肺炎支原体抗体金标法联合降钙素原、超敏C反应蛋白检测快速诊断支原体肺炎

目的研究肺炎支原体金标法、被动凝集法、间接免疫荧光法、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、C反应蛋白(CRP)中部分指标联合检测在肺炎支原体肺炎中的诊断价值。方法选取2017年9-12月间来该院就诊的68例支原体肺炎的患儿和同期体检的63例健康儿童对照,运用logistic回归分析结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分析单独指标与联合检测的诊断效能。结果与其他两种方法相比,金标法灵敏度较低,为77.9%,但特异度较高,为88.9%;支原体肺炎组PCT、IL-6、hs-CRP、CRP水平均显著高于对照组,回归分析结果显示,金标法、PCT、hs-CRP三项指标被保留;金标法、金标法联合PCT、以及金标法联合PCT和hs-CRP的AUC分别为0.834、0.996和0.998,联合检测优于金标法单独检测。结论肺炎支原体抗体金标法联合PCT和hs-CRP检测对支原体肺炎的具有较好的诊断效果,有较大的临床意义。

银杏叶片对不稳定型心绞痛患者MPA、CD11b及MCP-1水平的影响

目的:观察银杏叶片治疗的不稳定型心绞痛(UAP)患者单核细胞-血小板聚集体(MPA)及单核细胞活化指标水平的变化,探讨其对心血管疾病的治疗机制。方法:测定92例UAP和42例稳定性心绞痛(SAP)患者外周血MPA、CD11b和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,将UAP患者随机分为常规治疗组(对照组)和合并银杏叶片治疗组(银杏叶组),同时在治疗28 d后评估治疗效果并测定MPA、CD11b和MCP-1水平。结果:UAP组MPA、CD11b和MCP-1水平均显著高于SAP组(t=18.514,23.301和22.523,P<0.01)。MPA与CD11b水平和MCP-1浓度均成正相关(r=0.626和0.635,P<0.01)。银杏叶片治疗的总有效率(76.1%,35/46)显著高于常规治疗者(56.5%,26/46)(P<0.05)。银杏叶组治疗后MPA、CD11b和MCP-1水平均显著低于对照组(P<0.01)。银杏叶治疗总有效组在治疗后三者水平均显著低于治疗前(P<0.01),总有效组各指标水平降低率显著高于总无效组(P<0.01)。结论:银杏叶片可通过下调MPA、CD11b和MCP-1水平从而有效治疗UAP。

流感病毒感染患者外周血中NKG2D及细胞因子水平变化的研究

目的探讨流感病毒感染患者外周血中NKG2D及细胞因子水平的变化,为疾病诊治提供新思路和理论依据。方法选取2019年3—4月该院收治的44例流感病毒感染患者作为疾病组,选取同期55名体检健康者作为对照组,对两组外周血白细胞进行五分类计数,使用流式细胞术检测CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD16^(+)CD56^(+)、NKG2D及细胞因子IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IL-17、IFN-γ、IFN-α、TNF-α的表达水平,并对差异进行比较。结果对照组与疾病组相比,WBC水平差异无统计学意义(P>0.05),但对WBC进行了分类计数,疾病组单核细胞计数0.565(0.413,0.698)较对照组0.390(0.320,0.470)增高,差异有统计学意义(Z=-4.562,P<0.001);疾病组淋巴细胞计数(1.652±0.810)×10^(9)/L较对照组(2.196±0.460)×10^(9)/L降低,差异有统计学意义(t=3.969,P<0.001);疾病组嗜碱性粒细胞计数0.020(0.010,0.030)较对照组0.030(0.020,0.030)降低,差异有统计学意义(Z=-2.096,P=0.036);对两组进行淋巴细胞亚群分析,其中CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD16^(+)CD56^(+)淋巴细胞比例差异无统计学意义,但疾病组NK细胞的NKG2D受体表达水平(54.345±24.593)%低于对照组(69.398±13.003)%,差异有统计学意义(t=3.670,P=0.001);对细胞因子表达水平进行分析,IL-17和TNF-α差异无统计学意义(P>0.05),而IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12P70、IFN-α和IFN-γ差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测流感病毒感染患者的NKG2D及细胞因子的表达水平,对于了解其机体免疫功能状态、诊断病情具有一定临床价值,值得推广使用。

HBV DNA一步法定量检测性能验证及评价

目的 评估一步法HBV DNA定量检测试剂的分析性能及其临床应用价值.方法 采用江苏省临床检验中心室间质控品和南京医科大学附属逸夫医院收集的高浓度临床标本,对一步法HBV DNA定量检测试剂的精密度、标本携带污染、正确度、功能灵敏度、分析测量范围等性能参数进行方法学性能验证和评价.结果 低浓度和高浓度标本的批内CV均≤5％,且重复性精密度＜3/5TEa,中间精密度＜4/5 TEa;无标本携带污染;正确度符合江苏省室间质评要求;功能灵敏度可以达到100 IU/ml,天间重复CV值≤20％;在7.58×10^1 ～ 7.58×10^8 IU/ml分析测量范围线性关系良好.结论 定量检测项目在正式用于患者标本检测前必须对检测系统的分析性能做详细充分的评价,通过验证一步法HBV DNA定量检测试剂可以满足目前乙肝筛查和临床疗效监测的需求,并且经济简便,适用于临床常规检测.

精子发生过程中翻译后修饰的蛋白质组学研究进展

精子发生由一系列多阶段、复杂的生物学事件所组成,受到多因素的调控。精子发生过程存在翻译延迟的现象,因此转录和蛋白表达水平变化不完全一致。蛋白质的翻译后修饰作为蛋白质功能的重要调控方式,在精子发生过程中起着重要调控作用。近年来,蛋白质组学(proteomics)的发展促进了蛋白质翻译后修饰的解析和功能研究。本文综述了精子发生过程中多种翻译后修饰的蛋白质组学研究进展,并讨论了它们在精子发生、精子功能和男性生育能力中的作用以及它们在未来临床诊疗中的价值。

胶乳增强免疫比浊法检测脂蛋白相关磷脂酶A2的性能分析

目的对胶乳增强免疫比浊法测定脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)进行实验室性能评估,并对其临床应用进行评价。方法选取排除心脑血管疾病、炎性疾病的、在过去90 d内没有服用降脂药物、年龄18~85岁的健康者354例(男、女各177例),采集其空腹血清和血浆;对配对的血清和EDTA抗凝血浆标本,在室内质控合格的前提下用Roche Cobas8000/c701全自动生化分析仪,采用胶乳增强免疫比浊法测定Lp-PLA2浓度,并对下列参数进行分析:精密度,准确度,线性,参考区间,试剂开封稳定性,试剂批间比较,特异性分析,标本类型差异及标本稳定性。结果结果显示,精密度的平均变异系数≤435%。正确度平均变异系数≤2.31%。检测限平均值为3.4 ng/ml,变异系数为3.89%。不同批次试剂之间相对偏差分别为3.50%和4.56%。一定程度的溶血、脂血、黄疸及类风湿因子(RF)对Lp-PLA2的测定结果无明显干扰。配对血清(含凝胶)和血浆(EDTA抗凝)的结果差异为2.4%(≤3.0%)。在冷藏和冷冻条件下,Lp-PLA2浓度在上述血清和血浆标本中均可稳定30 d。冷藏和冷冻的配对血清(含凝胶)和血浆(EDTA抗凝)可以分别在4个冷藏/复温循环和2个冷冻/解冻循环中保持稳定。结论在Roche Cobas8000/c701上使用胶乳增强免疫比浊法测定Lp-PLA2,表现出准确、精准的性能特征,可以用于临床。