2012—2021年江苏省南京市六合区无偿献血趋势分析

目的分析2012—2021年江苏省南京市六合区无偿献血量、人数、动员方式的趋势,来掌握近10年献血动态,为制定招募策略提供参考。方法通过南京市血液中心六合分站采血登记系统导出2012—2021年江苏省南京市六合区无偿献血献血量、献血动员方式等信息,并进行分析处理。结果近10年,该区无偿献血总人数呈稳步增长的趋势,单次献血量为少量者和300 mL的人数,近10年以来,基本持平,自2017年以后,单次为200 mL献血的人数逐渐下降,而单次献血量400 mL的人数逐渐上升。仅在2017年自愿献血的人次占比接近团队献血人次的比例,其余时间均低于团队献血人次的比例,近10年。无论何种献血动员方式,总献血量均呈稳步上升状态。结论2012—2021年江苏省南京市六合区无偿献血量逐年增加,而2020年和2021年为平台期;无偿献血工作站仍然需要通过多种方式增加“自愿献血”这种献血动员方式的比例;为做好无偿献血的宣传,相关部门还需要采取多种方式开展持续“三免政策”的宣讲,可能提升人群献血率;在无偿献血招募过程中,可抓住人群趋利避害的心理,来精准招募更多的潜在人群。

南京市某区“三免卡”推行前后无偿献血趋势特征分析

目的:分析南京市某区“三免卡”推行前后无偿献血变化趋势及其特征。方法:采用随机抽样的方法,回顾性调查了500例无偿献血者,比较他们在2012~2017年和2018~2022年的献血量及次数。结果:“三免卡”推行后五年,人均献血量平均增加了1138.94 ml,献血次数平均增加了2.75次;与推行“三免卡”前相比有统计学差异(P<0.001);不同血型的献血量变化无统计学差异。结论:江苏省推行的“三免卡”政策在南京某区推行是有效的,应多途径多形式积极宣传“三免卡”政策,并加大对本科以上高学历者献血政策的宣传力度。

浅谈街头无偿献血初筛血型错误原因及预防对策

目的:分析街头无偿献血前ABO血型初筛错误的原因及预防措施。方法:对36486人次无偿献血者,在献血前采取纸板法进行正定型的血标本中,发生初筛血型错误51例进行分析。结果:抗原抗体反应时间过短11例(21.57%),报告填写错误8例(15.69%),交叉污染7例(13.73%),抗原抗体反应比例不当6例(11.76%),试剂加反6例(11.76%),冷凝集5例(9.80%),判断错误5例(9.80%)。结论:献血前ABO血型初筛错误大多数为人为因素所致,应强化员工质量意识,增强员工工作责任心,加强业务培训,严格执行SOP,以减少初筛血型错误的发生率。

HBsAg/TP联检试纸条在献血前初筛的应用及评价

目的:对本站无偿献血者献血前HBsAg/TP联检试纸条的应用及评价,探讨开展献血前HBsAg/TP快速检测的必要性。方法2011年1月-2011年12月无偿献血者在献血前均进行Hb、ALT和HBsAg胶体金试纸条初筛合格后献血;2012年1月-2013年12月无偿献血者在献血前均进行Hb、ALT和HBsAg/TP联检试纸条初筛合格后献血;对2011年-2013年抗TP复检不合格情况进行分析评价。结果抗-TP复检不合格率2011年度0.82%,2012年度0.34%,2013年度0.25%.结论 HBsAg/TP联检试纸条可用于无偿献血者的初筛,有助于提高血液质量,减少血液报废,降低输血风险。

ELISA室内质控品在冷藏条件下的时间稳定性分析

目的:对血站ELISA室内质控品在冷藏条件下的时间稳定性进行分析,并建立稳定性评价方法。方法:留样得到在冷藏冰箱保存0、5、10、15、20、25、30 d共7次的商品化的ELISA质控品,将所有转移至冷藏冰箱的质控品与常规献血者标本一起加样检测。共筛查4个项目(HBsAg、抗HCV、HIV-Ag/Ab、抗TP),每个项目采用2种厂家的试剂,由于每种试剂的最低检出限不同,对应使用的质控品也不同(共6种),因此实验室1 d内共采用8种试剂在FAME上检测6种质控品,最终得到8块板的检测结果。采用单因素方差分析和t检验方法并结合质控图来评价不同时间段质控品的均一性和稳定性。结果:除抗-HCV质控品(质控品批号:201601001)的F略高于临界值F0.05(6,14)(F=3.93,0.010.05,差异无统计学意义;当t检验α=0.01时实验室冷藏保存30 d内的质控品表现总体稳定,仅抗TP质控品(质控品批号:201611033)在第10天差异有统计学意义,第15、20、25、30天均表现正常。当t检验α=0.05时,部分质控品结果呈现差异有统计学意义,集中出现在冷藏第10天及以后的质控品中,结合质控图发现抗-HCV质控品(质控品批号:201601001)和抗HIV质控品(质控品批号:201611033)可能有衰减趋势,质控图框架本身可能发生偏移。结论:实验室的ELISA第三方弱阳性质控品在2~8℃冷藏保存后30 d内基本能够保证均一和稳定,少数质控品可能存在衰减趋势,需要进一步观察,必要时及时更换质控品和缩短质控品冷藏保存的时限。实验室有必要建立自己的质控品稳定性的评价方法,以补充常规质控图的监控作用。

Panther核酸检测无效结果分析

目的:对血站Panther系统的无效结果进行分析,以找到应对措施。方法:使用Panther系统对标本进行病毒核酸检测,统计无效结果并分析。结果:Panther系统的无效测试率为3.57%。①不同标本类型(常规标本、IQC、Calibrator)的无效测试率:IQC显著高于常规标本和Calibrator(P<0.01);②不同无效模式(散发、五联、成批)的无效发生频率相近,但其中成批无效的测试数占比最高(82.4%);③主要无效信息(样本问题、硬件和软件问题)在不同标本类型中的分布不同(P<0.01),IQC无效以样本问题多见;④主要无效信息在不同无效模式中的分布不同(P<0.01),成批无效以硬件和软件问题多见,而散发无效以样品问题为主;⑤无效列表率在Panther系统运行初期较高,但其无效信息在不同无效模式中的分布情况与后期相似。结论:只有通过NAT实验室的质量监控和风险管理,采取针对样品问题和仪器问题的措施,才能减少无效结果的发生,降低质量风险。