纤维支气管镜肺活检诊断肺弥漫性疾病(附100例分析)

本文总结100例弥漫性肺部疾病,84例经纤维支气管镜肺活检获得诊断。该检查方法的诊断准确性与病例选择、取活检部位、取材方法等诸因素密切相关。应根据不同疾病的病期,把握时机进行检查。活组织取材部位除常规右下后、外基底段外,右肺中叶,左肺舌叶必要时均可采取。不能达到诊断目的者,可灵活采用多种有创检查,补其不足。

245例肺不张纤维支气管镜检查

目的 了解肺不张的常见病因及纤维支气管镜检查对肺不张诊断的重要性。方法 用纤维支气管镜对 2 45例肺不张的病人进行气管腔内检查 ,根据镜下所见 ,选做支气管灌洗、刷检、活检 ,将所取的标本送病理、脱落细胞、细菌学等检查。结果 2 45例肺不张经纤支镜检查 2 34例明确诊断 ,诊断率 95 5 %。其中肿瘤 172 / 2 45例 (70 2 % ) ,炎症 39/ 2 45例 (15 9% ) ,结核 31/ 2 45例 (12 7% ) ,其它原因 3/ 2 45例 (1 2 % )。结论 肿瘤、炎症、结核是肺不张的主要病因。 40岁以上肺不张者 ,肿瘤的发病率增高。纤支镜是诊断肺不张的重要手段。

137例老年咯血患者的纤维支气管镜检查

目的 了解老年咯血患者的病因及评价纤维支气管镜检查的诊断价值。方法 对 1 37例老年咯血患者施行支气管腔内检查、肺活检 ,结合胸部X线及临床其他资料综合分析。结果 经纤维支气管镜检查阳性率 92 7% ,临床最后确诊 1 34例 (97 8% ) ,肿瘤、炎症、结核是老年咯血患者的主要病因。结论 纤维支气管镜检查同临床其他检查相结合才能提高诊断率。

青年人慢性咳嗽的病因分布及诊断探讨

目的:分析不明原因的慢性咳嗽在青年学生中的病因分布,并探讨其诊断方法的有效性。方法:入选125例胸片正常的慢性咳嗽患者,以解剖学方法为基础,根据病史、临床表现、实验室检查及特异性治疗的反应,最后确定其病因诊断。结果:125例慢性咳嗽患者中,116例患者的病因得到明确(92.8%)。前三位病因依次为:鼻喉滴漏综合征,感染后咳嗽,变异性哮喘。经针对病因特异性治疗,105例患者(90.52%)的咳嗽症状明显减轻或消失。结论:鼻部疾病是青年学生中慢性咳嗽的重要因素。解剖学诊断程序是系统评价慢性咳嗽的方法,试验性病因治疗是确诊慢性咳嗽病因的重要手段。