门诊常规检验服务流程的探讨

门诊是医院服务的窗口和最前沿,面临巨大就诊压力。门诊常规检验项目较为繁琐,在实际中如何合理配置资源,充分发挥现有资源的能力,提高效率,缓解工作压力是一个重要课题,本文通过对南京市江北人民医院门诊常规检验的情况进行分析,旨在探讨医院门诊常规检验服务流程的优化措施和改革设想。

流感嗜血杆菌的耐药性及耐药机制

流感嗜血杆菌是一种革兰阴性小杆菌，常寄生于人体呼吸道，可引起儿童严重细菌性感染如脑膜炎、肺炎、菌血症等。氨苄西林和阿莫西林是治疗流感嗜血杆菌常用的首选药物，但在抗菌药物的广泛使用下产生耐药菌株。1972年欧洲报道对氨苄西林耐药，随后的30多年这种细菌对各种抗菌药物的耐药性不断上升，如β内酰胺类抗菌药物、氯霉素、复方新诺明和大环内酯类等。

224例男性体检者前列腺特异性抗原结果分析

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)在男性中老年体检中的重要性及在前列腺疾病诊断中的应用。方法用电化学发光法检测南京江北人民医院健康体检224例男性标本的PSA。按年龄分为两组,I组小于50岁104例;Ⅱ组大于或等于50岁120例。以PSA≤4.0ng/mL为正常范围,PSA>4.0ng/mL都进行直肠指检和病理确诊。结果 I组PSA[(1.65±0.65)ng/mL]与Ⅱ组[(2.87±1.08)ng/mL]相比较差异有统计学意义(P<0.05);PSA≤4.0ng/mL 180例;PSA>4.0ng/mL 44例,50岁以下者3例,≥50岁41例。确诊前列腺增生30例,占总体检人数的13.4%,占PSA>4.0ng/mL的66.7%;前列腺癌3例,占总体检人数的1.9%,PSA>50.0ng/mL的2例,前列腺癌都已发生骨转移。结论 50岁以上的男性每年体检都应该查PSA,PSA对前列腺疾病的诊断和鉴别诊断很有意义,PSA>50.0ng/mL提示有发生骨转移的可能。

双J管生物被膜菌相关感染特点及耐药性分析

目的筛选双J管置留患者的双J管感染生物被膜菌,了解其临床分布与耐药性,探讨生物被膜菌在模拟体内条件下对抗菌药物的耐药性。方法收集150例双J管相关尿路感染患者的双J管及尿液,筛选生物被膜菌,增殖培养。并对生物被膜阳性菌在普通水解酪蛋白(MH)培养基与泊洛沙姆(Poloxamer)培养基上的耐药性差异进行分析。结果 150例双J管置留患者双J管中筛选出生物被膜菌42株,阳性率28%。生物被膜菌在Poloxamer培养基和MH培养基上药敏结果差异有统计学意义(P<0.05),且前者耐药性更强。结论该院双J管感染的生物被膜菌在临床上以葡萄球菌属和肠球菌属为主,生物被膜菌在MH培养基上耐药性与在Poloxamer培养基上耐药性有明显差异,Poloxamer培养基可以较真实的表现生物被膜菌药物耐受情况,其耐受性更强。

六项实验室检查在发热待查鉴别诊断中的价值

目的 :探讨六项实验室检测结果在发热待查鉴别诊断中的价值。方法 :对发热待查的 2 82例患者进行白细胞总数(WBC)、中性粒细胞 (N)、淋巴细胞 (L)、血沉 (ESR)、C 反应蛋白 (CRP)及细菌培养等六项实验室检查结果进行分析。结果 :细菌感染或合并细菌感染组和其他疾病组患者的WBC、N、L、ESR和CRP与病毒感染组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;病毒感染组与其他疾病组患者的WBC和L之间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而N、ESR和CRP间差异均有显著性 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :以上六项常规实验室检查仍不失为发热待查中细菌或病毒感染的鉴别诊断依据。

骨髓培养和血培养同时检出伤寒沙门菌一例报告

1病例摘要1．1病人（于2011年11月11日）主诉于半月前在无明显诱因下出现阵发性咳嗽间断性发热半月有余，最高体温39．0℃，无畏寒．寒战，无盗汗．无胸痛．无咯血．于我院就诊前予青霉索及抗病毒药物治疗3天病症未见好转．白行予以头孢克洛分散片及退热药物治疗效果仍欠佳，病程期间有腹泻现象．无腹痛，无里急后重感．后进一步检查：B超示左腔胸膜积液，我院以结核性胸膜炎收住入院进一步治疔。

慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析

分析慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值。方法:此次共将50例慢性心衰患者(研究组)列入研究中,研究时间:2018年9月-2021年1月。同期选择健康体检者50名作为对照组。两组研究对象均接受红细胞检验。分析红细胞分布宽度和慢性心衰关系。结果:研究组红细胞分布宽度高于对照组(P<0.05)。慢性心衰等级越高红细胞分布宽度越高(P<0.05)。结论:红细胞分布宽度为慢性心衰诊断提供依据,随着心功能分级的增加红细胞宽度随之增长。由此可见,红细胞检验对疾病治疗也有重要作用。