针对性护理对子宫肌瘤手术治疗患者术后恢复的促进作用

探究针对性护理对子宫肌瘤手术治疗患者术后恢复的促进作用。方法 收集100例子宫肌瘤患者,随机分成两组,每组的例数是一样的,均是50例,其中对照组实施的护理是和之前的常规护理措施一样,观察组实施的的护理方法是针对性护理。结果 在术后恢复方面比较,观察组患者的恢复情况更好,其中各项数据分别是(29.13±4.38 h)、(32.74±2.37 h)、(6.31±1.93 d),比对照组的数据更小,P<0.05;统计护理满意度,结果是观察组就只有3例不满意,对照组是12例,观察组的满意例数更多,P<0.05;发生并发症的情况中观察组的例数更少,其中就3例发生,而对照组是10例发生,有差距,P<0.05;比较不良情绪改变情况,其中观察组的数据是更低的,分别为(2.09±0.56分)、(23.51±6.72分)、(23.55±6.73分),对照组的数据没有优势,P<0.05。结论 实施针对性护理措施在子宫肌瘤患者的护理中,不仅患者对护理措施更加满意,另外也会增强患者的配合度,从而实现治疗效果与护理效果的双效保障,而这也就能够帮助患者在治疗结束之后更快的对身体进行恢复,患者也更难以出现并发症,实现了对并发症的有效控制,患者也能够更好的控制情绪,保持一个良好的心态,值得参考。

妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及药物治疗效果

目的探讨妊娠早期亚临床型甲状腺功能减退症(SCH)对妊娠结局的影响及药物治疗效果。方法选择2015年10月至2017年1月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院收治的妊娠早期SCH患者151例,其中拒绝药物治疗者93例(未治疗组),接受左甲状腺素治疗者58例(治疗组)。另选择甲状腺功能正常的健康孕妇200例为正常对照组。追踪随访3组孕妇的妊娠结局及产科并发症发生情况,并进行比较。结果未治疗组SCH孕妇妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、自发性流产、早产及出生低体质量儿发生率显著高于正常对照组(χ~2=11.876、13.129、15.003、10.073、9.569,P<0.05);未治疗组与正常对照组孕妇妊娠高血压及胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(χ~2=5.435、6.562,P>0.05)。治疗组SCH孕妇妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、自发性流产及早产发生率显著低于未治疗组(χ~2=10.112、9.572、8.652、7.356,P<0.05);治疗组与未治疗组SCH孕妇妊娠高血压、胎盘早剥及出生低体质量儿发生率比较差异无统计学意义(χ~2=5.003、3.211、7.023,P>0.05)。治疗组与正常对照组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎儿生长受限、胎盘早剥、自发性流产、早产及出生低体质量儿发生率比较差异均无统计学意义(χ~2=3.015、3.026、5.137、5.189、5.201、2.190、4.201,P>0.05)。结论 SCH可导致孕妇妊娠期并发症和不良妊娠结局,左甲状腺素可以显著降低妊娠期并发症,改善妊娠结局。

孕期超重、儿童期饮食行为与儿童期体重的相关性研究

目的分析孕前体重、孕期增加体重、儿童期饮食行为对儿童体重的影响,为管理儿童体重提供一定的科学依据。方法选取2014年1月—2016年12月在南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院及南通大学附属东台医院产科分娩的512例产妇及512例婴儿,收集母亲孕前体重指数(BMI)、孕期增重等资料。2019年12月—2020年3月随访并测量上述512名儿童的身高、体重,评定饮食行为。采用相关统计方法分析孕前体重、孕期增加体重、儿童期饮食行为对儿童体重的影响。结果 512名儿童年龄为3~6岁,有12.70%儿童超重/肥胖。相比于体重正常儿童,超重/肥胖儿童的母亲孕前超重/肥胖更常见(10.51%vs 38.46%,χ^(2)=37.512,P=0.001),孕期超重更常见(7.83%vs 43.78%,χ^(2)=75.201,P=0.001);不良饮食习惯、挑食、过饱响应得分更高(P=0.001)。Logistic回归分析也表明孕前体重(OR=1.109,95%CI:1.025~1.213)、孕期体重增加(OR=1.098, 95%CI:1.031~1.261)、儿童期饮食行为中不良饮食习惯(OR=1.113, 95%CI:1.054~1.257)、挑食(OR=1.257, 95%CI:1.232~1.467)、过饱响应(OR=1.284, 95%CI:1.135~1.513)是儿童超重的危险因素。结论儿童体重受母亲孕前体重、孕期增重以及儿童期饮食习惯的综合影响。合理控制孕前BMI及孕期增重,积极指导儿童建立健康的饮食行为,有助于降低儿童超重/肥胖的发生率。

前B细胞白血病同源盒基因3、磷酸酶和张力蛋白同源等位基因在宫颈癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的探讨前B细胞白血病同源盒基因3(PBX3)和第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源等位基因(PTEN)在宫颈癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2014年6月至2018年12月南京市仙林鼓楼医院收治的85例宫颈癌患者的宫颈癌组织和癌旁组织,采用免疫组织化学法检测PBX3和PTEN表达水平。单因素分析和多因素Logistic回归模型分析PBX3和PTEN表达水平与临床病理特征的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析PBX3和PTEN表达水平与预后的关系。结果宫颈癌组织PBX3蛋白阳性表达率38.82%(33/85),高于癌旁组织的25.53%(20/85),PTEN蛋白阳性表达率36.47%(31/85),低于癌旁组织的98.82%(84/85),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.633,P=0.031;χ^(2)=75.500,P<0.001)。单因素分析显示,宫颈癌组织PBX3和PTEN表达与临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管侵犯和肿瘤浸润程度有关(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移是宫颈癌组织PBX3或PTEN阳性表达的独立影响因素(P<0.05)。PBX3阳性表达患者45.45%(15/33)死亡,中位生存时间31个月;阴性表达患者25.00%(13/52)死亡,中位生存时间38个月,Log-rank检验显示宫颈癌组织PBX3阳性表达患者与阴性表达患者生存情况比较差异有统计学意义(P=0.025)。PTEN阳性表达患者22.58%(7/31)死亡,中位生存时间39个月;阴性表达患者38.89%(21/54)死亡,中位生存时间33个月,Log-rank检验显示宫颈癌组织PTEN阳性表达患者与阴性表达患者生存情况比较差异有统计学意义(P=0.035)。结论宫颈癌中PBX3表达上调,PTEN表达下调。PBX3和PTEN表达水平与临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移均有关。宫颈癌组织PBX3阳性表达患者的预后差于阴性表达患者,PTEN阳性表达患者的预后好于阴性表达患者。