完善社区卫生服务公共卫生功能的策略探究

社区卫生服务机构主要负责城市公共卫生体系的构建及其实施,而公共卫生功能是否得以顺利实现直接影响社区居民的健康水平。本文主要分析社区卫生服务公共卫生功能实践中存在的常见问题,并针对问题探讨解决策略,为社区卫生服务机构的工作提供参考。

难治性高血压的社区管理及康复指导浅述

难治性高血压（resistanthypertension，RH）与一般血压控制达标者相比，心脑肾器官损害的风险更大，致残致死率更高。如何针对其危险因素进行干预，实施科学的社区管理及诊疗康复指导流程，有效控制血压及防范可能出现的心脑肾器官损害。笔者就目前对RH社区规范化管理路径及康复指导探讨如下：1诊断流程根据2013难治性高血压诊断治疗中国专家共识，在改善生活方式的基础上，应用合理可耐受的≥3种降压药物，包括利尿药治疗超过1个月血压仍未达标，或服用≥4种降压药物，血压才能有效控制，管理上归纳为难治性高血压，即顽固性高血压[1]。

慢性支气管炎患者采用氨溴索结合抗生素治疗分析

临床选取我院在2013年6月~2014年6月实施治疗的88例慢性支气管炎患者，分成两组，分别实施常规治疗以及氨溴索结合抗生素治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率达到93.18%，对照组患者则仅为56.82%，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的PaO2和PaCO2改善效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。氨溴索结合抗生素治疗慢性支气管炎临床具有可行性，能够对患者动脉血气情况进行有效改善，值得推广应用。

双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床疗效观察

目的：对双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效进行观察。方法：资料随机选取2012年6月∽2013年6月我社区卫生服务中心收治的口腔溃疡患者66例,将其平均分为两组,双黄连组和雷尼替丁组,给予双黄连组双黄连口服液进行治疗,雷尼替丁组则采用雷尼替丁进行治疗;并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后,雷尼替丁组总有效率96.97%,明显高于双黄连组总有效率81.82%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效甚好,无明显不良反应,值得在临床中推广。

四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠易激综合征126例临床观察

[目的]观察四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征疗效。[方法]对126例肠道易激综合征住院及门诊患者使用口服四神丸增加方及配合保留灌肠。四神丸(肉豆蔻煨200g,补骨脂盐炒400g,五味子醋制200g,吴茱萸制100g,大枣去核200g,粉碎成细粉,过筛,混匀,另取生姜200g,捣碎,加水适量压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得),成人9g/次,约60丸,温盐水送服,2次/d。保留灌肠,黄连素粉按3%比例调配,每100mL黄连素液加1%利多卡因20mL及布洛芬缓释胶囊1粒300mg取胶囊内颗粒加入其中,每晚睡前保留灌肠1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、大便次数、性状及排便过程、不良反应。连续治疗1疗程,判断疗效。[结果]治愈81例,显效24例,好转18例,无效3例,总有效率97.60%。[结论]四神丸联合黄连素粉保留灌肠治疗肠道易激综合征效果显著,值得推广使用。

奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效探讨

目的：对奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效进行分析。方法：资料选自2010年3月～2013年3月在我院诊治的胃溃疡合并出血的患者90例,将其分为两组,各45例,研究组患者行奥美拉唑治疗,对照组患者行法莫替丁治疗。结果：研究组患者治疗后的总有效率为97.78%,对照组患者治疗后的总有效率为82.22%,两组比较差异有统计学意义；研究组患者治疗后的总满意度为100%,对照组患者治疗后的总满意度为73.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对胃溃疡合并出血行奥美拉唑治疗,疗效明显,毒副作用很少,值得在临床上推广。

如何提高全科医学教育质量

随着全科医学的不断发展和成熟,越来越凸显传承与发展的重要性,如何提高全科医学教育质量越来越受到重视。通过加强医学院校对全科医学教育的重视,提高全科医学教育质量,不仅能够促进学生从事全科医学的兴趣,还能提升学生毕业参加社区工作意愿。本文主要就全科医学教育现状进行分析,并对如何提高全科医学教育质量进行探究。

慢性阻塞性肺疾病的肺康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短及呼吸困难等,其病死率较高。2017年欧洲呼吸学会和美国胸科协会明确提出COPD患者的肺康复治疗。肺康复治疗作为COPD的非药物治疗方法,可有效改善患者症状及预后。本文主要综述了肺康复的概念、肺康复所包含的具体内容及疗效评估的最新研究,同时分析其存在的不足以及发展前景。