开牙合伴舌侧缺损上颌前牙列的正畸结合微创修复的联合治疗

结合1例骨性Ⅲ类开牙合病例临床治疗,探讨前牙牙性开牙合与骨性开牙合在临床治疗计划的设计和实施中对咬合关系的思考;以及对于骨性Ⅲ类开牙合为3度的病例,若非正颌手术介入下,采用正畸技术结合瓷贴面修复技术,在因不良习惯造成的前牙舌侧缺损伴严重开牙合患者微创修复治疗中如何保持稳定的咬合关系和治疗效果。

不同方法治疗种植体周围炎的临床观察

目的观察局部洁治配合使用盐酸米诺环素或碘甘油对种植体周围炎的临床效果。方法选择门诊60例种植体周围炎患者,常规进行种植体龈上洁治、龈下刮治后,随机分为盐酸米诺环素软膏组30例和2%碘甘油组30例,分别于治疗前、治疗后的1、3、6周检查种植体周围菌斑指数、出血指数、探诊深度的指标。结果使用盐酸米诺环素软膏和2%碘甘油治疗,可使菌斑指数、龈沟出血指数和探诊深度等指标明显改善,但使用盐酸米诺环素软膏治疗的效果更持久。结论局部使用盐酸米诺环素软膏治疗种植体周围炎有明显的效果。

上颌埋伏尖牙导萌的临床研究

目的探讨上颌埋伏尖牙不同的治疗方法。方法对18例患者的25颗上颌埋伏尖牙进行治疗。首先用直丝弓矫治器拓展埋伏牙的间隙;随后根据患者的年龄、根尖的发育程度、埋伏牙的位置及与邻牙的关系采用不同的导萌方法。9颗上颌埋伏尖牙应用正畸助萌法进行治疗,16颗通过外科翻瓣导萌术进行治疗。结果 25例埋伏牙顺利萌出至正常位置,尖牙及邻近侧切牙牙髓、牙周正常,但正畸助萌法导萌的尖牙牙龈形态更佳。结论正畸助萌法矫治上颌埋伏尖牙效果更佳。

不同喷砂条件对选择性激光熔覆钴铬合金金瓷结合强度影响的研究

目的研究不同的喷砂条件对选择性激光熔覆技术(SLM)制作的钴铬合金与瓷结合强度的影响。方法用SLM技术制得63个10 mm×10 mm×2 mm钴铬合金试件块,随机分9组(n=7),采用不同Al2O3粒度(A1=50μm,A2=100μm,A3=150μm)和不同压强(B1=0.2 MPa,B2=0.4 MPa,B3=0.6 MPa)进行喷砂处理。每组随机选取一个试件进行扫描电子显微镜(SEM)观察,其余试件上瓷后用万能测试机测定试件的金瓷结合强度并观察其断裂模式,运用SPSS 17.0软件分析数据。结果 A1B1、A1B2、A1B3、A2B1、A2B2、A2B3、A3B1、A3B2、A3B3组剪切强度分别为(27.22±0.95)、(27.58±0.47)、(26.80±0.71)、(27.54±0.78)、(30.75±0.43)、(26.93±0.88)、(28.18±0.93)、(29.55±0.57)、(28.11±0.91) MPa。不同粒度Al2O3喷砂组间剪切强度的差异有统计学意义(P<0.05),不同压强喷砂组间剪切强度的差异有统计学意义(P<0.05),不同颗粒和不同压强对剪切强度的大小有交互作用(P<0.05)。剪切实验后,全部试件均为混合断裂模式。结论在本实验条件下,SLM钴铬合金在0.4 MPa、100μm的Al2O3颗粒喷砂后,金瓷结合强度最大。

锥形束CT联合热牙胶技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效

目的 探讨CBCT联合热牙胶技术治疗下颌第二磨牙C形根管的临床疗效分析。方法 选取2015年1月至2020年1月南京大学医学院附属口腔医牙体牙髓科就诊的下颌第二磨牙被诊断为C形根管需要做根管治疗的患者50例(50颗),按随机数字表法分为常规组和干预组,各25例(25颗)。两组术前术后均采用CBCT检测,常规组采用冷牙胶侧压根充治疗,干预组采用热牙胶垂直加压填充,观察根管填充质量、疗效、并发症等相关性分析。结果 两组根管填充质量中恰填和欠填率比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组恰填率高于常规组,而干预组欠填率低于常规组;两组超填率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.072,P=0.043),两组根管填充时间和填充材料与根尖区的距离比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组根管填充时间少于常规组,干预组材料与根尖区的距离短于常规组;两组治疗并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组低于常规组;干预组术后3个月有2例(8.00%)患者出现根尖周病变,常规组有6例(24.00%)出现根尖周病变,两组复发率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000,P=0.005)。结论 CBCT联合热牙胶技术能够有效提高下颌第二磨牙C形根管填充质量,改善患者临床症状,减少填充时间、术后疼痛、肿胀及复发,值得临床应用。