达格列净对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖、血脂及心功能的影响

目的 观察达格列净对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖、血脂及心功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月于南京市中医院/南京中医药大学附属南京中医院心内科门诊或住院治疗的慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。对照组采用标准抗心力衰竭及降糖方案治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗,2组疗程均为6个月。比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血清生物标志物[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)]及不良反应。结果 治疗6个月后,2组FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、NT-proBNP、hs-CRP、MMP-9、IL-6水平均较治疗前下降,LVEF较治疗前升高,且观察组FPG、2 hPG、HbA1c、NT-proBNP、hs-CRP、MMP-9及IL-6水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组治疗期间均未出现心血管不良事件,复查血常规、血生化未见明显异常改变,观察组出现尿路感染1例,对症治疗后好转。结论 达格列净治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的疗效确切,可降低血糖水平,改善心功能。