RRP15通过铁死亡调节肝细胞癌对索拉非尼敏感性的机制研究

背景:敲减核糖体RNA加工蛋白15(RRP15)可抑制肝细胞癌(HCC)增殖和生长,但其与HCC对索拉非尼敏感性之间的关系尚无文献报道。目的:探讨RRP15是否参与调节HCC对索拉非尼的敏感性及其可能机制。方法:采用real-time PCR和蛋白质印迹法检测人肝癌细胞株中的RRP15表达。通过感染敲减或过表达慢病毒调节肝癌细胞RRP15表达水平,以CCK-8实验和集落形成实验检测RRP15表达改变对肝癌细胞索拉非尼敏感性的影响;通过检测细胞内活性氧(ROS)、Fe2+、脂质过氧化物、还原型谷胱甘肽等铁死亡标志物水平探究RRP15表达改变对铁死亡的影响。以铁死亡抑制剂Ferrostatin-1联合敲减RRP15验证RRP15对索拉非尼敏感性和铁死亡的调节作用。以裸鼠皮下成瘤实验进一步明确RRP15表达与索拉非尼敏感性的关系。结果:索拉非尼能诱导肝癌细胞RRP15表达上调。肝癌细胞的RRP15表达水平与其对索拉非尼的敏感性呈负相关,敲减RRP15可增强肝癌细胞对索拉非尼的敏感性和索拉非尼诱导的铁死亡,表现为肝癌细胞活性和集落形成能力进一步降低,细胞内ROS、Fe2+和脂质过氧化水平升高,Ferrostatin-1处理则能有效逆转敲减RRP15的上述作用。机制研究表明敲减RRP15系通过抑制p62-KEAP1-NRF2信号通路诱导肝癌细胞铁死亡和索拉非尼增敏。动物实验表明敲减RRP15联合索拉非尼处理能更有效地抑制裸鼠皮下移植瘤生长。结论:抑制RRP15可增强HCC对索拉非尼的敏感性,其机制可能与促进铁死亡相关。这一发现可能为提高HCC患者对索拉非尼的治疗反应提供了一种新的策略。

基于微信小程序的个性化营养干预在胃癌术后患者营养、并发症及生活质量中的应用研究

目的探讨基于微信小程序的个性化营养干预在胃癌术后患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2022年12月于南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院消化内科进行胃癌根治术患者102例,根据随机数字表法分为干预组和对照组,每组各51例。对照组采用常规营养管理措施,干预组在对照组基础上采用基于微信小程序的个性化营养干预,比较两组患者在干预前,术后1个月、3个月、6个月患者主观整体评估(PG-SGA)得分、术后并发症发生率及生活质量量表(EORTC QLQ-C30)得分。结果两组患者干预前及术后1个月、3个月、6个月营养状况比较,营养状况良好组差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后并发症发生率均低于对照组;干预组患者生活质量各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论基于微信小程序的个性化营养干预可显著改善患者营养状况,降低术后并发症发生率,提升患者生质量。

组织病理学与快速尿素酶实验检测幽门螺杆菌感染的结果分析

目的:分析消化道疾病幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的组织病理学与快速尿素酶实验检测结果。方法:选取2017年9—11月在我科胃镜室做胃镜的患者335例,应用组织病理学染色(H-E染色)及快速尿素酶实验两种检测方法检测患者Hp感染情况,并对检测结果进行分析。结果:快速尿素酶实验检出Hp的阳性率为81.2%,组织病理学检出Hp的阳性率为83.6%,两法诊断结果一致321例(95.8%),不一致14例(4.2%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法都可有效地检出Hp感染,但易受到多种因素影响,适当时可二者联合应用提高Hp的检出率。

荜铃胃痛颗粒联合兰索拉唑四联方案治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者的疗效研究

目的研究荜铃胃痛颗粒联合兰索拉唑四联方案对治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染患者的疗效。方法选取2016年1月至2018年12月我院接诊的慢性胃炎合并H.pylori感染患者300例,根据随机数字表法将所有患者分为联合组(150例)和对照组(150例)。对照组患者口服兰索拉唑四联方案(兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),联合组患者在兰索拉唑四联方案的基础上服用荜铃胃痛颗粒,两组患者均连续治疗2周。观察比较两组患者治疗后的临床疗效、症状改善状况、IFN-γ和IL-4水平变化以及H.pylori根除状况。结果联合组治疗总有效率为97.89%,明显优于对照组的80.69%(P<0.05)。联合组症状(胃部隐痛、恶心反酸、胃胀、食欲不振、嗳气)改善率均明显优于对照组(P<0.05)。联合组治疗后IL-4和治疗前比较明显下降,IFN-γ和治疗前比较明显升高;联合组H.pylori根除率为88.73%,明显优于对照组的68.28%(P<0.05)。结论荜铃胃痛颗粒联合兰索拉唑四联方案对治疗慢性胃炎合并H.pylori感染患者作用明显,适合临床推广使用。

胶原基质生物膜治疗盆腔放疗后的难治性放射性肠炎1例(含视频)

放射性肠炎因其进行性、难治性,会严重影响患者的生活质量。报道1例内镜下应用胶原基质生物膜成功治疗的难治性放射性肠炎病例,结果显示患者肠道溃疡和糜烂明显修复,症状明显改善。

内镜逆行胰胆管造影术治疗支气管胆管瘘1例

支气管胆管瘘(bronchobiliary fistula,BBF)是一种罕见的临床疾病,由胆管和支气管之间的异常交通引起,以病理性胆汁痰为特征。目前研究认为BBF的形成与感染性疾病(如包虫感染、肝脓肿等)、创伤、肿瘤侵袭和医源性损伤相关。本文报道1例内镜逆行胰胆管造影术诊治的肝脏手术相关BBF。

表观遗传在肝脏再生中的作用

多种因素会导致肝脏损伤,然而肝脏可以迅速扩增代偿,从而维持其功能的正常和机体的稳态。这种强大的再生能力,需要肝脏中所有不同类型的细胞高度协调合作。在此过程中表观遗传事件发挥着重要的作用,保证再生过程的不同阶段能够同时激活和/或沉默多个基因,使它们被精确而严格的控制着。本文讨论DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑、非编码RNA在肝脏再生过程中的作用及意义,为临床治疗肝脏相关疾病提供新的思路。

维得利珠单抗治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,探索一种疗效佳、副作用少的药物是临床治疗炎症性肠病的重点研究内容。维得利珠单抗是一种通过阻断肠道选择性淋巴细胞转运发挥治疗效果的特异性针对α4β7整合素的人源化单克隆抗体。文章系统总结维得利珠单抗治疗炎症性肠病的作用机制、临床疗效及安全性评价,为炎症性肠病的临床治疗提供参考。