妇科全麻腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动的影响因素研究

目的分析妇科全麻腹腔镜手术患者术后全麻苏醒期躁动(EA)的影响因素。方法回顾性分析268例行妇科全麻腹腔镜手术患者的临床资料。结果年龄大、高血压病史、糖尿病病史、诱导后放置导尿管、术前血小板计数高是妇科全麻腹腔镜手术患者术后EA的危险因素,术后镇痛、SPO2高是保护因素。结论医务人员应针对EA发生的危险因素进行相应干预措施,防止EA的发生。

胸科手术患者硬膜外自控镇痛对术后呼吸功能影响的研究

术后疼痛是机体对手术造成的损伤所产生的一种复杂的生理反应,术后患者均有不同程度的肺功能抑制,术后疼痛使患者不敢用力呼吸导致分钟通气量不足,导致CO2潴留。根据手术部位选择相应的脊神经节段进行患者自控硬膜外镇痛。本文对患者使用硬膜外自控镇痛泵与未使用硬膜外自控镇痛泵对潮气量(VT)、肺活量(VC)、RR和SpO2的影响、镇痛效果及术后肺部并发症进行了比较研究。

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术后镇痛效果的临床观察

目的:比较地佐辛复合丙泊酚、单纯丙泊酚用于无痛人流术后的镇痛效果。方法将60例自愿行无痛人流术终止妊娠的早孕妇女随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组)和单纯丙泊酚组(B组)。开放静脉,D组静脉推注地佐辛0.1mg/kg,5min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间1.5~2min;B组静脉缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间1.5~2min。对两组患者的术后镇痛效果进行测定,对比两组患者无痛人流术苏醒后0min、10min、20min、30min下腹痛情况。结果D组术后各时间点镇痛效果均明显优于B组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术能有效减轻术后疼痛。

肥胖患者维库溴铵净体重给药的量效

肥胖患者不仅解剖上脂肪组织增加,而且有一系列的病理生理变化。肥胖患者的总摄氧量增加,但是按单位体表面积算则比正常低。除脂肪组织外,其他组织代谢率与正常人相同。肥胖患者的总体液量比正常人大,给药相对正常者要大,本研究旨在研究肥胖患者按净体重给药应用维库溴铵的量效关系,从而寻找一种适合于肥胖患者的给药剂量。

腰硬联合麻醉与静脉全身麻醉在老年病患髋部手术中的应用效果观察

比较腰硬联合麻醉在老年病患髋部手术中的应用效果与安全性。方法:选择我院2016年1月1日至2016年12月31日收治的需行择期手术的老年髋部患者120例,随机数字将所有患者分为对照组与观察组,观察组采用腰硬联合麻醉;对照组为静脉全身麻醉。结果:观察组患者术后8h不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在老年病患髋部手术中,腰硬联合麻醉相比静脉全身麻醉可有效提高手术的安全性。

肺康复综合干预对COPD稳定期患者心肺功能及6分钟步行距离的改善效果评价

目的 探讨肺康复综合干预对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)稳定期患者心肺功能及6分钟步行距离的改善效果。方法 选取2016年1月至2018年1月东南大学附属中大医院江北院区收治的102例COPD稳定期患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上联合肺康复综合干预,比较2组患者治疗前后的心肺功能指标、肺动脉压 (PAP)、6分钟步行距离、改良版英国医学研究会呼吸问卷 (mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试 (CAT)评分水平变化情况。结果 2组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量 (FVC)、呼气峰流速 (PEF)水平均高于治疗前,且治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组 (P 值均<0.05)。2组患者治疗后6分钟步行距离均高于治疗前,且治疗后观察组6分钟步行距离高于对照组 (P 值均<0.05)。2组患者治疗后左室收缩末期容积 (LVESV)、左室舒张末期容积 (LVEDV)、PAP水平均低于治疗前,左室射血分数 (LVEF)LVEF值高于治疗前 (P 值均<0.05);且治疗后观察组LVESV、LVEDV、PAP水平低于对照组,而LVEF值高于对照组 (P 值均<0.05)。2组患者患者治疗后 mMRC、CAT评分水平均低于治疗前,且治疗后观察组 mMRC、CAT评分水平均低于对照组 (P 值均<0.05)。结论 肺康复综合干预可有效的改善COPD稳定期患者心肺功能,提高6分钟步行距离及生活质量。

不同镇痛方法对剖宫产术后切口及宫缩痛的影响

目的研究氟比洛芬酯对宫缩痛的临床镇痛效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的剖官产产妇240例，随机分为四组，每组80例，A组：布托啡诺8mg＋托烷司琼5mg，B组：舒芬太尼100μg＋托烷司琼5mg，C组：氟比洛芬酯150mg＋布托啡诺8mg＋托烷司琼5mgD组：氟比洛芬酯150mg＋舒芬太尼i00μg＋托烷司琼5mg。总量均加生理盐水至100ml，对照分析剖宫产产妇切口痛及宫缩痛临床效果和不良反应，以及新生儿的活动情况。结果C组优于其他三组（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯与布托啡诺对宫缩痛有较好的镇痛作用，且不良反应少。对新生儿无不良影响。