OPG/RANK/RANKL轴与二尖瓣合并房颤患者术后窦性心律稳定性的相关性研究

目的:探讨OPG/RANK/RANKL轴与二尖瓣合并永久性房颤患者术后自动转复的窦性心律稳定性的关系及其临床意义。方法:选取135例在行单纯二尖瓣置换术后自动复律的房颤患者,根据术后7 d内房颤是否复发分为房颤(AF)组和窦性心律(SR)组。术中取右心耳组织,采用Western blot及免疫组织化学法检测组织中OPG、RANK、RANKL的表达,用Masson三色法检测组织中间质纤维化程度。结果:AF组RANK和RANKL表达水平以及RANKL/OPG比值均高于SR组,胶原容积分数(CVF)在SR组显著低于AF组,RANK、RANKL表达水平以及RANKL/OPG比值与CVF呈显著正相关。结论 :OPG/RANK/RANKL轴可能参与了二尖瓣合并房颤患者术后房颤的复发,因此可作为房颤上游治疗一新靶点。

血清可溶性RANKL/OPG在预测胸腺瘤术后复发中的价值

目的探讨术前血清中可溶性RANKL/OPG水平与胸腺瘤术后复发的相关性,从而评价其在预测胸腺瘤术后复发中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测行正中切口手术的115例胸腺瘤患者术前血清OPG、RANKL水平,随访28(12-72)个月后25例出现了复发。结果 (1)复发组的血清RANKL、RANKL/OPG水平显著高于未复发组;(2)最佳截断点上血清RANKL/OPG诊断胸腺瘤术后复发的敏感性、特异性和正确率分别为90.1%、85.4%、87.7%。结论术前血清可溶性RANKL/OPG水平与胸腺瘤术后复发相关,它可作为术前评价胸腺瘤远期复发的辅助临床指标,指导手术方式的选择和术后辅助治疗。