口腔修复体模型曲面局部变形设计研究与实现

牙齿表面形态的设计技术是口腔CAD/CAM系统的关键环节之一,修复体表面形态的设计和修改将对患者患牙咬合的舒适性有重要影响。研究了一种基于细分空间连续的修复体表面局部变形设计算法,首先由初始网格抽取牙齿模型的特征控制网;其次利用Loop细分构造细分连续空间;接着通过建立局部坐标的参数化方法,映射修复体模型到细分连续空间;最后通过直观、实时调整特征控制网格修改细分空间,进行修复体形态的局部变形设计。通过前、后磨牙的变形设计应用实例证实本研究算法的有效性、稳定性。

中华口腔医学会第十一次全国口腔修复学学术大会会议纪要

由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会主办,南京大学医学院附属口腔医院、南京市口腔医院承办,江苏省口腔医学会口腔修复学专业委员会协办的第十一次全国口腔修复学学术大会于2017年10月22-24日在江苏省南京市召开.中华口腔医学会会长俞光岩教授,名誉会长赵铱民教授,南京市卫生计生委王静副主任,南京大学医学院党委书记韩晓冬教授,南京市政协副主席、南京市口腔医院院长胡勤刚教授,中华口腔医学会副会长、江苏省口腔医学会会长王林教授,中华口腔医学会副会长、口腔修复学专委会主任委员刘洪臣教授,中华口腔医学会副会长、口腔修复学专委会候任主任委员陈吉华教授。

双套冠固位修复体的临床应用

采用双套冠固位修复体修复牙列缺捐具有稳固、美观、舒适、咀嚼功能好等特点。该修复体的内冠粘固在基牙上，外冠与连接体、网状结构支架铸造为一体。设计时充分利用经牙髓治疗后的残根、残冠制作双套冠，根据固位的需耍，在健康的基牙上放置卡环，制作缓冲型双套冠—铸造卡环联合固位修复体。这样既可减少对活髓基牙的切磨，保护基牙，又能合理分配矜力，增加义齿的固位和稳定。此修复方法应用面广，设计灵活，值得推广。

牙列重度磨损咬合重建修复治疗方法的探讨

目的探讨牙列重度磨耗患者行固定义齿咬合重建修复的可行性。方法结合1例牙列重度磨耗患者,咬合垫佩戴3个月后,制作过渡性修复体,口内观察1年,然后行上下颌固定义齿最终修复,经过这一序列诊疗过程完成咬合重建。结果患者使用最终修复体2年,美观满意,咀嚼效率良好,无咀嚼系统肌肉及颞下颌关节不适症状。结论牙列重度磨耗的固定义齿咬合重建修复是一个复杂的序列治疗过程,治疗效果是满意的。

口腔预备体颈缘线的快速提取

预备体颈缘线的提取技术是保证口腔CAD/CAM修复体边缘密合性的重要环节,对修复体质量和牙周组织健康至关重要.文中提出了一种口腔牙齿预备体颈缘线半自动提取算法.该算法首先对三角网格上的离散曲率进行分析,估算了网格点的曲率值,然后利用"方向"追踪方法快速提取初始特征线,再利用"曲率"吸引策略保持能量最小的方法优化网格特征线.应用实例表明,文中算法是有效的、可行的.

3种不同金属烤瓷修复体临床应用效果评价

目的比较镍铬合金、含钛镍铬合金及金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法选择临床病例134例,其中47例患者制作镍铬合金烤瓷修复体53件,45例患者制作含钛镍铬合金烤瓷修复体51件,42例患者制作金合金烤瓷修复体55件。修复完成时和完成后12个月随访,检查修复体颜色、颈缘变色、颈缘适合性、瓷损坏及探诊深度、牙龈指数(G1)6项指标。结果金合金烤瓷修复体组的各项指标优于其余两组。结论在3种烤瓷修复体中,金合金烤瓷修复体性能最佳。

生物功能性修复系统在全口义齿中的临床应用效果初步评价

目的:观察生物功能性修复系统(BPS)在全口义齿修复中临床应用的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月期间在南京大学医学院附属口腔医院修复科就诊的60名牙槽嵴中重度吸收(Atwood分类Ⅱ、Ⅲ类)的牙列缺失患者,随机分为两组,BPS组和传统修复组,分别为其制作全口义齿。在义齿使用3个月后,采用视觉模拟评分法,让患者对义齿的美观性、舒适度、固位力、稳定性及咀嚼能力进行评分。结果:BPS组患者修复后的总体满意度高于传统组。其中,在义齿的固位力、稳定性和咀嚼能力方面,BPS组满意度明显高于传统组(P<0.05)。结论:生物功能性全口义齿能明显提高无牙颌患者的修复效果,值得在临床推广使用。

老年患者重新修复总义齿特点的探讨

对戴用多年总义齿的老年患者重新进行修复，往往比较困难，且易失败。笔者选择了３０例戴总义齿１０年以上的患者，通过多年临床观察和对新旧义齿的比较分析，并采用笔者长期摸索的“下颌休息位核对法”校对其正中关系是否正确。总结出只有利用旧义齿的某些特，点，根据患者目前自身的口腔生理条件，让患者从心理上和生理上都接受新义齿，才能使我们的重新修复工作获得满意效果。

3种全瓷修复体材料的临床效果评价

目的:探讨CEREC inlab牙科CAD/CAM系统制作3种全瓷修复体的临床疗效。方法:临床选择236例患者共制作275单位的全瓷冠桥修复体,其中可切削全瓷83单位,氧化铝全瓷69单位,氧化锆全瓷123单位,临床追踪观察6～30个月。按照改良的USPHS标准对修复体进行评价,检查结果采用Kruskal-Wallis非参数统计分析。结果:随着时间的延长,各类修复体成功率均有所下降,但在第30个月时,3组成功率均在90%以上,统计结果显示三者之间无显著性差异。结论:在严格控制临床适应症的前提下,通过CEREC inlab系统制作的3种全瓷修复体均能达到良好的修复效果。

口腔预备体颈缘线裁剪算法

由于高质量全瓷冠、桥体制作的需要,基于CAD/CAM的口腔修复体制作技术成为研究的热点。口腔预备体特征线的三角网格裁剪技术是口腔CAD/CAM修复工艺中的关键环节之一,对口腔修复体制作质量有重要影响。提出一种渐进三角网格裁剪算法:首先,采用"种子"区域扩展进行网格粗裁剪;然后,采用三角片剖分技术完成三角片的精裁剪;最后对剖分后的边界三角片进行优化,获得边界均匀的裁剪曲面。应用实例证实本算法是有效的、可行的,可满足临床应用要求。

金属烤塑修复体临床疗效观察(附180例分析)

笔者对1986年至其后五年间制作的180例烤塑冠桥修复体的临床疗效进行了复查,总结。认为烤塑修复体具有操作简便,设备要求简单,成本较低的特点,其金属无选择性,为临床提供了方便。如果临床设计合理,制作符合要求,患者使用得当.可大大提高烤塑修复体的疗效。但与烤瓷修复体相比.烤塑材料硬度不够强,易磨损,色泽稳定性欠佳.易染色是其欠缺之处。

模拟口腔应力环境下钴铬烤瓷冠颈缘的优化设计

目的研究钴铬烤瓷冠唇侧颈缘不同材料、不同肩台设计在不同应力情况下唇侧颈部的应力分布规律,以期为钴铬烤瓷冠唇侧瓷颈缘设计在临床的应用提供一定的理论依据。方法采用三维有限元法结合Mico-CT对上颌中切牙进行计算机模拟,分析钴铬烤瓷冠唇侧颈缘不同材料、不同肩台设计形态在两种不同受力情况下的应力分布情况。结果钴铬烤瓷冠瓷颈缘颈部的应力与金属颈缘颈部的应力差异很小,均在瓷的许用应力强度范围之内,120°浅凹形肩台更有利于保护牙体组织。结论钴铬烤瓷冠瓷颈缘结合120°浅凹形肩台可承受正常的咬合力,临床上瓷颈缘可能是钴铬烤瓷冠的一种选择。

金属烤塑修复体临床疗效观察(附180例疗效分析)

金属烤塑修复体临床疗效观察（附１８０例疗效分析）南京市口腔医院修复科张洁，刘侠金属烤塑冠桥是采用合金作底材制成帽状冠，在帽状冠表面涂上与自然牙色调相似的树脂，按牙体解剖形态雕刻后置于光固化机内接受光照，使树脂固化与金属结合形成修复体。本文对１９８６年...

100件金属全冠修复失败原因分析

１００件金属全冠修复失败原因分析张莘（南京市口腔医院修复科，南京２１０００８）关键词金属全冠；铸造全冠；锤造全冠；龈边缘；继发龋对于牙体严重缺损的后牙，金属全冠不失为一种保存牙体的重要修复手段，可分为锤造和铸造全冠２种。因其具有使用方便、装戴舒适、...