子宫内膜息肉宫腔镜手术后辅助放置左炔诺孕酮宫内缓释系统效果及复发率

目的:探讨宫腔镜手术后辅助孕激素治疗子宫内膜息肉效果及复发率的影响。方法:选取2017年10月-2020年11月本院诊治的96例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组与对照组各48例,均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,观察组术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗,比较两组术后12个月内不同时期子宫内膜厚度、月经失血量、血红蛋白(Hb)与血管内皮生长因子(VEGF)含量、子宫血流动力学指标、不良反应及复发率。结果:术后3、6、12个月,观察组子宫内膜厚度(5.16±1.17、5.22±0.79、5.43±0.43)mm均小于对照组(6.35±1.14、7.40±1.19、10.29±0.96)mm,月经失血量PBAC评分(81.59±10.75、54.05±7.87、36.96±7.40)分均低于对照组(91.86±12.12、78.63±15.14、50.16±11.58)分,Hb均高于对照组,VEGF低于对照组;术后12个月子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)与阻力指数(RI)均低于对照组,复发率(2.1%)低于对照组(16.7%)(均P<0.05)。结论:子宫内膜息肉宫腔镜手术术后联合放置曼月乐治疗,有利于降低患者子宫内膜厚度,增加Hb含量,降低VEGF水平,改善子宫血流动力学,降低术后复发率。