异地就医结算背景下医保参保地差异对老年流动人口医疗资源利用的影响研究

在老龄化和人口迁移的双重推动下,我国老年流动人口的人数在不断增加,但是对该弱势群体健康水平的关注度仍然不足。文章基于2015年流动老年人卫生服务专题调查数据(CMDS),根据我国基本医疗保险地区分割的特点,按照是否在本地参保将样本分成两组。利用倾向得分匹配,对医疗保险的作用机制进行了研究。结果显示,基本医疗保险参保地差异对老年流动人口医疗资源利用具有一定影响,其主要途径是通过降低患者的疾病经济负担进而促使患者就医。但是针对不同利用方式具有一定特异性,其中小病就医和定期体检的价格弹性大于住院的价格弹性。此外文章发现不同险种的影响程度存在一定差异。我国异地就医直接结算政策的实施效果仍有很大的改进空间。因此,可以通过合理调整医疗保险的待遇标准让老年流动人口重视小病,及早预防,继续推进异地就医结算政策提高老年流动人口对医疗资源的利用,进而提高其健康水平的作用。

基于共同事权视角的地方中医药服务能力影响因素研究

目的 探究在中医药服务能力建设这一共同事权下,中央对地方的财政投入、居民的中医服务需求对地方中医药服务能力建设的影响效应。方法 运用熵权密切值法构造了一个衡量地方中医药服务能力建设的被解释变量,利用省级面板数据进行回归分析。结果 中央对地方的中医药财政拨款不利于地方中医药服务能力建设,居民的中医服务需求对地方中医药服务能力建设有着积极影响,这种关系在东部地区更加凸显;中央财政投入、人均可支配收入、医保水平与中医服务需求的共同作用可以削弱中医服务需求对地方中医药服务能力建设的影响。结论 现阶段提高地方政府中医药服务能力建设的积极性不能一味地注重财政投入,关键在于提高中医药服务的需求量;经济要素的满足有利于缓解地方中医药服务能力建设对居民中医服务需求的依赖。

我国社会长期护理保险制度构建研究

随着人口老龄化和失能老人规模的不断扩大,老年人的长期护理保障问题逐渐成为人们日益关注的焦点。当前,虽然许多城市和地区先后开展了长期护理保险制度试点工作,但制度模式的共识性还比较模糊。为了给予绝大多数失能老人的长期护理以资金和服务保障,亟须提出社会长期护理保险制度的全国方案。因此,本文拟从制度突破口、覆盖对象和服务内容、筹资机制、需求评估机制、经办管理等方面探讨建立适合当前我国国情并能在全国推广的社会长期护理保险制度基本框架。

欧美发达国家远程医疗实践及对我国的借鉴

欧美发达国家远程医疗的发展位于世界前列。政策的导向支持、市场化的运营管理、与现有国家卫生服务体系的融合等因素,在促进远程医疗发展的过程中起到重要作用。当前,财政投入不足、监管体系不完善、规范标准未统一等因素制约了我国远程医疗的发展。本文对美国、英国以及澳大利亚远程医疗的发展路径和实践现状进行了梳理对比,以期对我国远程医疗的发展提供借鉴。