血清miR-520d-3p和miR-627检测在创伤性脑损伤诊断及预后监测中的临床价值

目的检测创伤性脑损伤(TBI)患者血清miR-520d-3p和miR-627的表达水平,探讨其作为TBI诊断及预后判断指标的价值。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测67例轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者(mTBI组)、67例重度创伤性脑损伤(sTBI)患者(sTBI组)及67例健康对照者(健康对照组)血清miR-520d-3p和miR-627表达水平。采用格拉斯哥预后等级评分(GOS)进行预后评价,将GOS≤3分者纳入预后差组,GOS>3分者纳入预后好组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-520d-3p和miR-627对TBI的诊断效能。结果与健康对照组相比,mTBI组和sTBI组患者血清miR-520d-3p和miR-627表达水平明显升高(P<0.05),且sTBI组患者血清miR-520d-3p和miR-627表达水平明显高于mTBI组(P<0.05);TBI患者治疗后,miR-520d-3p和miR-627表达水平有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);预后差组的miR-520d-3p和miR-627表达水平明显高于预后好组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-520d-3p和miR-627区分mTBI患者与健康对照者的曲线下面积(AUC)分别为0.866(95%CI:0.800~0.933,P<0.05)和0.832(95%CI:0.763~0.903,P<0.05),区分sTBI患者与健康对照者的AUC分别为0.913(95%CI:0.813~0.965,P<0.05)和0.890(95%CI:0.839~0.946,P<0.05),区分mTBI患者与sTBI患者的AUC分别为0.622(95%CI:0.527~0.718,P<0.05)和0.651(95%CI:0.558~0.743,P<0.05)。结论血清miR-520d-3p和miR-627对诊断TBI具有一定的临床应用价值,有望成为新的潜在标志物。

小而密低密度脂蛋白检测方法及应用进展

定期检查血脂是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）防控和危险评估的重要措施。国内外诸多血脂异常管理指南均强调以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平作为防控ASCVD危险的首要干预靶标。近年来研究显示，小而密低密度脂蛋白（sdLDL）和sdLDL胆固醇（sdLDL-C）水平作为预测和评估ASCVD危险的指标比LDL-C更为敏感。sdLDL和sdLDL-C的分离检测方法从传统的超速离心法、凝胶电泳法等逐渐向高效、快速、准确的全自动化检测系统发展。LDL亚组分分析技术的不断改进与推广为其在ASCVD防控和危险评估方面的临床应用提供了新的方法与思路。