腰椎内固定术后感染:1例报道并文献复习

1例2型糖尿病病史10余年且血糖控制不佳者,行腰椎内固定手术后出现感染,常规抗感染治疗效果不佳,而联合臭氧自体血疗法辅助治疗后明显好转。通过文献回顾并结合本病例发现,臭氧自体血疗法有利于激活免疫活性细胞、清除炎症因子与自由基等作用,改善腰椎术后感染的控制效果,可降低二次手术的风险。

针刺疗法在术后疼痛治疗中的应用现状

针刺疗法是术后疼痛非药物镇痛治疗的常用方法之一,针刺具有操作简单、安全有效、不良反应小、花费经济的特点,在缓解术后病人疼痛及降低不良反应方面有着积极作用。目前针对针刺镇痛的产生机制的实验及临床研究越来越深入,为针刺治疗提供了大量的理论基础。本文通过总结不同针刺形式在术后疼痛的运用,以及常见专科疾病术后针刺镇痛的机制和运用,旨在为临床提供可参考的依据。

医学生亲子依恋、情绪调节自我效能感与手机依赖的关系

目的探讨医学生手机依赖与亲子依恋、情绪调节自我效能感的关系。方法采用便利抽样,选取2019年4~7月南京医科大学260名医学生进行调查。采用一般资料调查问卷、手机依赖指数量表(MPAI)、亲子和同伴依恋量表(IPPA)、情绪调节自我效能感量表(RES-C)进行测量。结果医学生手机依赖得分为(46.66±12.18)分,其中17.4%医学生为手机依赖者;不同焦虑状态的医学生手机依赖得分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);相关分析显示,手机依赖与母子疏离、父子疏离呈正相关(P<0.01),与管理消极情绪自我效能感呈负相关(P<0.05)。情绪自我效能感与母子依恋、母子信任、母子沟通、父子依恋、父子信任、父子沟通均呈正相关(P<0.01);情绪自我效能感与母子疏离、父子疏离均呈负相关(P<0.01)。结论医学生手机依赖与亲子依恋、情绪调节自我效能感存在相关关系。

口腔氧气吹拂法预防骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果

目的观察口腔氧气吹拂法预防骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后口腔溃疡的效果。方法选取接受静脉化疗的骨肉瘤患者52例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组26例。对照组化疗时采用亚叶酸钙漱口,观察组化疗开始时即给予24 h间断口腔氧气吹拂。观察并比较2组患者化疗后7 d内口腔溃疡发生率、口腔溃疡程度分级以及治疗过程中的舒适度、依从性。结果对照组发生Ⅰ级口腔溃疡5例,Ⅱ级口腔溃疡4例,Ⅲ级口腔溃疡2例,总口腔溃疡发生率为42.31%,观察组发生Ⅰ级口腔溃疡2例,总口腔溃疡发生率为7.69%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗过程中的舒适度、依从率分别为84.62%、96.15%,低于对照组的38.46%、57.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔氧气吹拂法可预防骨肉瘤患者化疗后口腔溃疡的发生,减轻溃疡及疼痛程度,且患者舒适度和依从性较高。

超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎患者的疗效

目的观察并评估超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法收集2018年7月至2019年5月在南京医科大学附属逸夫医院疼痛科门诊治疗并获得完整随访的肱骨外上髁炎患者75例,按照治疗方法不同分为联合组(超声引导下曲安奈德注射联合低能量冲击波治疗,35例)和冲击波组(低能量冲击波治疗,40例)。记录两组患者治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS),采用Roles-Maudsley网球肘评价系统对患者治疗后有效率进行疗效评价,观察治疗后不良反应和并发症,随访患者复发情况。结果治疗后1个月时,两组患者VAS评分、VAS≤3分例数和有效率均无统计学差异(P值分别为0.550、0.877和0.159),均未出现复发。治疗后3、6个月时,联合组患者VAS评分、VAS≤3分例数、有效率均明显优于冲击波组、复发例数低于冲击波组(P均<0.05)。治疗和随访过程中,两组患者均未见并发症发生,但各有1例一过性头晕,对症处理后不良反应消失。结论超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波与单纯冲击波治疗对肱骨外上髁炎均有效,但前者中期疗效优于后者、复发率低于后者。

夜间下肢痛性痉挛的研究现状及展望

夜间下肢痛性痉挛(NLC)是夜间无意识突然发生的下肢痛性收缩,该病发病率高,且伴有疼痛,严重影响患者睡眠及生活质量。本文从NLC的发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行综述,探讨该疾病可能存在的发病机制、易于诊断的标准以及相关疾病的鉴别诊断,并简介一些常见的治疗方法。