意外胆囊癌的影像学特征及误漏诊分析

目的讨论意外胆囊癌的影像学特征,分析误漏诊原因并提出防范措施,减少意外胆囊癌的发生。方法回顾性分析2016年1月到2018年12月南京鼓楼医院收治的12例意外胆囊癌患者的术前CT、MRI图像,并与病理结果对比。结果 12例患者术后病理均确诊胆囊癌,影像学检查8例误诊,其中7例为腔内型癌,1例为壁厚型癌;4例漏诊,均为壁厚型癌。结论壁厚型胆囊癌容易漏诊,腔内型胆囊癌易误诊,加强对胆囊病变的影像特征认识,规范检查技术,可以提高诊断意外胆囊癌的准确率。

口服低浓度顺磁性造影剂对十二指肠憩室的诊断价值研究

目的探讨以低浓度钆喷酸葡胺(Gd-DTPA注射液)作为阳性造影剂进行MRI检查对诊断十二指肠憩室的可行性。方法对常规检查疑似十二指肠憩室患者进行MRI薄层及口服低浓度造影剂MRI薄层检查。结果 55例患者65个憩室被检出,46例位于十二指肠降部,9例位于十二指肠水平部。MRI薄层检查59个憩室内含气液平或气体,6个憩室仅表现为十二指肠壁外囊袋状影;口服低浓度造影剂MRI薄层检查65个憩室内均充填造影剂,重建图像清晰显示憩室颈部及憩室腔形态。结论口服低浓度造影剂MRI薄层检查有助于十二指肠憩室的明确诊断,MRI三维后处理可以与上消化道钡餐检查相媲美。口服低浓度造影剂MRI薄层检查可以作为十二指肠憩室诊断有疑问时的有力补充。