丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析

相关数据调查表明,发生急性脑梗死的患者占比达到80%左右,因为此类疾病发生死亡的患者约15%,很多患者即使给予及时治疗,但是患者依然出现一系列的残疾后遗症,影响患者的生存质量,所以,一旦确定疾病,应给予科学治疗,防止病情的恶化。此次研究根据该病给予丁苯酞注射液联合依达拉奉干预的情况实施具体调研。方法 以科室筛选的100例患者展开全面调研,均于2021年1月-2023年12月到院就医,以单双数的形式给予分组处理,单数50例患者是对照组,具体选择依达拉奉治疗,双数所有病例是观察组,以上述治疗为基础加丁苯酞注射液处理,该组患者例数和对照组一样。对此次患者干预后疗效实施具体调研,查看患者在干预后各阶段的神经功能改善状况,分析患者血清各指标状况,对小组病例生活质量实施多方面的比较。结果 疾病影响患者的身心健康,为此对患者实施临床治疗干预,比较各小组治疗有效率,观察组更为突出;对患者神经功能改善状态进行组间对比,显示对照组部分患者情况不乐观;查看患者血清各指标状况,在治疗后有改善,其中对照组部分患者改善不显著;对两组患者干预后的生活质量进行多维度的调研,显示观察组患者生活状态更佳(P<0.05)。结论 主要对此次急性脑梗死的临床治疗方面进行调研,结果为丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗在减轻患者病症方面有显著作用,患者情况恢复更理想,此类方法可作为首选治疗方式。

阿司匹林和氯吡格雷联合应用治疗脑梗塞临床治疗的效果分析

相关数据调查显示,脑梗塞疾病的患病率达到759/10万左右,其中因为该疾病发生死亡的患者占比约142/10万,这些数据还在持续增长。脑梗塞病症患病率、死亡率与年龄有极大的关联性,超过45岁的群体,与65岁以上的群体相比,后者的发病率、死亡率超过6倍左右,所以,脑梗塞对患者的生命安全有严重的威胁,必须对此类疾病加强防治工作。本次就围绕该疾病,对患者进行阿司匹林和氯吡格雷联合干预的疗效展开综合调研。方法 近些年医院接收的脑梗塞患者例数越来越多,为攻克此类疾病治疗难题,选入82例患者进行了临床调研,在干预前对小组病患实施双盲法分组干预,有41例为对照组,此组主要进行阿司匹林治疗,观察组也实施上述操作,同时加用氯吡格雷干预,此组例数和对照组一致,对患者实施干预后评估各小组治疗效果,对患者的干预后血流流变学状况进行综合调研,分析患者此次神经功能恢复状态,对此次患者炎症因子水平实施组间对比,运用改良Rankin量表分析患者日常生活能力情况。结果 患者经过干预后,症状明显减轻,各指标恢复正常,但部分患者治疗后情况未好转,治疗无效,此类病例多集中在对照组;分析患者血液流变学情况,观察组患者恢复更佳;对患者神经功能改善状态进行组间对比,对照组部分患者情况功能未得到缓解,而且此组患者的炎症因子水平明显高于观察组;量表统计此次患者日常生活能力,显示观察组患者恢复较佳(P<0.05)。结论 对于脑梗塞疾病的治疗,选对治疗方法极为关键,此次研究对患者实施阿司匹林和氯吡格雷联合处理,该方法能够迅速改善患者身体症状,促使患者神经功能缺损程度得到有效缓解,有效增强患者日常生活能力。

脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液对急性脑梗死患者神经功能、血液流变学和氧化应激的影响

目的:探讨脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、血液流变学和氧化应激的影响。方法:选取南京市中心医院及常州市第一人民医院在2022年7月-2023年7月收治的ACI患者140例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=70,常规治疗联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗)和观察组(n=70,对照组基础上接受脑脉利颗粒治疗)。对比两组疗效、神经功能、日常生活活动能力、血液流变学和氧化应激变化情况。结果:观察组的临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积、丙二醛(MDA)低于对照组,日常生活能力量表评分(Barthel指数)评分、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05)。结论:脑脉利颗粒联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗ACI患者,有助于调节血液流变学,改善患者的神经功能,减轻氧化应激,提高其日常生活活动能力。

缺血性卒中患者的高分辨率磁共振血管壁成像

高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)相较于传统影像学的优势在缺血性卒中领域的应用中逐渐显现出来。首先,利用责任斑块在HR-VWI上的形态学特征对缺血性卒中病因学进行重新归类,并为卒中发病机制提供影像学依据。其次,HR-VWI通过识别易损斑块评估卒中复发风险,可指导药物及血管内治疗,优化卒中治疗策略。最后,HR-VWI对卒中治疗效果进行评估,有助于缺血性卒中的预防。

良性阵发性位置性眩晕患者的抑郁现状及与症状、生活质量的关系

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者抑郁情况及与临床症状、生活质量的关系。方法本研究纳入2021年1月~2022年7月82例BPPV患者,采用抑郁自评量表(SDS)进行抑郁情绪评价,并设为抑郁组以及无抑郁组。比较两组患者一般资料、汉化英文版眩晕障碍量表(DHI)、中文版SF-36健康调查量表(SF-36),分析SDS评分与DHI评分、SF-36评分的相关性。结果82例BPPV患者抑郁筛查结果显示32例患者具有抑郁情绪,其中轻度18例,中度14例;抑郁组与无抑郁组年龄、病程、受教育年限差异具有统计学意义(P<0.05),两组性别、眩晕类型差异无统计学意义(P>0.05);抑郁组DHI评分均高于无抑郁组,SF-36评分低于无抑郁组(P<0.05);抑郁组SDS评分与DHI评分具有正相关关系,与SF-36评分具有负相关关系(P<0.05)。结论BPPV患者抑郁情况较为常见,且合并抑郁可能加重眩晕症状,降低生活质量。

脑白质病变与脑出血患者血肿体积的相关性

目的 探讨自发性脑出血患者中脑白质病变（ white matter lesions, WMLs ）严重程度与血肿体积之间的关系.方法 回顾性纳入2012年6月1日至2017年5月31日南京大学医学院附属鼓楼医院影像登记中心的脑出血患者（年龄≥40岁）.收集发病后12 h内头颅CT 和基线头颅MRI资料.使用 ITK-SNAP 软件计算基线 CT 上的血肿体积.通过 MRIcron 软件和 ITK-SNAP 软件将WMLs区域半自动分割计算WMLs体积.根据Fazekas评分将WMLs严重程度分为轻度（0~2分）、中度（3~4分）和重度（5~6分）,根据血肿体积中位数将患者分为血肿体积较小组和血肿体积较大组.比较两组患者的基线资料,应用多变量logistic回归分析确定血肿体积的独立相关因素.结果年龄、美国国立卫生研究院卒中量表（ National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS ）评分和血肿体积均随WMLs严重程度而增加,而总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平随WMLs严重程度而降低.血肿体积与NIHSS评分、载脂蛋白A1、D-二聚体、WMLs体积和脑出血部位显著相关,多变量logistic回归分析显示,高WMLs评分[优势比（odds ratio, OR）1.001,95%可信区间（confidence interval, CI） 1.002~1.008;P=0.049]、脑出血部位（OR 1.441,95% CI 1.090~1.911;P=0.010）和NIHSS 评分（OR 1.081,95% CI 1.011~1.152;P=0.031）是血肿体积较大的独立危险因素.结论 WMLs严重程度与自发性脑出血患者的基线血肿体积呈显著正相关.

老年人外周血GDF15水平与认知功能的相关性研究

目的研究老年人外周血生长分化因子15(GDF15)与认知功能的关系。方法选取该院神经内科住院老年人100例,以简易精神状态量表(MMSE)筛查研究对象认知功能,根据筛查结果分为认知障碍组(n=50)和认知正常组(n=50)。比较两组生化指标及GDF15水平等,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析GDF15筛查认知障碍的效能。结果认知障碍组GDF15水平[(1284.83±695.54)pg/mL]高于认知正常组[(773.69±378.84)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.01)。GDF15与老年人群认知障碍独立负相关(P<0.01)。GDF15筛查认知障碍的曲线下面积(AUC)为0.729,95%CI为0.632~0.827(P<0.01),cut-off值为765.18 pg/mL时,灵敏度和特异度分别为82%和52%。结论GDF15可作为老年人群认知障碍的筛查指标。

脑梗死患者亚甲基四氢叶酸还原酶的基因多态性

目的探讨不同亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取首发脑梗死老年患者70例(脑梗死组)和老年健康体检者70例(对照组),采用限制性内切片段多态性分析法检测MTHFR基因C667T位点基因,测定空腹血浆Hcy浓度。结果两组MTHFR基因频率C/C、C/T、T/T差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组Hcy水平高于对照组[(17.15±5.24)μmol/L vs.(11.18±7.23)μmol/L](P<0.05)。140例受试者中,T/T基因型的Hcy水平高于C/C和C/T基因型(P<0.05)。结论 MTHFR基因C677T位点多态性与脑梗死有一定的关联。血清Hcy水平升高可能增加脑梗死的发病风险。