南京市6～9岁儿童第一恒磨牙龋病流行病学调查分析

目的：调查分析南京市6～9岁儿童第一恒磨牙患龋及萌出情况，为龋病防治工作提供参考。方法：按照《全国第三次口腔健康流行病学调查方案》和WHO《口腔健康调查基本方法》标准，随机抽取南京市城区15所学校2148名儿童，进行第一恒磨牙龋病流行病学调查。结果：6、7、8、9岁组第一恒磨牙萌出率（％）分别为41．89、78．60、91．28、96．31；患龋率（％）分别为5．08、18．39、15．04、14．92，总患龋率14．48％；窝沟封闭率（％）分别为1，27、2.84、4，62、9.85，总窝沟封闭率5．21％。结论：南京市6～9岁儿童第一恒磨牙患龋率较高，而窝沟封闭实施情况欠佳，建议对第一恒磨牙进行早期窝沟封闭防龋治疗，最佳时期为6～7岁。

南京市中青年复发性阿弗他溃疡患者生活习惯调查分析

目的了解南京市中青年人群生活习惯对复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患病率的影响,为预防中青年RAU提供参考依据。方法采用多级随机抽样方法,抽取南京市中青年850人,通过问卷调查南京市中青年RAU患病情况、生活习惯,采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素。结果回收有效问卷799人,男性357人,女性442人,RAU患病率为20.5%。中、低精神压力水平发生RAU风险分别为高精神压力水平的0.533倍和0.419倍(P<0.05),说明高精神压力是RAU发病的危险因素。运动水平低者发生RAU风险为运动水平高者的1.513倍(P<0.05),说明高运动水平是RAU的保护因素。年龄、性别、吸烟、饮酒、就寝时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精神压力、运动是RAU患病的独立影响因素,运动水平较高、精神压力较低者RAU患病风险较低。

生物活性玻璃改性树脂粘接剂对牙本质脱矿及树脂粘接强度的影响

目的研究生物活性玻璃(BG)改性树脂粘接剂抑制牙本质脱矿及对树脂-牙本质微拉伸粘接强度的影响。方法将硅烷偶联剂表面处理后的BG与Single Bond 2粘接剂混合制备出30%、40%和50%的BG改性的树脂粘接剂,选择上颌前磨牙40颗,随机分为4组,阴性对照组(不添加BG)、30%BG组、40%BG组、50%BG组,每组10颗。根据分组分别采用相应BG含量的粘接剂制备树脂-牙本质粘接试件。将制备的粘接试件在37℃水浴中浸泡24 h后进行微拉伸粘接强度测试。每组选择1个牙片浸泡在p H 4.0的人工唾液中1周,每24 h测试溶液的p H值。结果阴性对照组、30%BG组、40%BG组、50%BG组的粘接强度分别为(27.76±0.29)、(27.05±0.58)、(26.95±0.69)和(25.12±0.24)MPa。对照组和30%BG组的粘接强度无统计学差异(P=0.06),和40%BG组、50%BG组有统计学差异(P=0.04,P=0.00);30%、40%BG组的粘接强度高于50%BG组(P=0.00,P=0.00)。随着BG含量的增加,p H值也逐渐增高。结论含有BG的树脂粘接剂可以有效抑制牙本质的脱矿,30%BG组对短期的粘接强度无明显影响,50%BG组抑制脱矿能力最强,但是粘接强度较低。

CBCT与RVG对下颌恒切牙根管形态评估的对比研究

目的:对比CBCT法与数字化X线成像法(RVG)对下颌恒切牙根管形态评估的差异。方法:对101颗离体牙进行唇舌向及近远中向数字化X线片拍摄和CBCT高清牙列模式扫描,对图像进行根管数目、Vertucci根管分型、根管钙化和根尖口开口位置的评估,并通过CBCT图像建立偏角度投照的三角函数模型,计算偏向投照的角度。结果:CBCT法显示有30颗为双根管,RVG近远中向投照显示有36颗为双根管,卡方检验显示对根管数目和Vertucci根管分型两种方法均具有显著性差异(P<0.05)。两种方法对根管钙化和根尖口开口位置的评估均不具有显著性差异。30颗双根管牙中下颌恒切牙唇舌向双根管的最大距离(LaL)在0~1.5 mm之间的,85.7%的为Vertucci III型,LaL在1.5~2mm之间的,66.7%为Vertucci IV和V型。以根尖片上双根管显示距离为1mm计算,LaL在1~2mm之间的,偏向投照角度为26.6°~45.0°,LaL在0.1~1mm之间的,偏向投照角度为45.0°~84.3°。结论:CBCT高清牙列模式扫描和RVG投照对于根管数目和Vertucci根管分型的评估具有显著性差异,对于根管钙化和根尖口开口位置的评估不具有显著性差异。LaL在1~2 mm之间时,偏角度投照的临床可操作性较强。

几种再矿化牙膏对釉质再矿化影响的体外研究

目的:比较三种生物活性牙膏(精氨酸专效抗敏牙膏、GC护牙素、奥敏清脱敏糊剂)对牙釉质再矿化/脱矿作用的影响。方法:建立釉质早期龋坏模型,经过15 d pH循环及耐酸性试验后,测定牙釉质在不同时间点的表面硬度(SMH)值,并进行统计学分析。结果:经pH循环后,三组牙膏处理组牙釉质的SMH值均显著高于对照组(P<0.001),耐酸性实验后,各组的SMH值显著下降(P<0.05),牙膏处理组牙釉质的SMH值下降较少。pH循环及耐酸性实验后,精氨酸组和奥敏清组的SMH值均比GC护牙素组高(P<0.05),精氨酸组和奥敏清组相比较,差异无统计学意义。结论:三种牙膏都可促进脱矿牙釉质再矿化,抑制酸性环境下的脱矿。精氨酸专效抗敏牙膏和奥敏清脱敏糊剂较GC护牙素有更好的再矿化潜能,减少釉质脱矿。

自酸蚀粘结剂在磨牙窝沟封闭中的临床应用效果分析

目的：观察使用自酸蚀粘结剂对磨牙窝沟封闭的临床效果。方法：选择50例8岁儿童、完全萌出的第一磨牙100颗,采用自身对照方法,随机方法一侧采用自酸蚀粘结剂处理（实验组）和另一侧采用磷酸酸蚀（对照组）的方法进行窝沟封闭,记录操作时间,术后3、6、12、24个月随访,观察封闭剂保留率。用χ~2检验和t检验对数据进行统计分析。结果：实验组操作时间（121±8）s,对照组的操作时间（225±14）s,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。术后3、6、12、24个月复查,实验组和对照组窝沟封闭剂保留率无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用自酸蚀系统进行窝沟封闭,操作时间短,窝沟封闭剂保留率高,能有效预防龋病的发生。