急性心肌梗死患者急诊ICU静脉溶栓治疗的有效性及对溶栓时间、血管再通率的影响

目的探讨急性心肌梗死患者急诊ICU静脉溶栓治疗的有效性及对溶栓时间、血管再通率的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2019年12月南京市中西医结合医院心内科收治的50例急性心肌梗死患者作为对照组,选取同时期急诊ICU收治的50例急性心肌梗死患者作为研究组。对照组行心内科静脉溶栓治疗,研究组行急诊ICU静脉溶栓治疗。比较2组患者胸痛缓解时间、溶栓时间、血管再通率、治疗有效性、心肌损伤程度、心功能、并发症。结果研究组患者胸痛缓解时间、溶栓时间分别为(2.8±0.7)h、(41.2±18.4)min,均短于对照组[(15.4±8.3)h、(176.3±34.3)min],血管再通率84.0%高于对照组(48.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者有效率98.0%高于对照组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组CK-MB达峰值时间[(10.6±2.0)h]短于对照组[(13.1±2.8)h],肌钙蛋白I(cTnI)峰值[(14.7±3.3)ng/mL]低于对照组[(18.8±4.5)ng/mL],左室射血分数(LVEF)值[(55.4±9.4)%]大于对照组[(50.4±11.1)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生心律失常、死亡、出血的概率分别为2.0%、0.0%、2.0%,均高于对照组(20.0%、10.0%、20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者行急诊ICU静脉溶栓治疗,患者生命安全得到较大保障,患者死亡率显著降低,改善患者心功能,减轻心肌损伤,治疗效果明显提高,效果确切,值得推广应用。