小剂量乌拉地尔对单肺通气期间动脉氧合及血流动力学的影响

目的观察小剂量乌拉地尔对单肺通气(OLV)期间动脉氧合及血流动力学的影响。方法择期行食管癌根治术患者100例,随机均分为两组,分别在OLV期间持续静脉输注乌拉地尔4μg·kg-1·min-1(U组)和等容量生理盐水(C组)。记录两组双肺通气20min(T0)、OLV20min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)时的氧合指标及血流动力学指标。结果与T0时比较,T1～T4时两组患者PaO2均明显降低,Qs/Qt明显升高(P<0.01)。与T1时比较,T3、T4时U组患者PaO2显著升高,Qs/Qt显著降低(P<0.05);T4时C组患者PaO2明显升高,Qs/Qt明显降低(P<0.05)。与C组比较,T3、T4时U组患者PaO2明显升高,Qs/Qt明显降低(P<0.05)。两组各时点MAP、HR差异无统计学意义。结论小剂量乌拉地尔可改善OLV期间动脉氧合,减少肺内分流,但对血流动力学无明显影响。

反应性星形胶质细胞在慢性疼痛形成中作用的研究进展

慢性疼痛作为临床上常见的疾病,其发病机制尚未完全阐明。多项研究表明,在慢性疼痛发生、发展中反应性星形胶质细胞起着重要作用并且有望成为疼痛治疗的新靶标。文章对反应性星形胶质细胞在慢性疼痛形成中的作用机制及治疗前景进行总结,以期为疼痛的研究和治疗提供新思路。

右旋氯胺酮临床应用的研究进展

近年来右旋氯胺酮在欧美国家已广泛使用,而国内普遍使用的仍为消旋氯胺酮,右旋氯胺酮是氯胺酮的同分异构体,在药效、可控性、副作用等方面明显优于消旋氯胺酮。文章通过简介右旋氯胺酮的药理特性及作用机制,综述该药物的临床应用包括麻醉、疼痛治疗、疾病诊疗等,以及目前的相关研究进展,为右旋氯胺酮更加合理安全地应用于临床提供参考,同时也为未来研究者提供新的思路。