口腔颌面外科术后保留气管插管的护理及院感控制

总结了口腔颌面外科术后保留气管插管患者肺部感染的相关因素和预防措施。相关因素主要包括气管插管留置时间、体温、血象、手术部位出血及有无肺部感染并发症等。认为加强口腔护理、心理护理、镇静护理以及感染控制可有效地控制口腔颌面外科术后保留气管插管的医院感染风险。

液体复苏对腹腔高压家猪血流动力学及脑灌注的影响

目的探讨液体复苏对腹腔高压（IAH）家猪血流动力学及脑灌注（CPP）的影响。方法选择实验家猪40只，经颈动脉释放家猪30%血容量，维持家猪低血容量状态，按随机数字表法随机分为四组，采用氮气（N2）气腹法分别维持腹腔压力（IAP）为0、15、25和35 mmHg即IAPL0组、IAPL15组、IAPL25组和IAPL35组，各组均在30 min内快速静脉输注羟乙基淀粉500 mL进行液体复苏，采用PiCCO法分别于复苏前及复苏后30 min监测各组家猪心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心排指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）和每搏输出量指数（SVI）等血流动力学指标，脑室内置入颅内压光纤探头，连接颅内压监测仪连续监测颅内压（ICP）变化，计算CPP。结果（1）IAPL0组、IAPL15组、IAPL25组和IAPL35组经液体复苏后均表现为HR下降，MAP升高，CI、GEDVI和SVI增加（均P〈0.05）, CVP则无明显变化（P〉0.05）, IAPL15组、IAPL25组和IAPL35组@@SVRI显著下降（均P〈0.05）；各组@@EVLWI无明显变化（均P〉0.05）；（2）IAPL0组、IAPL15组、IAPL25组和IAPL35组，液体复苏后ICP均显著升高（均P〈0.05），IAPL25和IAPL35组CPP亦显著增加（均P〈0.05），而IAPL15组CPP呈上升趋势（P〉0.05）。结论腹腔高压时，液体复苏可以增加低血容量家猪的心排血量，改善家猪循环状态及脑灌注。

积极心理学对护士职业倦怠感影响的应用研究进展

护理人员工作压力大,岗位责任重,更易产生职业倦怠感,进而降低工作效率,影响工作满意度及患者安全。因此,如何缓解护士职业倦怠值得探究。本文主要从积极心理学的视角入手,从积极主观体验、积极人格特质、积极社会环境三方面对护士职业倦怠的研究现状进行综述,旨在为进一步改善护士的职业倦怠感,提高其心理健康水平,为后期构建系统化干预方案提供参考依据。