左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉临床疗效研究

目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:纳入南京市栖霞区妇幼保健院2021年2月—2023年11月收治的284例子宫内膜息肉患者,采用密闭信封法分为对照组(n=144)、研究组(n=140)。两组均实施宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗,对照组术后常规抗感染治疗,研究组在常规抗感染治疗的基础上结合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。术前及术后1个月,对比两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,生活质量简表(WHOQOL-100)评分,子宫内膜厚度及月经量。对比两组术后复发率及并发症发生率。结果:术后1个月,研究组FSH水平为(3.39±0.52)mIU/mL,LH水平为(3.02±0.24)mIU/mL,均低于对照组(P<0.05);研究组子宫内膜厚度及月经量低于对照组(P<0.05),并发症发生率及复发率低于对照组(P<0.05);研究组WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。结论:行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者,术后辅以左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗能够改善性激素水平,降低子宫内膜厚度,减少月经量,降低并发症的发生率及病情的复发率,提高患者的生活质量。

欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血的效果观察

目的:探讨欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法:选择我院2016年1月-2017年3月收治的103例产后宫缩乏力性出血产妇患者,按入院后随机顺序分为联合治疗组和缩宫素组。联合治疗组采用肌肉注射欣母沛,并给予患者口服五加生化胶囊;缩宫素组采用静脉滴注催产素,两组均连续治疗1周。结果:联合治疗组总有效率明显高于缩宫素组;在治疗2h、6h、24h后,联合治疗组出血量减少明显快于缩宫素组;跟踪观察,联合治疗组出血持续时间明显短于缩宫素组,VAS评分明显低于缩宫素组,且无明显不良反应患者,而缩宫素组出现血压下降与冠脉痉挛各1例。结论:欣母沛联合五加生化胶囊治疗产后宫缩乏力性出血具有较好的疗效,安全性高,为临床治疗产后宫缩乏力性出血提供参考依据。

疤痕子宫二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的对比研究

目的主要将疤痕子宫二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产对产妇分娩的影响进行对比。方法随机选取该院妇产科2017年2月—2018年2月期间行剖宫产的患者100例,按照患者的子宫有无疤痕,分为对照组和实验组,各50例。对照组为非疤痕子宫剖宫产的患者,实验组为疤痕子宫二次剖宫产的患者,比较两组患者的子宫破裂情况、胎盘情况、术中出血量、手术时间等。结果实验组先兆子宫破裂发生率8.00%、胎盘黏连发生率10.00%和前置胎盘发生率8.00%明显比对照组多(χ2=4.354,4.778,4.892,P<0.05)。两组发生子宫破裂的情况差异无统计学意义(χ2=1.224,P>0.05);实验组手术中出血量(424.3±320.1)mL、手术所用的时间(62.7±18.1)min明显比对照组患者多,差异有统计学意义(t=4.627,4.591,P<0.05)。结论疤痕子宫二次剖宫产手术的患者与非疤痕子宫剖宫产患者相比,患者出现先兆子宫破裂情况、胎盘异常情况的发生率明显增加,患者在手术过程中的出血量、手术所用的时间也明显增多,加大了产妇在生产过程中的危险性,对产妇的生命安全造成威胁,因此,在临床生产时,应该慎重选择剖宫产手术,尽量自然分娩,以保障产妇生产时的安全性。

探讨足月妊娠分娩中水囊促宫颈成熟联合催产素引产的应用效果

目的分析足月妊娠分娩中水囊促宫颈成熟联合催产素引产的应用效果。方法选取198例足月妊娠产妇,根据随机数字表法将产妇分为对照组与试验组,各99例。对照组施行催产素静脉滴注引产,试验组施行水囊促宫颈成熟联合催产素引产。比较两组临床效果。结果试验组产妇引产成功率88.89%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组引产失败率及分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇总产程及引产至临产时间均短于对照组,且产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后均未发生产后出血、羊水栓塞、宫颈损伤及宫内感染。两组产妇产后均未发生产后出血、羊水栓塞、宫颈损伤及宫内感染。结论相比单一催产素引产,在足月妊娠分娩产妇中采取水囊促宫颈成熟联合催产素的应用效果显著,安全性及引产成功率更高。

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床分析

目的探析卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素患者的临床效果。方法选取该院在2014年1月—2018年6月期间收治的60例剖宫产产后出血高危因素患者,将患者分为对照组30例和观察组30例,其中对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组患者不良反应发生率、治疗有效率。结果观察组不良反应发生率6.7%均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(χ~2=11.903,P<0.05);观察组患者治疗有效率96.7%明显高于对照组83.3%,差异有统计学意义(χ~2=12.517,P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产产后高危因素出血的临床效果显著,减少患者出血量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期糖尿病的疗效比较及对妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。方法选取2015年4月-2017年3月在南京市栖霞区妇幼保健院治疗的60例GDM患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组各30例。A组采用胰岛素泵给药;B组采用多次皮下注射给药。比较两组患者血糖控制效果和妊娠结局的差异。结果治疗后,A组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血糖达标时间和不良反应发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胰岛素泵持续给药可以有效控制血糖,缩短GDM患者的血糖达标时间,改善妊娠结局。