宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的治疗效果,旨在提高患者的受孕率。方法:将2010年1月～2011年12月在我院妇科进行诊治的96例作为研究对象。对患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断治疗,并对诊治效果进行分析。结果:原发不孕组的慢性盆腔炎所占比率(29.17%)显著低于继发不孕组(61.11%),而子宫内膜异位症和PCOS所占的比例显著高于继发不孕组。96例患者,单纯应用腹腔镜检查,有42例患者漏诊;如果单纯应用宫腔镜检查,将有69例出现漏诊。术后6个月,有38例妊娠,总妊娠率为40.86%。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症,可以明显提高再次受孕率,值得在临床实践中推广应用。

分娩计划书在分娩中的综合应用效果观察

目的:探讨通过建立分娩计划书在分娩中的综合应用效果观察。方法:选择200例分娩的产妇,护理两组均接受孕妇学校提供的常规产前教育、助产门诊咨询,导乐全程陪伴,研究组在此基础上建立分娩计划书,助产人员根据分娩计划书的需求实施人性化护理。对照组未建立分娩计划书。结果:研究组社会因素剖宫产、自然分娩会阴侧切术均低于对照组(P<0.05),个性化需求信息收集量高于对照组(P<0.05),孕妇及家庭在分娩中的主动参与度及满意度高于对照组(P<0.05)。结论:分娩计划书能更好地收集孕妇的个性化需求,让孕妇及家庭主动参与分娩决策,降低社会因素的剖宫产率及自然分娩的会阴侧切率,提高了孕产妇满意度,有效改善了分娩结局。

产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征对照分析

目的对照分析产科急症剖宫产与择期剖宫产的临床特征。方法选取我院120例进行回顾性分析。60例纳入急症组,60例纳入择期组。对两组手术指征、临床指标以及不良事件发生情况进行观察、统计与比较。结果急症组剖宫产手术指征总发生率高于对照组,疤痕子宫、骨盆狭窄、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、脐带脱垂、胎位异常、产程停滞等占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);择期组手术时间、术中出血量、肛门首次排期时间等临床指标水平均低于急症组,差异有统计学意义(P<0.05);急症组不良事件发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论急症剖宫产手术指征现象明显高于择期剖宫产,具有较高术中与术后风险,需给予高度重视,准确把握手术指征,做好各项防护。

不规范产程干预与产后出血关系的研究

目的探讨不规范产程干预对产后出血的影响。方法通过回顾性的分析2007年1月至2010年4月在三所二级以上医院包括二家民营医院及一家公立医院,产前无妊娠并发症及合并症的产妇824例,根据产程中有无不规范干预分为过分干预组(观察组)309人及自然分娩组(对照组)515人。两组产妇的年龄,孕产次,孕周、体重指数及新生儿体重无统计学意义(P>0.05),分析比较两组产后出血发生率、产后出血量、剖宫产率及产后并发症的差异。结果观察组产后出血发生率、产后出血量、剖宫产率及产后并发症明显高于对照组(P<0.05),新生儿阿普加评分也有明显差异(P<0.05)。结论作为产科医生应严格掌握引产指征及规范产程管理,避免不规范产程干预,防止产后出血,降低剖宫产率,增强产科质量。