多囊卵巢综合征患者血清尿酸水平与性激素水平关系的临床研究

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清尿酸(SUA)水平与性激素水平之间的关系,为PCOS患者性激素代谢异常以及不孕的改善提供综合管理新思路。方法:选取2016年6月至2017年9月就诊于南京医科大学附属鼓楼医院内分泌科及体重管理门诊的276例PCOS患者及同时期就诊的年龄、BMI匹配的140名正常育龄期女性作为正常对照组(NC组)。比较PCOS患者和正常育龄期女性的内分泌代谢指标及性激素水平间的差异以及PCOS患者不同SUA水平者一般资料、糖代谢指标、性激素等多项代谢指标的差异,进行相关性分析。结果:PCOS患者SUA水平明显高于NC组女性(P <0. 05)。根据SUA浓度,PCOS患者按三分位间距分为3组:L-SUA组(SUA水平≤337μmol·L-1)、M-SUA组(337μmol·L-1<SUA水平≤414μmol·L-1)、H-SUA(SUA水平> 414μmol·L-1)。PCOS患者H-SUA组的0. 5 h胰岛素、1 h胰岛素、2 h胰岛素、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平明显高于L-SUA组(P <0. 05),性激素结合球蛋白(SHBG)水平明显低于L-SUA组(P <0. 05);Pearson相关性分析显示,DHEAS水平与SUA水平呈正相关,SHBG水平与SUA水平呈负相关。结论:PCOS患者的SUA水平高于年龄、BMI匹配的正常育龄期女性,且随着SUA水平的升高,PCOS患者高雄激素血症风险增加。