小蓟饮子加减汤剂联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌术后患者的疗效评价

目的观察小蓟饮子联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)术后的疗效评价。方法随机选取2018年1月-2021年12月于南京市江宁中医院泌尿科治疗的NMIBC患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予注射用盐酸吡柔比星治疗,观察组联合小蓟饮子加减汤剂治疗,定期观察2年内患者肿瘤复发情况、尿常规主要指标、热结下焦症阳性率、外周血异常糖链糖蛋白(TAP)阳性率发生情况。结果两组患者治疗2年内肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在治疗3、6、12个月红细胞低于对照组,在治疗6、12个月白细胞低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月,观察组热结下焦证阳性率分别为22.50%、10.00%、2.50%,TAP阳性率分别为52.50%、37.50%、20.00%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.495、5.000、4.507、4.381、4.053、4.713,P<0.05)。结论小蓟饮子汤剂口服可减轻非肌层浸润性膀胱癌患者术后吡柔比星灌注化疗引起的热结下焦型尿路刺激症状,改善肿瘤预后。

瘀热型慢性前列腺炎与心理性因素及性功能的相关性

目的分析瘀热型慢性前列腺炎(CP)临床症状与心理性因素及性功能的相关性。方法收集2020年6月至2021年6月在南京市江宁中医院泌尿外科门诊诊治的91例瘀热型CP患者的临床资料进行回顾性分析,使用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表(NIH-CPSI)、中医证候量表、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、疼痛灾难化量表(PCS)、国际勃起功能评分表(IIEF-5)和早泄诊断量表(PEDT)对患者进行评估,对量表评定结果进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果(1)症状量表:NIH-CPSI总分与中医量表总分、GAD-7总分呈正相关,中医证候量表总分与CPSI、GAD-7、PHQ-9、PCS、PEDT总分呈正相关(P<0.05);CPSI总分随中医量表总分递增而升高,中医证候量表总分随CPSI疼痛症状、PHQ-9总分递增而升高(P<0.05)。(2)情绪量表:GAD-7总分与CPSI、中医证候量表总分、排尿症状、PHQ总分、PEDT总分呈正相关,PHQ-9总分与中医证候量表总分、疼痛及排尿症状、PCS总分、PEDT总分呈正相关,PCS总分与中医证候量表总分及疼痛症状分值呈正相关(P<0.05);GAD-7总分随PHQ-9总分递增而升高;PHQ-9总分随中医证候量表排尿症状、GAD-7、PCS分值递增而升高;PCS总分随中医证候量表疼痛症状、PHQ-9分值递增而升高(P<0.05)。(3)性功能量表:IIEF-5总分与中医证候量表疼痛分值呈负相关,PEDT总分与中医证候量表总分及疼痛症状、GAD-7、PHQ-9分值呈正相关(P<0.05);IIEF-5总分随中医证候量表疼痛症状分值递减而升高(P<0.05)。结论瘀热型CP患者表现为以疼痛为主,伴随排尿异常、情绪异常、认知障碍和性功能障碍的系列症状,同时使用中医证候量表及CPSI评估能较好的反映其病情的严重程度。