输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的效果

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床效果及安全性。方法选取2013年9月~2018年12月我院收治的443例输尿管结石患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组(222例)和观察组(221例)。对照组患者采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光治疗。比较两组患者的单次碎石成功率、3周内结石排出率和严重并发症总发生率。结果观察组患者的单次碎石成功率为97.28%(215/221),高于对照组的75.23%(167/222),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的3周内结石排出率为100.00%(221/221),高于对照组的83.33%(185/222),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的严重并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石,具有单次碎石成功率高,3周内结石排出率高,严重并发症少、创伤小、术后恢复快等优点,是一种安全有效的腔内碎石方法,值得推广。

云南白药联合己烯雌酚制剂局部外涂治疗尿道肉阜临床疗效观察

目的:探讨云南白药联合己烯雌酚制剂局部外涂治疗117例尿道肉阜临床疗效。方法:将外阴用1∶5 000高锰酸钾液浸浴擦干后,每天用云南白药、己烯雌酚自制混合制剂外涂尿道外口2次。结果:经云南白药联合己烯雌酚制剂局部外涂治疗117例尿道肉阜,治愈102例,治愈率87.2%。结论:云南白药联合己烯雌酚制剂局部外涂治疗尿道肉阜优于其他方法,无痛苦、无创伤、方法简便,可操作性强,无不良反应及并发症,适用于任何年龄段,尤其是老年体弱患者。

后腹腔镜在肾上腺良性肿瘤手术中的应用

目的:探讨后腹腔镜下切除肾上腺良性肿瘤的优越性。方法:我科2005年10月～2006年11月有137例肾上腺良性肿瘤通过后腹腔镜下切除,三孔法常规进入,沿肾脏背侧寻及肾上腺,超声刀游离,肿瘤近侧予以Hemolock夹闭,取出肿瘤。结果:137例手术,术中转开放式手术2例,余病例皆后腹腔镜手术成功,平均手术时间80 min,平均术中出血60 ml,术后12～24 h进食和下床活动,平均住院日4 d,术后平均随访8.5个月无特殊并发症发现。结论:后腹腔镜下手术切除肾上腺良性肿瘤具有对组织损伤小,出血少,术后恢复快且学习曲线短等优点,我们认为后腹腔镜下切除肾上腺良性肿瘤可以常规优先使用。

取石网在输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石中的应用

目的探讨在取石网配合下输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的方法及效果。方法回顾性分析162例输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石患者的临床资料,其中86例使用取石网(A组),包括输尿管上段31例,中段24例,下段31例;76例未使用取石网(B组),包括输尿管上段24例,中段25例,下段27例。比较两组结石破碎率。结果 A组输尿管上段结石破碎率81%(25/31),中段96%(23/24),下段97%(30/31);B组输尿管上段结石破碎率54%(13/24),中段88%(22/25),下段93%(25/27)。A组输尿管上段结石破碎率高于B组(P<0.05),两组中段及下段结石破碎率差异无统计学意义(P>0.05)。结论取石网能有效提高输尿管硬镜钬激光治疗上段输尿管结石的破碎率,但对中、下段结石效果不明显。

同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝26例

目的探讨同期行经尿道前列腺电切术（TURP）和无张力疝修补术治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法对2012年10月至2013年12月良性前列腺增生合并腹股沟疝26例患者采用经尿道前列腺电切术的同时行无张力疝修补术,并对临床效果进行分析。结果 26例患者均手术成功,手术时间65~130 min,平均92 min。术中出血量较少,为30~150 ml,平均70 ml。住院时间7~9 d,切口愈合良好且无感染。随访6~36个月,26例患者均无疝复发,排尿通畅,无尿失禁或尿道狭窄等并发症发生。术后国际前列腺症状评分表（IPSS）评分均〈7分。结论采用同期TURP和无张力疝修补术治疗前列腺增生合并腹股沟疝,避免了患者二次手术的痛苦,具有损伤小、并发症少等优点,疗效满意。

透明质酸钠膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效

目的探讨透明质酸钠膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法选取腺性膀胱炎患者28例,给予透明质酸钠6ml(60mg)^+2%利多卡因20ml^+生理盐水20ml膀胱灌注,第1个月每周2次,第2个月每周1次,第3个月2周1次,3个月为1个疗程;1个疗程结束后3个月复查膀胱镜。结果 28例患者治疗后每日排尿次数减少,每次排尿量增加,疼痛显著缓解。结论透明质酸钠膀胱灌注治疗腺性膀胱炎安全有效,能明显减轻临床症状,改善患者生活质量。