口腔黏膜癌前病变及鳞癌中D9S1752微卫星位点变化的研究

目的探讨口腔黏膜癌前病变(口腔白斑、红斑)及口腔鳞癌组织中染色体D9S1752微卫星位点改变的情况。方法使用PCR结合变性高效液相色谱分析方法(DHPLC)对35例口腔黏膜癌前病变及15例口腔鳞癌D9S1752位点上的杂合性缺失(LOH)和微卫星不稳定(MSI)进行分析。结果50例口腔黏膜癌前病变及口腔鳞癌组织中10例标本出现LOH,9例标本出现MSI。经统计学处理,不同临床诊断及病理学分型之间的LOH或MSI检出率差异无显著性(P>0.05)。结论在口腔黏膜癌前病变和鳞癌发生时D9S1752微卫星位点已经出现了改变,可能在部分口腔癌的发生过程中发挥了一定的作用。

爱克丝(Esthet.X)微基质填料光固化复合树脂的临床评价

目的 :本研究是评价Esthet.X微基质修复材料修复恒前牙、恒前磨牙的临床状况。方法 :共修复 4 3位病人 ,1 0 0颗牙。分别在修复后当时、修复后 6个月、修复后 1 2个月依据HB和USPHS改良的方法进行直接临床评价。结果 :在原有病例中 ,只有 87例进行了完整的一年观察。都没有术后反应和牙髓反应。在色泽协调性、表面状况、边缘完整性上 ,R级分别占 94 .2 5 %、95 .4 0 %和 90 .80 %。结论 :Esthet.X有着优良的临床特性和极好的可操作性。加上应用仿真色系 ,使得重塑的修复效果更逼真、更自然 。

低龄儿童乳牙龋病流行病学及龋活跃性分析

目的:调查3～6岁儿童乳牙龋病的流行情况,研究龋活跃性与患龋严重程度的关系。方法:纳入南京市6所幼儿园1 375名3～6岁儿童进行口腔检查和龋活跃性试验。结果:3～6岁儿童平均患龋率和龋均分别为50.48%和2.13,龋齿充填率6.93%,其中5岁年龄组患龋率和龋均分别为61.42%和2.92。龋活跃性各分值之间的患龋率及龋均差异显著(P<0.01)。龋活跃性与患龋率及龋均呈高度正相关(P<0.01)。结论:3～6岁年龄段儿童的患龋情况严重,且治疗率十分低,应加强口腔健康教育,开展多种防龋措施。龋活跃性检测结果能够真实反映患龋现状,有助于筛选龋易感者。

标准化数字式曲面体层片检测牙周炎患者颌骨骨密度的应用评价

目的比较牙周炎患者与正常人群下颌骨相关指标的差异,寻找一种简单有效的测量牙槽骨骨密度的方法,探讨牙周炎患者局部骨改变和全身骨改变的相关性。方法应用计算机处理软件在60例牙周炎患者和60例牙周健康者的下颌骨数字曲面体层片上测量牙槽骨骨密度(用灰度值表示)和骨高度、颏孔区下颌骨下缘皮质骨厚度(CW)、曲面体层下颌指数(PMI)。用SPSS 12.0软件对数据进行统计学处理。结果牙周炎组牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度、CW和PMI分别为106.08±23.95、(8.76±2.27)mm、(3.80±0.82)mm和0.31±0.06;牙周健康组的4项测量指标分别为113.33±23.79、(11.85±1.62)mm、(4.27±0.70)mm和0.33±0.06。经统计学检验,两组牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度和CW有统计学差异(P<0.05),而PMI无统计学差异(P>0.05);牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度、PMI与CW均有相关关系(P<0.05),而牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度与PMI无相关关系(P>0.05)。结论建立在标准化数字式曲面体层片的计算机灰度法是一种简单有效的测量牙槽骨骨密度的方法。与正常人相比,牙周炎患者的牙槽骨骨高度和骨密度有所降低,下颌骨下缘皮质骨吸收变薄。

取根管内折断器械的并发症

根管预备过程中器械折断是根管治疗的常见并发症之一。器械折断后可能导致根管治疗的失败,故临床上往往试图取出折断器械,但取出过程中由于牙本质的丧失和操作、器械上的因素,可能导致一系列并发症的发生,本文就此作一综述。

两种根管糊剂根充后临床效果的比较

目的:比较Cortisomol糊剂和传统的氧化锌丁香油糊剂(ZOE)根充后的效果。方法:选择112例病人双侧均有牙髓病变的牙齿224颗,且两侧病牙为相对应的牙齿或为相对应牙齿的邻牙,采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿用Corti-somol糊剂加牙胶尖充填,另一侧用ZOE加牙胶尖以侧压法充填根管,通过观察根充术后牙齿疼痛情况来比较两组的根充效果。结果:Cortisomol糊剂组术后轻、中和重度疼痛的牙齿分别为97、13、2颗,而ZOE组分别为39、52、21颗,两组经χ2检验,P<0.05;术后疼痛时间3、7、10 d以内的Cortisomol糊剂组牙齿分别为105、7、0颗,而ZOE组分别为52、38、22颗,两组比较,亦为P<0.05。结论:Cortisomol糊剂根充的效果要明显优于ZOE。

91颗前牙根尖周囊肿治疗的临床观察

目的探讨单纯性根管治疗和根管治疗辅以根尖切除治疗前牙根尖周囊肿的疗效。方法将91颗前牙根尖周囊肿行根管治疗后随机分为2组,44颗作为试验组,行根尖切除术,另外47颗作为对照组。术后3个月到1年跟踪追访。结果试验组治疗的有效率为90.9%,对照组治疗的有效率为87.2%,且两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于前牙根尖周囊肿,应先行根管治疗,待明确效果后再考虑是否需要外科手术治疗,根尖切除不是必须的治疗方法。

200例牙周牙髓联合病变的临床诊疗观察

目的研究牙周牙髓联合病变的治疗方法,探讨最佳的治疗方案。方法牙周牙髓联合病变患者200例。根据病因分别行根管治疗、牙周治疗和综合治疗,并观察疗效。结果治疗结束12个月后观察,单纯的病因治疗和综合治疗2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论牙周牙髓联合病变者采取综合治疗,能够取得良好的效果。

Raypex~5根尖定位仪临床应用的准确性观察分析

目的:观察Raypex5在临床应用中测量根管工作长度的准确性及影响因素。方法:共收集342例患者的903个根管,随机分为实验组和对照组。实验组458个根管采用Raypex5测量根管工作长度。对照组445个根管,按手感法测量根管工作长度,拍摄X线片,分析比较,研究其准确性及影响因素。结果:在X线片上恰填范围内,实验组准确率达94.32%,对照组75.06%。电测法与手感法的准确率比较有显著性差异(P<0.01)。牙髓活力,根尖骨质破坏状况,龋洞类型,牙位,牙齿形态,根管数目对Raypex5测量根管工作长度的准确性无明显影响。结论:根尖定位仪Raypex5能较为准确地测量根管工作长度,准确率比手感法高,值得临床推广使用。

单晶和多晶陶瓷托槽与金属弓丝摩擦力的对比研究

目的对单晶陶瓷托槽和多晶陶瓷托槽的摩擦力学性能进行初步测试,并与相同槽沟尺寸的金属托槽进行比较。方法使用万能材料力学实验机测试单晶陶瓷托槽、多晶陶瓷托槽及金属托槽与2种金属弓丝在弹力结扎圈结扎下的最大静摩擦力和平均动摩擦力。结果单晶及多晶陶瓷托槽与两种弓丝结合产生的摩擦力较金属托槽大,多晶陶瓷托槽的摩擦力较单晶陶瓷托槽的摩擦力大(P<0.05)。结论单晶陶瓷托槽与金属弓丝的摩擦力较多晶陶瓷托槽小,但较金属托槽大。

玻璃离子粘接银汞合金修复的研究现状

该文从玻璃离子粘固剂的性能,粘接机制以及玻璃离子黏固剂对银汞合金充填体的影响等方面综述了玻璃离子粘接银汞合金这一修复技术近年来的发展状况和用玻璃离子作为粘接剂的研究历史、现状及其应用前景。

引导组织再生联合骨代用品治疗牙周骨内缺损的系统评价

目的比较并评价引导组织再生术联合骨代用品的联合牙周再生技术治疗牙周病骨内缺损与单用屏障膜的引导组织再生术治疗的有效性,为临床治疗提供依据。方法计算机联合手工检索1994-2004年公开发表的中英文引导组织再生术相关文献。利用Meta分析方法综合筛选出的10篇适用文献。进行综合的测量结果包括术后牙周袋深度的减少、附着水平的增加、牙龈退缩以及二次手术探查的骨水平变化。结果联合牙周再生技术组共171例,引导组织再生术对照组共159例,Meta分析结果显示,联合牙周再生技术术后的牙龈退缩比引导组织再生术少(加权均差为-0．39 mm,95％可信区间为-0．61--0．17 mm),其他临床指标两组未见差异。敏感性分析显示两组在牙龈退缩上的差异结果可靠,以牙槽嵴顶的吸收和骨损底部骨增加为结果的研究问异质性显著,改变纳入标准去除质量较低的研究后,异质性消失,余下研究使用的骨代用品恰好一致,均为同种异体脱矿冻干骨,分析结果显示两组疗效仍无差异。结论现有的证据支持联合牙周再生技术治疗骨内缺损术后的牙龈退缩小于单用屏障膜的引导组织再生术,但是目前的证据水平仍不能充分支持联合牙周再生技术治疗牙周病骨内缺损疗效优于单用屏障膜,尚需进行高质量的随机对照研究以确定联合牙周再生技术的有效性。

两种根管糊剂根尖封闭性能的研究

目的:探讨Cortisomol和Vitapex两种根管封闭剂的根尖封闭能力。方法:选取46颗离体单根管恒牙,随机分为Cortiso-mol糊剂组和Vitapex糊剂组,每组20颗牙,分别用Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂加牙胶尖以侧压法充填根管,采用树脂渗入法在距根尖2和3 mm处测量树脂渗入情况;另外6颗牙分别作为阳性对照组(2颗牙齿)和阴性对照组(4颗牙齿)。结果:Cortisomol糊剂组与Vitapex糊剂组在根尖2 mm处观察到微渗漏的牙齿分别为16颗和19颗,在根尖3 mm处为7颗和15颗,经t检验,在根尖2 mm处两组渗漏值无显著性差异(P>0.05),而在根尖3 mm处,两组渗漏值具有显著性差异(P<0.01)。结论:Cortisomol根管糊剂对根尖的封闭能力优于Vitapex糊剂。

乳牙菌斑液短链有机酸含量与龋易感性的研究分析

目的:检测并研究蔗糖溶液漱口前后乳牙菌斑液乳酸、乙酸、丙酸含量与龋病易感性的关系。方法:32名3～5岁完整乳牙列幼儿,无龋组12例(dft=0且CSI=0),有龋组20例(dft(0且CSI(0)。用高效液相色谱仪分离测定10%蔗糖溶液漱口前后菌斑液中乳酸、乙酸、丙酸浓度。结果:10%蔗糖溶液漱口前后,有龋组与无龋组比较,菌斑液乳酸浓度差值有统计学意义(P<0.01)。有龋组漱口前后菌斑液乳酸浓度差值与dft、CSI呈正相关关系(r=0.455,P<0.05;r=0.474,P<0.05)。结论:蔗糖溶液漱口前后乳牙菌斑液乳酸含量的变化与个体龋易感性相关。

根管预备状况对Raypex~5测量准确性的实验研究

目的:研究根管预备状况对Raypex5测量根管工作长度准确性的影响。方法:收集根尖孔发育完成的单根离体牙32个,使用Raypex5分别测量预备前,常规预备,过度预备的根管工作长度。镜下测量实际根管工作长度。将3种电测根管工作长度与实际根管工作长度比较,差值在(0±0.5)mm范围内定为准确。结果:Raypex5测量离体牙预备前,常规预备,过度预备的准确率分别为96.87%、93.75%、87.50%。三者间差异无显著性。电测各组间俩俩比较差异无显著性。结论:在本研究条件下,根管预备对Raypex5测量实验牙根管工作长度准确性无明显影响。

流动复合树脂修复楔状缺损的疗效观察

目的总结流动复合树脂修复楔状缺损的临床应用效果。方法收集471例楔状缺损患牙,随机分成3组,分别用玻璃离子水门汀、复合体、流动复合树脂充填修复,观察一年后的疗效。结果玻璃离子水门汀组成功率为81.53%,复合体组成功率为90.45%,流动复合树脂组成功率为92.36%,后两组疗效无显著性差异,但与玻璃离子组有显著性差异。结论流动复合树脂是一种较理想的楔状缺损充填材料。

牙科治疗中空气传播的传染性物质及其预防

在许多牙科手术中会产生气溶胶体和飞溅物。许多研究证明这些气溶胶体对疾病的传播是一个潜在的途径。本文就牙科治疗过程中潜在的空气传播污染源及其减少方法作一综述。

NS牙面涂料对牙本质过敏症治疗机制研究

目的 探讨NS牙面涂料对牙本质过敏症的治疗机制。方法 用扫描电镜观察NS涂料应用结果。结果 NS牙面涂料在牙本质表面形成结晶 ,覆盖乃至堵塞牙本质小管。结论 NS牙面涂料通过形成结晶堵塞牙本质小管 ,降低了牙本质小管的通透性 。

斑马鱼Shh、Wnt5b和Catnb特异性基因片段的克隆

目的:克隆斑马鱼Shh(sonic hedgehox)、Wnt5b(wingless-related MMTV integration site 5b)和Catnb(β-catenin)特异性基因片段。方法:选取发育3d的斑马鱼胚胎,利用RT-PCR技术直接克隆Shh、Wnt5b和Catnb基因特异性基因片段,将其亚克隆入pGM-T载体进行序列测定。结果:从发育3d的斑马鱼胚胎中分别获得511bp、551bp和424bp的特异性片段。结论:序列分析表明,其与Gen-Bank中已公布的斑马鱼Shh、Wnt5b和Catnb基因序列一致。从发育3d的斑马鱼胚胎中成功地克隆了斑马鱼Shh、Wnt5b和Catnb特异性基因序列片段。