帕金森病疼痛的临床特点及影响因素

目的探讨帕金森病(PD)患者疼痛的临床特点及影响因素。方法调查100例原发性PD患者的疼痛状况,并分析其影响因素。结果 100例PD患者中64例(64%)伴有疼痛。汉密顿抑郁量表评分为(11.67±8.75)。简易疼痛量表(BPI)平均疼痛为(2.56±1.44),最轻疼痛为(0.58±1.15),最重疼痛为(4.88±1.95),目前疼痛为(2.00±1.81);SF-36健康状况调查表的疼痛指数为(60.14±19.52),男性为(61.83±16.30),女性(58.65±22.12)。慢性起病58例(90.6%),急性起病6例(9.4%);49例(76.6%)患者为酸痛或钝痛,14例(21.9%)为牵拉痛,4例(6.3%)为烧灼感,12例(18.8%)疼痛性质不确切;34例(53.1%)患者疼痛与运动症状有关,26例(40.6%)患者与多巴胺类药物相关。骨骼肌痛49例(76.6%),根性神经痛14例(21.9%),肌张力障碍4例(6.3%),中枢痛10例(15.6%),静坐不能6例(9.4%)。41例患者(64.1%)没有接受过疼痛治疗,4例(6.3%)仅使用药物治疗,14例(21.9%)仅使用物理治疗,5例(7.8%)同时使用药物和物理治疗。静坐不能患者持续时间和开始时间、骨骼肌痛、根性神经痛、肌张力障碍、中枢痛,及PD相关的比率差异无统计学意义。线性回归分析显示,PD患者的疼痛与抑郁有关(P=0.035)。结论 PD患者疼痛发生率高,临床表现多样化;抑郁是其危险因素。

依达拉奉联合丁苯酞对进展性卒中治疗的临床研究

目的:评价依达拉奉联合丁苯酞治疗进展性卒中的临床疗效。方法:选择发病在72h内的进展性卒中患者120例,随机分成治疗组60例和对照组60例。对照组给予改善微循环、降颅压等对症治疗,并且在此基础上给予丁苯肽0.2g,3次/d,疗程14d;治疗组则在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,连用14d,丁苯肽0.2g,3次/d,疗程14d。将两组病例进行NIHSS评分及BI评分。结果:治疗组与对照组NIHSS评分和BI评分在治疗后14d、1个月均有统计学差异(P<0.05)。结论:应用依达拉奉联合丁苯酞优于仅丁苯酞治疗进展性卒中的疗效。