人类弱视视觉皮层fMRI反应与对比敏感度的相关性

目的探讨人类弱视视觉皮层fMRI反应与心理物理学指标对比敏感度之间的相关性。方法以1.5TMR采集9名正常人、10例单眼屈光参差性弱视患者和10例单眼斜视性弱视患者对视网膜脑图刺激和6cpd空间频率、50%对比度的黑白光点刺激的视觉皮层功能数据,划分出每个受试者的视觉皮层区,计算各个区的平均反应T值,与正常对照组主导眼对比,观察两种类型弱视视觉皮层损害情况。检测所有受试者健眼和弱视眼对比敏感度值。对弱视眼有损害的皮层功能区平均反应T值及弱视眼对比敏感度值标准化后进行线性回归分析。结果屈光参差性弱视在V1、V2、V3、Vp及V7区,斜视性弱视在V1、V2、Vp区有功能损害(P<0.05),在这些损害的皮层功能区,两弱视组标准化反应T值及标准化对比敏感度值之间无统计学意义。结论弱视皮层损害区的fMRI反应与对比敏感度之间无相关,原因可能为对比敏感度减低是由于具有感知低对比度属性的神经元阈值在高空间频率下升高,而fMRI不能有效检测出此种变化,也可能与fMRI本身技术局限性及刺激类型有关。

视网膜激光光凝术在眼底疾病治疗中的应用及效果分析

目的探究激光光凝手术在眼底疾病治疗中的应用效果。方法 469例眼底疾病患者,依据入院时间先后顺序分为对照组(235例)和观察组(234例)。对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组患者采用视网膜激光光凝术进行治疗。对比两组临床效果、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.2%,高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.1%,低于对照组的16.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼底疾病患者治疗时,相较于常规药物治疗方式,采取视网膜激光光凝术具有更加显著的效果,不良反应少,值得在临床中进行推广和使用。

后巩膜开放、半巩膜腔内HA植入联合软性义眼片安装的临床效果

目的探讨后巩膜开放、半巩膜腔内羟基磷灰石义眼台植入联合软性义眼片安装的临床效果。方法我们对48例因不同原因导致眼球萎缩、角巩膜葡萄肿和眼球摘除术后的患者行后巩膜开放、半巩膜腔内HA植入联合软性义眼片安装手术。结果48例中只有3例球结膜中央裂开,小于3mm,义眼台未外露,无明显严重并发症发生。结论该手术方法简单、安全、并发症少,术后义眼的活动度好,外观满意。

激光治疗+雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病的效果分析

目的探讨激光治疗联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病的治疗效果。方法方便选取2019年8月—2020年10月医院接收的78例糖尿病视网膜病患者作为研究对象,按照数字表评分法将患者划为对照组和研究组,每组39例。对照组患者使用眼底激光治疗,研究组患者使用眼底激光联合雷珠单抗进行治疗,观察分析两组患者治疗有效率情况、视力改善情况、不良反应发生率情况以及临床指标改善情况。结果研究组治疗有效率97.44%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.341,P<0.05);研究组视力改善率高于对照组、不良反应发生率低于对照组、临床指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为糖尿病视网膜病患者使用眼底激光联合雷珠单抗进行治疗,能够提升患者视力改善率,患者临床指标改善显著,治疗有效率得到明显提升,临床应用价值较高。

屈光参差性与斜视性弱视皮层损害的功能磁共振视网膜脑图对比研究

目的 利用血氧水平依赖性功能磁共振成像视网膜脑图技术,对比研究屈光参差性弱视与斜视性弱视皮层功能损害的发生机制.方法 2009年1-10月,以1.5 T MRI系统分别采集9例健康自愿者、南京军区南京总医院和南京东南眼科医院10例单眼屈光参差性弱视患者和10例单眼斜视性弱视患者对视网膜脑图刺激和6epd空间频率、50%对比度的黑白光点刺激的视觉皮层功能数据,对正常对照组主导眼、屈光参差性弱视组弱视眼及斜视件弱视组弱视眼行单因素方差分析,对屈光参差性弱视组、斜视性弱视组的弱视眼及健眼分别行配对t检验,分析比较屈光参差性弱视组与斜视性弱视组的初、高级视觉皮层功能区损害情况,并对两种类型弱视的初、高级皮层损害进行相关分析.结果 单因素方差分析显示屈光参差性弱视眼平均反应T值在V1、V2、V3、Vp、V7区低于对照组主导眼（P〈0.05,P值分别为0.018、0.007、0.002、0.000、0.025）,与本组健眼比较结果一致（P〈0.05,P值分别为0.035、0.007、0.020、0.009、0.023）;斜视性弱视眼反应T值在V1、V2、Vp区低于对照组主导眼（P〈0.05,P值分别为0.010、0.007、0.003）,在V2、Vp区低于本组健眼（P〈0.05,P值分别为0.026、0.009）,两种比较结果不一致.屈光参差性弱视眼反应T值在V7区低于斜视性弱视组患眼（P〈0.05,P=0.048）,其他各区两组弱视患眼反应T值差异无统计学意义（均P〉0.05）.两种类型弱视高级皮层损害与初级皮层损害无因果关系（P〉0.05）.结论 屈光参差性弱视与斜视性弱视在初级、高级视觉皮层均存在功能损害,高级视觉皮层的功能损害除因初级皮层损害导致高级皮层激活减低以外,可能还存在更为复杂的神经机制.斜视件弱视在初级视觉皮层除与屈光参差性弱视一样具有视觉神经元的功能损害和（或）神经元之间异常的相瓦作用外,可能还存在健眼对弱视眼的抑制作用;屈光参差性弱视在高级视觉皮层对高空间频率刺激的采集和编码较斜视性弱视减少.

儿童弱视治疗前后VEP、ERG检查的临床意义的探讨

目的探讨儿童弱视治疗前后VEP、ERG检查的临床意义。方法对64例弱视儿童共100只弱视眼进行治疗前、后VEP,ERG的改变进行观察。结果弱视儿童治疗前、后VEPP100波潜伏期、振幅、A/L值均有显著改变(p<0.05),ERGb波潜伏期亦有显著改变(p<0.05)。结论提示视觉电生理检查作为客观的视觉功能检查法,对弱视儿童治疗前后的疗效评价有较高的评估价值。