年轻与中老年女性乳腺癌的多模态超声对比分析

目的比较年轻组(≤40岁)和中老年组(>40岁)女性乳腺癌患者的常规超声、超声弹性成像和超声造影特征,以找出两组乳腺癌患者的多模态超声差异特征,并探讨年轻乳腺癌患者的恶性风险是否被低估。方法收集2019年4月至2022年12月南京鼓楼医院乳腺外科收治的经手术或穿刺病理证实为乳腺癌的302例患者。根据年龄将患者分为两组:年轻组(≤40岁,n=42)、中老年组(>40岁,n=260)。对两组患者的常规超声、弹性成像及超声造影特征进行对比分析。结果年轻组乳腺癌患者的BI-RADS评分多集中在4 b(45.24%),中老年组乳腺癌患者BI-RADS评分则多集中在4c(45.77%);年轻乳腺癌患者的弹性评分主要集中在4分(52.38%)与3分(30.95%),中老年乳腺癌患者的弹性评分集中在4分(55.77%)与5分(24.23%),两组的BI-RADS评分与弹性评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组造影增强后病灶形态、边界以及造影后预测病灶性质差异有统计学意义(P<0.001)。年轻组平均达到峰值时间显著低于中老年组(P<0.05)。结论中老年女性乳腺癌患者在BI-RADS分类、弹性评分及超声造影的恶性征象方面表现出更高的评分,但年轻患者的超声造影达峰时间较短,表明年轻乳腺癌患者的恶性风险被相对低估。

内镜黏膜剥离术治疗上消化道异位胰腺36例临床观察

目的探讨内镜黏膜剥离术(ESD)在上消化道异位胰腺病理诊断和临床治疗的价值。方法检索2012年1月1日-2014年11月30日在南京大学鼓楼临床医学院住院病例,筛选因异位胰腺住院行ESD的病例,归纳总结出资料完整的病例共36例,全部病例均经术后病理证实为异位胰腺,回顾分析操作过程、标本病理、随访治疗效果及并发症情况。结果 ESD治疗胃异位胰腺34例,十二指肠异位胰腺2例,平均操作时间66 min,平均切下标本大小21.0 mm×16.0 mm,标本完整切除率100.00%。随访并发症中,发热2例、上消化道出血1例、穿孔1例。结论 ESD是目前较先进的微创治疗手段,可完整切除病变组织,获取准确病理学诊断,是异位胰腺安全有效的治疗方法。

大骨瓣减压在重度颅脑损伤中应用的实验研究

目的评价大骨瓣减压对实验性重度颅脑损伤大鼠的作用。方法取90只SD大鼠,制作重度颅脑损伤模型,分为保留骨瓣对照组,常规骨瓣减压组,大骨瓣减压组,观察各组生存率,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax,并用电子显微镜观察脑组织超微结构。结果大骨瓣减压组生存率高于其他两组,NSE降低,Bax,Bcl-2降低,神经元内质网,线粒体肿胀较轻。结论大骨瓣减压能显著降低重度颅脑损伤大鼠的死亡率,减轻脑水肿。

膀胱内异位前列腺初诊膀胱肿瘤1例报道并文献复习

异位前列腺是指在前列腺正常部位以外发生的前列腺组织。据统计,从1894年Jores首次发现异位前列腺迄今,国内外总计约有200余例相关报道,2013年我院收治1例,现报告如下。

脑源性神经生长因子对成骨细胞凋亡的影响及其机制

成骨细胞是骨形成中重要的功能细胞，过多或过快的凋亡会使骨代谢紊乱，进而引起骨量减少、骨骼微结构变化、弹性下降及骨质变脆。研究结果显示，脑源性神经生长因子（BDNF）与成骨细胞凋亡密切相关，但具体的作用及机制未知。我们通过在体外培养的成骨细胞中加入BDNF，探讨BDNF对成骨细胞凋亡的影响及其机制。