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医用生物来源止血材料的研究进展
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作者 王超臣 魏小龙 +2 位作者 陆清声 赵志青 孙羽东 《中国血管外科杂志(电子版)》 2024年第2期204-208,共5页
出血是导致死亡最主要原因之一,也是最常见的手术并发症之一。据统计,出血约占所有手术并发症的25%,全世界每年约400万人因出血而死亡[1, 2]。出血会导致血液动力学不稳定、凝血功能紊乱、循环系统障碍,术中出血量过大可导致手术视野障... 出血是导致死亡最主要原因之一,也是最常见的手术并发症之一。据统计,出血约占所有手术并发症的25%,全世界每年约400万人因出血而死亡[1, 2]。出血会导致血液动力学不稳定、凝血功能紊乱、循环系统障碍,术中出血量过大可导致手术视野障碍、输血量增加等。 展开更多
关键词 手术并发症 视野障碍 血液动力学 输血量 止血材料 凝血功能紊乱 生物来源 循环系统
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FPC-Kmeans++专利聚类分析与技术主题识别研究———以无人机领域为例
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作者 刘俊 王修来 《软件工程》 2024年第5期14-20,共7页
针对专利技术主题识别效率偏低、识别难度大等问题,文章提出了FPC-Kmeans++(Kmeans plus plus with feature phrase clusters)专利聚类分析与技术主题识别方法,该方法创新性地使用特征短语替代传统的分词结果,作为专利数据分析的基础。... 针对专利技术主题识别效率偏低、识别难度大等问题,文章提出了FPC-Kmeans++(Kmeans plus plus with feature phrase clusters)专利聚类分析与技术主题识别方法,该方法创新性地使用特征短语替代传统的分词结果,作为专利数据分析的基础。文章以无人机专利为例,对该方法进行了实证检验。实验结果表明,相较于传统的Kmeans++(Kmeans plus plus)和LDAKmeans++(Kmeans plus plus with Latent Dirichlet Allocation)方法,该方法能更精确地判断出最佳主题数和得到层次更鲜明的聚类效果,展现了其在专利主题识别上的优势。并且,相较于其他对比算法,文章提出的NER-FPP(Named Entity Recognition with Feature Phrase Probability)算法在专利特征短语提取上效果最好,F1值分数最高,达到了93.36%。 展开更多
关键词 主题识别 专利聚类 NER TF-IDF
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南京地区734例甲真菌病临床及致病菌分析 被引量:3
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作者 董小平 陈欢 +3 位作者 刘海波 刘芳 段奇峰 桑红 《中国真菌学杂志》 CSCD 2022年第5期391-393,共3页
甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌,侵犯甲板和/或甲床所致的病变。其中由皮肤癣菌引起的甲真菌病又称为甲癣。甲真菌病的发病率占自然人群的2%~18%[1]。在真菌镜检的基础上再做真菌培养,明确病原菌的种类,将为药物选择... 甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌,侵犯甲板和/或甲床所致的病变。其中由皮肤癣菌引起的甲真菌病又称为甲癣。甲真菌病的发病率占自然人群的2%~18%[1]。在真菌镜检的基础上再做真菌培养,明确病原菌的种类,将为药物选择带来较明确的方向。 展开更多
关键词 甲真菌病 皮肤癣菌 酵母菌 霉菌 临床及致病菌分析
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护士主导的医院-家庭过渡期服药偏差管理研究进展 被引量:4
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作者 潘凌蕴 吕桂兰 《护理学报》 2018年第3期34-37,共4页
目的阐述护士主导的医院-家庭过渡期服药偏差管理的研究进展。方法通过文献复习,归纳总结了慢性病患者医院-家庭过渡期服药偏差的相关概念、分类标准、产生原因、护士主导的干预措施和评价指标等方面内容。结果医院-家庭过渡期服药偏差... 目的阐述护士主导的医院-家庭过渡期服药偏差管理的研究进展。方法通过文献复习,归纳总结了慢性病患者医院-家庭过渡期服药偏差的相关概念、分类标准、产生原因、护士主导的干预措施和评价指标等方面内容。结果医院-家庭过渡期服药偏差管理能够有效减少患者医院-家庭过渡期药物不良事件的发生。结论服药偏差管理是需要多学科、多专科合作的系统项目,应积极借鉴欧美国家成功经验,实现医院-家庭过渡期安全用药。 展开更多
关键词 服药偏差 慢病管理 过渡期护理
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骨巨细胞瘤临床治疗进展 被引量:1
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作者 樊根涛 王一村 +1 位作者 朱岩 赵建宁 《骨科》 CAS 2023年第2期192-196,共5页
骨巨细胞瘤是一种常见的骨原发性肿瘤之一,具有局部侵袭性。多发于长骨干骺端,膝关节周围最常见,目前其组织起源尚不清楚。因其生物学行为上不确定性和较高复发率,临床上骨巨细胞瘤的诊断、治疗及预后仍面临着许多困难。随着基因学、药... 骨巨细胞瘤是一种常见的骨原发性肿瘤之一,具有局部侵袭性。多发于长骨干骺端,膝关节周围最常见,目前其组织起源尚不清楚。因其生物学行为上不确定性和较高复发率,临床上骨巨细胞瘤的诊断、治疗及预后仍面临着许多困难。随着基因学、药物学、材料学、外科技术等发展,骨巨细胞瘤的治疗方式逐渐增多,各具有其优缺点。本文总结了骨巨细胞瘤手术治疗、药物治疗、放疗、栓塞治疗进展,以期为临床工作中骨巨细胞瘤的治疗选择提供参考。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 治疗进展 地舒单抗 双膦酸盐
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还原型谷胱甘肽联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床研究 被引量:13
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作者 刘月荷 陈诚 +3 位作者 谢继 王蒙蒙 张炜 聂时南 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第1期19-23,共5页
目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者症状改善、血清胆碱酯酶(ChE)水平、心肌酶谱及肝功能的影响。方法 回顾性分析2016年10月至2021年10月我院急诊科收治的AOPP患者78例,按方便抽样法抽取2016年1... 目的 探讨还原型谷胱甘肽(GSH)联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者症状改善、血清胆碱酯酶(ChE)水平、心肌酶谱及肝功能的影响。方法 回顾性分析2016年10月至2021年10月我院急诊科收治的AOPP患者78例,按方便抽样法抽取2016年10月至2019年4月36例为对照组,抽取2019年5月至2021年10月42例为观察组。所有患者接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血液灌流治疗,观察组在对照组基础上给予GSH静脉滴注。观察两种治疗方案对患者症状改善、血清ChE水平、心肌酶谱以及肝功能的影响。结果 观察组总有效率显著高于对照组(85.71%vs. 63.89%,P<0.05);观察组机械通气时间(h:5.48±1.23 vs. 6.20±1.52)、昏迷复醒时间(h:1.97±0.35 vs. 2.29±0.58)、住院时间(d:10.14±1.79 vs. 11.21±2.53)均显著低于对照组(P<0.05);入院24 h、72 h、7 d,观察组血清ChE水平(U/L)显著高于对照组(24 h:946.15±168.49 vs.760.78±152.97;72 h:1351.77±608.31 vs.1085.37±445.69;7 d:3011.49±657.24 vs. 2405.76±598.28,P<0.05)。治疗7 d后,两组血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素水平显著降低,且观察组显著低于对照组[LD(U/L):131.28±35.15 vs. 165.74±43.06,CK(U/L):78.22±20.31 vs. 96.81±25.94、ALT(U/L):70.02±27.83 vs. 84.91±34.22,AST(U/L):63.01±31.58 vs. 76.84±23.91,TBiL(mol/L):36.73±16.41 vs. 49.57±21.86,P<0.05)。结论 GSH联合血液灌流可有效改善AOPP患者的临床症状及肝功能,提高血清ChE水平,有利于心肌酶谱恢复正常,疗效显著且可靠。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽(GSH) 血液灌流 有机磷农药中毒(AOPP) 胆碱酯酶(ChE) 肝功能
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早期干预预防带状疱疹后神经痛临床进展 被引量:4
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作者 章阳 金毅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期376-380,共5页
带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人... 带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人身心带来极大痛苦。目前治疗PHN尚无特别有效的方法,病人对疾病快速治愈的需求日渐提高,对临床医师来说仍面临着严峻的挑战。近年的研究和临床实践认为,在带状疱疹早期积极治疗以降低PHN的发生较形成PHN后再治疗要容易得多。本文就带状疱疹急性期治疗措施和有效预防PHN形成的临床进展作一综述。 展开更多
关键词 急性期带状疱疹神经痛 带状疱疹后神经痛 早期预防 治疗进展
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基于高分辨MRI颅内动脉斑块影像组学预测混合型缺血性卒中机制 被引量:3
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作者 李红霞 刘嘉 +5 位作者 程晓青 黎颖乐 智琲琲 杨家洛 张龙江 卢光明 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期6-11,27,共7页
目的本研究基于三维(three dimensional,3D)高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)颅内动脉粥样硬化斑块影像组学建立混合型卒中机制的预测模型。材料与方法回顾性分析2016年12月至2022年1月137例急性/... 目的本研究基于三维(three dimensional,3D)高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)颅内动脉粥样硬化斑块影像组学建立混合型卒中机制的预测模型。材料与方法回顾性分析2016年12月至2022年1月137例急性/亚急性期缺血性卒中患者的HR-MRI及扩散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)的影像资料。根据DWI的病变分布模式,将患者分为混合型机制组和非混合型机制组,使用两组间单因素和多因素分析筛选得到的影像特征,构建传统logistic回归模型。基于3D HR-MRI序列提取颅内责任斑块影像组学特征,采用随机抽样的方式按照7∶3比例分为训练集(n=95)和测试集(n=42),线性相关阈值和方差分析用于特征筛选,并建立机器学习模型。联合模型由传统影像特征及影像组学特征共同组成。采用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评价模型的诊断性能,Delong检验来比较各模型预测性能。结果多因素logistic分析显示,斑块的强化比率是混合型卒中机制的独立预测因素(OR=2.77,P=0.002),训练组和测试组ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.676、0.568。斑块组学特征构建模型在训练集中的AUC为0.906(95%CI:0.849~0.964),测试集AUC为0.828(95%CI:0.704~0.951)。联合模型的预测效能最佳,在训练集及测试集中的AUC分别为0.917(95%CI:0.864~0.969)及0.837(95%CI:0.708~0.966)。结论基于3D HR-MRI颅内动脉斑块影像组学模型可有效预测混合型卒中机制,有助于临床采取个性化治疗措施。 展开更多
关键词 缺血性卒中 动脉粥样硬化 卒中机制 影像组学 高分辨磁共振成像 磁共振成像
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高营养风险机械通气病人肠内营养喂养达标与呼吸机拔管的相关性分析 被引量:1
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作者 李嘉琪 左俊焘 +2 位作者 徐瑶 吴翠丽 叶向红 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期239-243,共5页
目的:探讨高营养风险机械通气病人肠内营养是否达标与呼吸机拔管的相关性及呼吸机拔管失败的影响因素。方法:回顾性分析普通外科ICU接收的105例重症病人,将病人分为拔管成功组(n=55)和拔管失败组(n=50),比较两组病人喂养达标率、喂养不... 目的:探讨高营养风险机械通气病人肠内营养是否达标与呼吸机拔管的相关性及呼吸机拔管失败的影响因素。方法:回顾性分析普通外科ICU接收的105例重症病人,将病人分为拔管成功组(n=55)和拔管失败组(n=50),比较两组病人喂养达标率、喂养不耐受状况、住院时间及28d死亡率,并分析喂养达标与呼吸机拔管的相关性。结果:两组男性占比居多,拔管成功组为41(74.65%),拔管失败组为39(78.0%),拔管成功组不耐受发生率为19(34.5%),拔管失败组不耐受发生率为18(36.0%)。拔管成功组的喂养达标率为33(60.0%),拔管失败组为7(14.0%),P=0.002;拔管成功组住院时间为26.5(13.5,63),拔管失败组为40(27.5,65),P <0.05;拔管成功组28 d死亡率为3.6%,拔管失败组为20%,P <0.05。Spearman等级相关分析显示喂养达标与呼吸机拔管成功与否呈负相关(r=-0.421,P <0.01),当喂养达标率越高时,呼吸机拔管的失败率越低。多因素Logistic回归分析表明,EN不达标是呼吸机拔管失败的独立危险因素。结论:高营养风险机械通气病人呼吸机拔管失败与EN不达标有关,导致病人住院时间延长,28 d死亡率增加。 展开更多
关键词 肠内营养 呼吸机拔管 高营养风险 机械通气
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新型超声组织处理仪在搔刮子宫内膜组织中的应用
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作者 何理 余波 +4 位作者 曹阳 章如松 王璇 马恒辉 沈勤 《诊断病理学杂志》 2023年第4期397-397,403,共2页
子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率和致死率高,在女性恶性肿瘤中排前三位。为缩短病理报告时间,方便患者及时就诊、治疗,需要病理医师在较短时间内做出明确的病理诊断。因此使用新仪器、新试剂、新技术进一步缩短诊... 子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率和致死率高,在女性恶性肿瘤中排前三位。为缩短病理报告时间,方便患者及时就诊、治疗,需要病理医师在较短时间内做出明确的病理诊断。因此使用新仪器、新试剂、新技术进一步缩短诊断时间已成为一个新的关注点。目前,在临床病理中广泛运用新型超声组织快速石蜡标本处理技术(简称快蜡技术),此技术利用超声空化的作用,加快分子运动。该技术处理的小组织标本(如胃肠镜等)与常规组处理无明显差异。搔刮子宫内膜组织大、碎、多,运用快蜡技术处理是否能正常制片,尚未见报道。因此,本研究尝试使用新型环保超声组织处理试剂配合JYCL-2超声组织处理仪进行搔刮子宫内膜组织的快蜡制片,并与常规制片进行比较。 展开更多
关键词 超声组织处理仪 环保试剂 搔刮子宫内膜
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不同抗肿瘤治疗方案对肺癌患者新型冠状病毒感染后肺炎发生及严重程度的影响:一项单中心回顾性研究
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作者 陆婉君 吕嘉文 +11 位作者 王琴 姚艳雯 王栋 陈佳妍 吴冠楠 顾晓凌 李慧娟 陈亚娟 韩贺东 吕镗烽 宋勇 展平 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期429-438,共10页
背景与目的与健康人群相比,肺癌患者新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的发生率及严重性会增加。目前肺癌的主要治疗方案包括手术、免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗,不同抗肿瘤治疗方案对COVID-1... 背景与目的与健康人群相比,肺癌患者新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的发生率及严重性会增加。目前肺癌的主要治疗方案包括手术、免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗,不同抗肿瘤治疗方案对COVID-19的发生及严重性的影响结论尚不统一。本研究旨在探究半年内各种抗肿瘤治疗方案(化疗、靶向治疗、抗血管生成治疗、放疗、免疫治疗和外科手术)是否影响COVID-19后肺炎(以下简称新冠肺炎)的发生率及严重程度。方法我们对2022年12月1日-2023年2月15日南京大学附属金陵医院收治的COVID-19且病理确诊为肺恶性肿瘤的217例患者进行了回顾性研究。收集患者临床特征、6个月内抗肿瘤治疗方案以及COVID-19诊断、治疗及转归的数据。通过单因素和多因素Logistic回归分析影响新冠肺炎及影响其严重性的危险因素。结果(1)纳入的217例患者中,共51例(23.5%)发生新冠肺炎,其中临床分级为中型42例(82.4%),重型及危重型9例(17.6%);(2)通过单因素及多因素分析发现超重(OR=2.405,95%CI:1.095-5.286)以及肺内病灶放疗(OR=2.977,95%CI:1.071-8.274)是影响新冠肺炎发生的危险因素,而全身化疗、靶向治疗以及免疫治疗并不会导致新冠肺炎发生率的增加;(3)在严重程度影响因素的分析中,除了既往有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(OR=7.600,95%CI:1.430-40.387)是重症新冠肺炎的危险因素外,肺内病灶放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗均不会增加其严重程度。结论半年内行肺内病灶放疗导致肺恶性肿瘤患者新冠肺炎的发生率增加,但也并没有增加其严重性,而化疗、靶向治疗、手术和免疫治疗并未导致肺炎的发生及其严重性的增加。 展开更多
关键词 肺肿瘤 新型冠状病毒感染 抗肿瘤治疗
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ICU病人谵妄风险预测模型的应用价值比较 被引量:3
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作者 左贤芳 张爱琴 《护理研究》 北大核心 2023年第5期776-781,共6页
目的:比较并分析祝晓迎模型、兰州模型、谵妄预测模型和早期谵妄预测模型预测重症监护室(ICU)病人发生谵妄的能力和应用价值。方法:选择2020年12月—2021年4月入住东部战区总医院神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU、普外科ICU、心... 目的:比较并分析祝晓迎模型、兰州模型、谵妄预测模型和早期谵妄预测模型预测重症监护室(ICU)病人发生谵妄的能力和应用价值。方法:选择2020年12月—2021年4月入住东部战区总医院神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU、普外科ICU、心胸外科ICU及呼吸内科ICU的病人为研究对象,在病人入ICU时,运用早期谵妄预测模型;入ICU24 h内分别运用其他3种预测模型,评估每例病人发生谵妄的风险。应用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价4种模型在ICU病人谵妄风险预测中的区分度和校准度。结果:共纳入482例ICU病人,其中150例发生谵妄,ICU病人谵妄发生率为31.12%。祝晓迎模型AUROC值为0.806[95%CI(0.768,0.840)],兰州模型AUROC值为0.853[95%CI(0.818,0.883)],谵妄预测模型AUROC值为0.918[95%CI(0.890,0.941)],早期谵妄预测模型AUROC值为0.891[95%CI(0.860,0.918)]。采用Delong法比较4种模型AUROC值,两两比较差异均有统计学意义。谵妄预测模型和早期谵妄预测模型实际发生风险和模型预测风险一致程度较高(P>0.05)。结论:4种模型在预测ICU病人谵妄发生风险中均具有较高的区分度,且谵妄预测模型和早期谵妄预测模型具有较高的校准度,谵妄预测模型整体预测效果较好。ICU医护人员可根据临床情况,选择合适的谵妄预测模型进行应用,结合模型的风险分层采取相对应的护理措施,改善病人的临床结局。 展开更多
关键词 谵妄 重症监护室 预测模型 发生风险
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自膨式金属支架治疗食管静脉曲张出血4例
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作者 杨威 徐华兵 +2 位作者 杨秋燕 汪芳裕 宣佶 《肝脏》 2023年第11期1390-1393,共4页
病例1女性,53岁,确诊肝硬化失代偿期4年。2020年10月18日因呕血、黑便于我科就诊,10月22日行内镜下组织胶注射止血成功。10月24日再次出血,镜下见距门齿27~30 cm处排胶溃疡,底部见一小动脉间断性搏动性出血,局部注射组织胶0.5 mL(贝朗)... 病例1女性,53岁,确诊肝硬化失代偿期4年。2020年10月18日因呕血、黑便于我科就诊,10月22日行内镜下组织胶注射止血成功。10月24日再次出血,镜下见距门齿27~30 cm处排胶溃疡,底部见一小动脉间断性搏动性出血,局部注射组织胶0.5 mL(贝朗)后出血未控制,请胸外科会诊表示无法手术,报病危并保守治疗。10月28日行覆膜食管支架(西格玛)置入压迫止血,进镜至距门齿27 cm见原出血病灶,清理血块及脱出的组织胶,经内镜置入斑马导丝后退镜,沿导丝置入食管覆膜支架,再次进镜见支架扩张良好,上口边缘距门齿23 cm,清理视野无活动性出血。11月6日患者数次少量呕血,考虑支架移位可能,遂经内镜将支架上提2 cm,患者出血停止。11月29日患者食管下段近贲门处静脉曲张破裂出血,予组织胶注射完成止血(图1),后观察无复发性出血,于12月11日出院。12月31日患者再次出现消化道出血,内镜下见食管下段后壁近贲门处一破口鲜血喷出,予注射组织胶1 mL(贝朗)完成止血。2021年1月7日患者胃底小弯侧排胶溃疡渗血,予注射组织胶1 mL(贝朗)完成止血,1月9日患者食管中段一破口鲜血流出,再次予注射组织胶1.5 mL(贝朗),完成止血后患者转至外院继续治疗,其间距门齿21 cm处食管支架始终在位。其后患者于外院行TIPS治疗中死亡,具体细节不详,未知支架移除时间及后续出血情况。 展开更多
关键词 自膨式金属支架 肝硬化 肝动脉-门静脉瘘 食管静脉曲张出血
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雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效分析 被引量:22
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作者 于淼淼 张艳梅 +1 位作者 党洁明 周秋明 《中国性科学》 2017年第4期38-41,共4页
目的:探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组实施雌激素单药治疗、观察... 目的:探讨雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年11月于我院诊治的青春期PCOS患者共95例进行研究,按照随机原则分为观察组(n=48)和对照组(n=47),对照组实施雌激素单药治疗、观察组采用雌激素与二甲双胍联合治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标、代谢指标变化情况,评价临床疗效、药物不良反应。结果:两组患者治疗后的性激素指标(T、FSH、LH、DHEAS)均较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组各项指标均较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗后,观察组代谢指标(FBS、TG、FIN)均较治疗前、对照组明显降低,而HDL-C水平明显升高(P<0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和72.24%,观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:对青春期PCOS患者行雌激素与二甲双胍联合治疗,患者性激素、代谢激素水平得到有效控制,临床症状明显改善,效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 青春期 雌激素 二甲双胍 疗效
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70kVp管电压和30mL对比剂的前瞻性心电门控触发大螺距CT冠状动脉成像 被引量:15
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作者 祁丽 张龙江 +3 位作者 周长圣 郑玲 顾海峰 卢光明 《放射学实践》 2014年第6期601-605,共5页
目的:联合前瞻性心电门控及大螺距技术,探讨70kVp管电压、30mL对比剂CT冠状动脉成像(CTCA)的可行性。方法:将80例体质指数≤25kg/m2、心率≤70次/分行CTCA的患者随机分为两组,其中40例患者采用100kVp,60mL对比剂的扫描方案行CTCA检查,... 目的:联合前瞻性心电门控及大螺距技术,探讨70kVp管电压、30mL对比剂CT冠状动脉成像(CTCA)的可行性。方法:将80例体质指数≤25kg/m2、心率≤70次/分行CTCA的患者随机分为两组,其中40例患者采用100kVp,60mL对比剂的扫描方案行CTCA检查,另40例患者采用70kVp,30mL对比剂的扫描方案行CTCA检查。所有CTCA检查都在前瞻性心电门控及大螺距(3.4)模式下进行。100kVp组数据采用滤波反投影重建算法进行重建,而70kVp组数据采用迭代重建算法进行重建。测量每例患者主动脉根部、各冠状动脉起始处部及纵膈脂肪CT值和标准差并计算各段血管的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。两名放射科医师对所有图像以4分法进行评分。比较两组图像质量及辐射剂量。结果:70kVp组的平均冠状动脉CT值[(603±86)HU]及图像噪声[(42±5)HU]均明显高于100kVp组的平均冠状动脉CT值[(503±68)HU,P<0.001]及图像噪声[(25±4)HU,P<0.01],而70kVp组的SNR及CNR(14.6±3.0,17.8±3.4)均明显低于100kVp组(20.7±3.8,24.4±4.1,P<0.001)。两组间各冠状动脉主观图像质量评分无统计学差异(P>0.05)。70kVp组患者所接受的辐射剂量比100kVp组降低了76%,对比剂用量降低了50%。结论:联合前瞻性心电门控、大螺距及迭代重建技术,70kVp管电压、30mL对比剂CTCA在体质量指数≤25kg/m2、心率≤70次/分的患者中是可行的,可在大幅度降低辐射剂量及对比剂用量的条件下获得满足诊断的图像质量。 展开更多
关键词 血管成像 冠状动脉疾病 辐射剂量 对比剂 体层摄影术 X线计算机
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SATB2在胃肠腺癌中的表达及其诊断价值 被引量:9
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作者 程凯 何燕 +1 位作者 章如松 石群立 《诊断病理学杂志》 2018年第2期90-93,98,共5页
目的检测SATB2在胃肠道腺癌中的表达并探讨其诊断价值。方法采用免疫组化Envision法检测92例结直肠腺癌及69例胃腺癌中SATB2、CDH17和CDX-2蛋白的表达情况。结果 (1)SATB2、CDH17和CDX-2在结直肠腺癌中的阳性率分别为81.5%~82.6%、94.6%... 目的检测SATB2在胃肠道腺癌中的表达并探讨其诊断价值。方法采用免疫组化Envision法检测92例结直肠腺癌及69例胃腺癌中SATB2、CDH17和CDX-2蛋白的表达情况。结果 (1)SATB2、CDH17和CDX-2在结直肠腺癌中的阳性率分别为81.5%~82.6%、94.6%和96.7%;SATB2、CDH17和CDX-2在胃腺癌中的阳性率分别为8.7%~10.1%、5.9%和78.2%,3种抗体在结肠癌和胃癌之间的表达差异均显著(P<0.05)。(2)SATB2、CDH17和CDX-2在结直肠癌与胃癌鉴别诊断中的阳性预测值是81.5%~82.6%、94.6%和96.7%,阴性预测值是89.9%~91.3%、40.6%和21.7%。(3)3种抗-SATB2单克隆抗体均显示细胞核着色,3种抗体的检测结果具有较高的一致性(κ=0.93)。结论 SATB2在结直肠癌中的表达明显高于胃腺癌中的表达,在结直肠癌与胃腺癌鉴别诊断中优于CDX-2和CDH17。 展开更多
关键词 SATB2 CDH17 CDX-2 结直肠癌 胃癌
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高龄老人肱-踝脉搏波传导速度与MMSE评分相关性研究 被引量:5
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作者 杨翔 杨春 +4 位作者 张瑗 刘瑜 吴宁 万文辉 钱晓明 《东南国防医药》 2017年第1期20-24,共5页
目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标... 目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标准的患者进行ba-PWV的测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ba-PWV及各项临床指标的相关性。结果 MMSE>20分组ba-PWV为(1481.0±213.9)cm/s,较MMSE≤20分组[(1886.2±267.9)cm/s]明显降低(P<0.05),MMSE与ba-PWV存在相关性(r=-0.004,P<0.05)。结论认知功能障碍的高龄老人存在肱-踝脉搏波传导速度增加,这可能与动脉硬化引起的靶器官损害有关。 展开更多
关键词 肱-踝脉搏波传导速度 高龄老人 MMSE评分 认知功能障碍
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70kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性 被引量:8
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作者 陈国中 张龙江 +3 位作者 周长圣 祁丽 罗松 卢光明 《放射学实践》 2014年第6期585-588,共4页
目的:探讨70kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性。方法:80例临床疑似脑血管疾病的患者随机分成2组,其中40例患者行新双源CT 70kV头颅CT血管成像(70kV组),另40例患者行120kV头颅CT血管成像(120kV组)。测量每例患者颈内动脉、大脑中动脉C... 目的:探讨70kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性。方法:80例临床疑似脑血管疾病的患者随机分成2组,其中40例患者行新双源CT 70kV头颅CT血管成像(70kV组),另40例患者行120kV头颅CT血管成像(120kV组)。测量每例患者颈内动脉、大脑中动脉CT值,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。两名放射医师对所有病例以4分法对图像质量进行评分。计算有效剂量(ED)。比较两组间的图像质量及辐射剂量。结果:70kV组颈内动脉及大脑中动脉的平均CT值[(511.1±93.8)HU,(459.1±83.4)HU]高于120kV组的CT值[(289.1±46.6)HU,(260.9±43.4)HU,P<0.001]。70kV组图像噪声[(18.3±2.1)HU]高于120kV组[(8.7±1.0)HU,P<0.001],70kV组的SNR颈内动脉,CNR颈内动脉及SNR大脑中动脉,CNR大脑中动脉(28.3±6.1,26.2±5.9及25.4±5.3,23.3±5.2)低于120kV组(33.9±7.5,30.1±7.1及30.7±7.4,26.9±6.9,P<0.05)。70kV组的主观评分(3.5±0.7)与120kV组(3.6±0.5,P=0.22)无显著性差异;两组读者间一致性为中等(kappa值=0.54,0.59,P<0.001)。70kV组与120kV组ED分别为(0.2±0.0)、(1.2±0.1)mSv(P<0.001),辐射量降低了80%。结论:70kV管电压在头颅CT血管成像中是可行的,能在降低辐射量的同时保持足够的图像质量。 展开更多
关键词 血管成像 诊断显像 辐射量 体层摄影术 X线计算机 头部
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介绍一种新型的组织芯片打孔工具--皮带冲 被引量:4
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作者 程凯 吴楠 +2 位作者 王璇 姜少军 石群立 《诊断病理学杂志》 2017年第6期469-470,共2页
组织芯片又称为组织微阵列,是将数十个至上千个小组织整齐排列在一张载玻片上制成的组织切片。组织芯片制作需要专用的组织芯片仪。组织芯片仪代价昂贵,基层医院难以开展。
关键词 组织芯片 皮带冲 打孔
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腹腔积液细胞蜡块细胞来源及免疫细胞化学的诊断价值 被引量:5
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作者 程凯 涂频 +3 位作者 周晓蝶 沈勤 何燕 石群立 《临床与病理杂志》 2017年第11期2402-2406,共5页
目的:探讨腹腔积液细胞蜡块细胞来源并分析PAX8,ER,CDX-2和CDH17免疫染色的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析解放军南京总医院/南京大学金陵医院病理科146例腹腔积液细胞蜡块归档样本病理资料,并进行免疫细胞化学染色检测PAX8,ER,CDX-2和C... 目的:探讨腹腔积液细胞蜡块细胞来源并分析PAX8,ER,CDX-2和CDH17免疫染色的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析解放军南京总医院/南京大学金陵医院病理科146例腹腔积液细胞蜡块归档样本病理资料,并进行免疫细胞化学染色检测PAX8,ER,CDX-2和CDH17的表达。结果:腹腔积液细胞蜡块中,可见卵巢癌转移35例,胃肠道腺癌转移21例,也可以见到肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、恶性黑色素瘤等恶性肿瘤转移。PAX8和ER在卵巢癌中的阳性率均为97%,在其他样本中阳性率分别为0%和5%,差异具有统计学意义(χ~2=140.56,P<0.001;χ~2=116.65,P<0.001)。在21例胃肠道腺癌中,CDX-2及CDH17的阳性率分别为90%和71%;在其余的125例细胞蜡块样本中,可以检测到5例CDX-2表达及3例CDH17表达,差异具有统计学意义(χ2=97.88,P<0.001;χ~2=79.26,P<0.001)。结论:多种恶性肿瘤细胞可以转移至腹腔积液,其中卵巢癌最多,胃肠道腺癌次之;PAX8,ER,CDH17和CDX-2具有较好的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 细胞蜡块 腹腔积液 免疫细胞化学染色
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